有没有弥漫大B淋巴瘤TP53突变治愈了的病友呢？

老骆 · 发表于 2022-4-17 22:08:19

五哥55153791 发表于 2022-04-17 21:27
侵袭性B细胞淋巴瘤TP53突变与生存
摘要
TP53在20-25%的侵袭性B细胞淋巴瘤（B-NHL）中发生突变。迄今为止，尚未有研究探讨TP53突变对前瞻性临床试验队列的影响。为了评估TP53突变对侵袭性B-NHL当前风险模型的影响，我们在RICOVER-60试验中研究了TP53基因突变。在纳入该研究的1222名老年患者（年龄61-80岁）中，265名患者进行了TP53突变分析，这些患者被随机分为6个或8个CHOP-14周期，使用或不使用利妥昔单抗（NCT00052936）。265例患者中有63例（23.8%）出现TP53突变。TP53突变与较高的LDH相关（65%对37%；p < 国际预后指数得分较高（IPI 4/5 27%对12%；p = 0.025）和B型症状（分别为41%和24%；p = 0.011). TP53突变患者获得完全缓解的CR/CRu（CR未确认）的可能性较低，分别为61.9%（mut）和79.7%（wt）（p = 0.007). TP53突变与无事件（EFS）、无进展（PFS）和总生存率（OS）的降低有关（中位观察时间为40.2个月）：3年的EFS、PFS和OS分别为42%和60%；p = 0.012），42%（对67.5%；p < 0.001）和50%（相比76%；p < TP53突变组为0.001）。在校正IPI因素和治疗组的Cox比例风险分析中，TP53突变被证明是EFS（HR 1.5）、PFS（HR 2.0）和OS（HR 2.3；p < 0.001). TP53突变是未经治疗的侵袭性CD20+淋巴瘤患者生存率的独立预测因子。DLBCL的风险模型应考虑TP53突变，必须制定策略改善TP53突变患者的预后

不比英文看着容易

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zhangwenjing · 发表于 2022-4-19 03:49:41

我是高侵袭弥漫大b患者，四期，abc亚型Ipl评分4，

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zhangwenjing · 发表于 2022-4-19 04:03:42

我还是双表达，Tp53突变，p53蛋白缺失80+%，LDH乳酸脱清酶发病时高达一千多，Ki6790+%，可以说该有的预后不好因素我全占了。但是二疗就cr了，六了后经过采干，自己移植经过一年休息，现在越来越好了！病友们加油！只要规范治疗，化疗敏感，天空漂来一个字那都不是事。

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zhangwenjing · 发表于 2022-4-19 04:13:42

用的方案是，标准化疗加每天8颗维纳托克，打的比较狠！我们这种病一开始就要快准狠！前几板子就要把它打晕！后面不减药，继续打就把它打死了。它就没有反扑的机会了。前面用药太轻，后面再换方案就必较麻烦，这是我的体会与病友们分享，愿我们都永远不复发！

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欢喜麻麻 · 发表于 2022-4-19 12:02:32

zhangwenjing 发表于 2022-04-19 04:13
用的方案是，标准化疗加每天8颗维纳托克，打的比较狠！我们这种病一开始就要快准狠！前几板子就要把它打晕！后面不减药，继续打就把它打死了。它就没有反扑的机会了。前面用药太轻，后面再换方案就必较麻烦，这是我的体会与病友们分享，愿我们都永远不复发！

做了自体干细胞移植应该打的够狠了吧

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欢喜麻麻 · 发表于 2022-4-19 12:07:42

zhangwenjing 发表于 2022-04-19 04:13
用的方案是，标准化疗加每天8颗维纳托克，打的比较狠！我们这种病一开始就要快准狠！前几板子就要把它打晕！后面不减药，继续打就把它打死了。它就没有反扑的机会了。前面用药太轻，后面再换方案就必较麻烦，这是我的体会与病友们分享，愿我们都永远不复发！

那真好，祝贺你！可我移植6个月后复发了

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zhangwenjing · 发表于 2022-4-19 14:29:51

你有没有总结是什么原因导致很快复发？用的什么方案？可以和我分享一下吗？给我也是一个警车！

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欢喜麻麻 · 发表于 2022-4-19 14:50:20

zhangwenjing 发表于 2022-04-19 14:29
你有没有总结是什么原因导致很快复发？用的什么方案？可以和我分享一下吗？给我也是一个警车！

要能知道原因就好了，方案很简单，R_chop6疗程后自体干细胞移植，后来用美罗华+甲氨蝶呤做了两次维持治疗

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zhangwenjing · 发表于 2022-4-19 14:53:30

方案太轻，

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zhangwenjing · 发表于 2022-4-19 14:54:31

你在哪里看的，勉疫组化？

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A现实 · 发表于 2022-4-19 15:07:18

zhangwenjing 发表于 2022-04-19 14:53
方案太轻，

你在哪里看的？

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zhangwenjing · 发表于 2022-4-19 15:56:31

关键是移植后三个月的勉疫力重建期睡眠，营养是否跟得上！我移植后每星期打两针日达仙，查血球蛋白低了就买丙球输，牛奶鸡蛋，蛋白粉，灵芝孢子粉不断。每天穿的很厚一定保暖防感冒，防肺炎。每天艾叶泡脚，艾灸不停，经过一年的努力总算长了20多斤，逼出了身体化疗的寒湿，手和脚上的斑全部消失，我也是如履薄冰害怕复发啊！

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zhangwenjing · 发表于 2022-4-19 16:00:24

江苏省人民医院李建勇，朱华渊团队

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欢喜麻麻 · 发表于 2022-4-19 17:45:46

zhangwenjing 发表于 2022-04-19 16:00
江苏省人民医院李建勇，朱华渊团队

谢谢

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老马健康平安 · 发表于 2022-5-20 16:52:08

zhangwenjing 发表于 2022-04-19 04:13
用的方案是，标准化疗加每天8颗维纳托克，打的比较狠！我们这种病一开始就要快准狠！前几板子就要把它打晕！后面不减药，继续打就把它打死了。它就没有反扑的机会了。前面用药太轻，后面再换方案就必较麻烦，这是我的体会与病友们分享，愿我们都永远不复发！

请问为什么吃维纳托克呢？

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zhangwenjing · 发表于 2022-5-24 21:18:51

因为我的勉疫组化中bclt70%+，维纳托克针对这个指标，并且副作用小，联合化疗效果增倍还好！我当时买时国内还没有是从香港代购的，一瓶六万多。

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zhangwenjing · 发表于 2022-5-24 21:32:11

江苏省人民医院血液科

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ciciIin · 发表于 2022-6-10 21:19:57

zhangwenjing 发表于 2022-04-19 04:03
我还是双表达，Tp53突变，p53蛋白缺失80+%，LDH乳酸脱清酶发病时高达一千多，Ki6790+%，可以说该有的预后不好因素我全占了。但是二疗就cr了，六了后经过采干，自己移植经过一年休息，现在越来越好了！病友们加油！只要规范治疗，化疗敏感，天空漂来一个字那都不是事。

你用啥方案，几期

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zhangwenjing · 发表于 2022-6-11 16:30:06

ciciIin 发表于 2022-06-10 21:19
你用啥方案，几期

我四期，用的R—CHOP加口服维纳托克加六次鞘注方案

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ciciIin · 发表于 2022-6-11 17:38:50

zhangwenjing 发表于 2022-06-11 16:30
我四期，用的R—CHOP加口服维纳托克加六次鞘注方案

你幸运的，不是双打击吧丶，哪看的

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有没有弥漫大B淋巴瘤TP53突变治愈了的病友呢？

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