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楼主: 橙色雨丝

从R2说开去

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发表于 2018-8-14 14:34:20 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
我爱爱妈妈 发表于 2016-11-12 23:01
之前有听说福州协和在做美罗华加来那度胺的临床试验

我这里也有,但没治疗过得不行
夏杰
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发表于 2018-8-16 19:46:55 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
病理会诊:专家看切片
夏志杰 发表于 2018-8-14 14:31
贵吗!

香港的很贵
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发表于 2018-8-18 08:02:54 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2016-10-1 09:14
最好用上美罗华。

大师帮我看看R2方案3疗后的中间评估,谢谢
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 楼主| 发表于 2018-8-18 08:17:43 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
yjq001 发表于 2018-8-18 08:02
大师帮我看看R2方案3疗后的中间评估,谢谢

MALT淋巴瘤FDG亲和性不高,不建议用PET CT作为疗效评估手段,用CT增强即可,必要时辅以肠镜。R2方案用于MALT淋巴瘤缺乏数据支持,指南上没有推荐,临床实践中也很少使用。
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发表于 2018-8-18 09:06:18 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2018-8-18 08:17
MALT淋巴瘤FDG亲和性不高,不建议用PET CT作为疗效评估手段,用CT增强即可,必要时辅以肠镜。R2方案用于M ...

哦,R2是瑞金首推的方案,我想图个化疗后遗症所以选择R2。谢谢老师
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发表于 2018-10-7 02:06:50 | 显示全部楼层 来自: 中国

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发表于 2018-10-14 23:29:04 | 显示全部楼层 来自: 中国江西景德镇
雨丝大神,我父亲是血管内弥漫大B,我们主治医生就是给的这个方案,请问这个方案对我父亲的病情实用吗?
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 楼主| 发表于 2018-10-15 08:20:04 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
否极泰来666 发表于 2018-10-14 23:29
雨丝大神,我父亲是血管内弥漫大B,我们主治医生就是给的这个方案,请问这个方案对我父亲的病情实用吗?
...

血管内大B细胞淋巴瘤非常罕见,预后不良。如果年纪偏大不适合化疗的话,可以试试R2。
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 楼主| 发表于 2018-10-15 08:22:13 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
否极泰来666 发表于 2018-10-14 23:29
雨丝大神,我父亲是血管内弥漫大B,我们主治医生就是给的这个方案,请问这个方案对我父亲的病情实用吗?
...

血管内大B细胞淋巴瘤非常罕见,预后不良。如果年纪偏大不适合化疗的话,可以试试R2。
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发表于 2018-10-16 11:36:35 | 显示全部楼层 来自: 中国江西
大神,我父亲血管内弥漫大B也是用的这个方案,效果好吗?
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 楼主| 发表于 2018-10-16 13:05:21 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
否极泰来666 发表于 2018-10-16 11:36
大神,我父亲血管内弥漫大B也是用的这个方案,效果好吗?

不知道。
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发表于 2018-10-16 14:07:50 | 显示全部楼层 来自: 中国江西景德镇
大神,我的血管内弥漫大B我的主治医生已经在用这个方案治疗了。我父亲年龄57,目前第一次化疗后之前的白蛋白低,乳酸脱氢酶高的血象都几乎正常了,现在人的精神状态和食欲都好了。是不是说明有效果啊?
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发表于 2018-10-16 14:26:42 | 显示全部楼层 来自: 中国江西
是用的R2chop方案,不是单纯的R2
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 楼主| 发表于 2018-10-16 17:04:27 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
否极泰来666 发表于 2018-10-16 14:07
大神,我的血管内弥漫大B我的主治医生已经在用这个方案治疗了。我父亲年龄57,目前第一次化疗后之前的白蛋 ...

可能吧。
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发表于 2018-10-19 13:44:59 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
雨丝大神,我母亲今年73岁,高侵弥慢大B,当时免疫报告附上,后6次R-CHOPE方案(不是96小时连挂),Pet报告CR了,又同方案连续巩固了2次,3个月后复发,附免疫组化和二代测序,现在医生采用R+Gemox方案化疗了一次(3/4剂量),胃肠道反映厉害,我们能否用R2方案治疗,但主治医生认为还要再上2次R+Gemox方案,再做评估,他不建议用R2,我们应该如何处理?
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发表于 2018-10-19 13:47:19 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
第一次免疫组化和复发后的免疫组化,第一次是生发中心,第二次是非生发中心,怎么会改变?
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 楼主| 发表于 2018-10-19 15:39:52 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
王家属 发表于 2018-10-19 13:47
第一次免疫组化和复发后的免疫组化,第一次是生发中心,第二次是非生发中心,怎么会改变?
...

用Hans模型来分型的正确率在80%左右,前后不一致是有可能的,随着肿瘤细胞的发展,也有可能丢失原先表达的抗原,例如CD10。二线方案出现胃肠道症状是正常的,如果不是完全不能耐受,建议继续治疗,后续可能还需要做自体干细胞移植。
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发表于 2018-10-19 17:18:17 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
橙色雨丝 发表于 2018-10-19 15:39
用Hans模型来分型的正确率在80%左右,前后不一致是有可能的,随着肿瘤细胞的发展,也有可能丢失原先表达 ...

雨丝大神,非常感谢你的回复,我母亲今年73岁了,自体移植是不敢考虑了,但二线方案化疗也不可能痊愈,毕竟第一次方案用的比较重R+EPOCH(3个月就复发了),是否能等这次二线方案再用一次后(共用2次),再做个评估,用R2方案维持呢?延长生命,提高生活质量是我们目前想的,不奢望痊愈了。
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发表于 2018-10-19 17:30:09 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
前8次母亲的化疗后,每次都发烧,骨髓抑制的厉害,都是打升白针,挂丙球蛋白等恢复的,每次化疗时间都控制在1个月内,前8次化疗方案那么重,3个月后还是复发,不敢奢望痊愈了,请教雨丝大神,你见多识广,对于我们今后的治疗有什么好的建议?谢谢,拜托了
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 楼主| 发表于 2018-10-19 17:36:44 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
王家属 发表于 2018-10-19 17:30
前8次母亲的化疗后,每次都发烧,骨髓抑制的厉害,都是打升白针,挂丙球蛋白等恢复的,每次化疗时间都控制 ...

CAR-T?
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