倾向于弥漫大B细胞性淋巴瘤这算确认了吗？还是需要会诊？

普陀山

我妈妈64岁于7月中旬去常规体检B超检查出来脾脏肿块大小约：87*53*72MM，后经CT和MR检查诊断：恶性肿瘤首先考虑。这前三个月里体重由138斤减轻到125斤，没有其他症状。于是在7月26号到上海长海医院做了脾脏摘除手术并切片，免疫组化标记结果：
CD20 （+）    BCL-2（+）    CD43（-）    CD15（-）
CD79A（+）    BCL-6（-）    EZH2（》80%）
Bob.1（+）    CD10 （-）    P53 （》80%）
LM02 （+）    Muml(部分+)   ALK （-）
CD3  （-）    CD30（灶性+） Pax-5(+)
CD5   (-)     KI-67(80%)   C-MYC(少量+）
诊断：（脾脏）外周B细胞淋巴瘤，倾向于弥漫大B细胞性淋巴瘤（非GCB）
分子病理诊断报告结论：（脾脏）淋巴瘤克隆性基因重排检测结果示：IGK基因呈单克隆性基因重排，提示B淋巴细胞源性肿瘤。
于是转到了血液科，和血液科医生沟通后：做了PET-CT和骨髓穿刺术。目前PET-CT的报告已到：按医生的话就是其它地方未转移。骨髓报告还未出来。
医生说要8月底就可以进行4次化疗，加上美罗华效果来的好些。
这几天就感觉是在做梦一样，原本就对这病不了解，看到这里的病友都很专业，希望大家帮分析一下：还有必要到第二家医院进行会诊吗？（因为写着倾向）所以心里没底。如果确定要化疗，我妈妈刚手术完三星期马上进行身体是否能吃得消（9年前做过肾摘除手术当时是先天性委缩）没有一个肾和脾脏了排毒功能应该要差很多吧，所以一直在纠结就怕化疗反而没留住人，不化疗反而能多几年，谢谢各位帮分析一下。

洪飞

不放心可以送复旦肿瘤病理科会诊。

普陀山

请问是直接拿着病理报告到上海肿瘤医院去，还是？

海爷

病理切片。

爸爸的小棉袄

普陀山 发表于 2014-8-14 14:36
请问是直接拿着病理报告到上海肿瘤医院去，还是？

我去复旦肿瘤的时候医生开了张单子。凭者张单子就可以去你原来医院病理科把你妈妈的切片借过来。可能也有其它方式 你可以问问洪飞，他好像可以帮助办理病理会诊。希望有帮助到你

安，释然

复旦真心慢。。。。。

扯淡小鬼鬼

安，释然 发表于 2014-8-14 15:28
复旦真心慢。。。。。

为什么我们去复旦肿瘤会诊很快啊？等了两个钟头就出结果了。

扯淡小鬼鬼

我爸爸现在也在长海医院治疗。请问你的ID是普陀山，你也是舟山人嘛？

普陀山

嗯，是的，舟山人，你们进行的怎么样？

普陀山

爸爸的小棉袄 发表于 2014-8-14 15:02
我去复旦肿瘤的时候医生开了张单子。凭者张单子就可以去你原来医院病理科把你妈妈的切片借过来。可能也有 ...

谢谢，你的休息

普陀山

普陀山 发表于 2014-8-14 16:19
谢谢，你的休息

写错字了，谢谢，你的信息

普陀山

目前比较纠结的：1再去复旦肿瘤医院会诊挂专家再等切片结果时间上来得及吗？2.以目前来看这些资料还不能确诊吗？

爱的呼唤

复旦大学真的很慢啊，我妈妈从穿刺说倾像于非霍，又要排队昨天做了活检，还要等28号拿结果，这么慢我好急啊，怕拖了妈妈的病，很想快点出结果

扯淡小鬼鬼

普陀山 发表于 2014-8-14 16:17
嗯，是的，舟山人，你们进行的怎么样？

我们看病比较复杂，过年的时候在北京301医院做的病理，回来以后等了十天出结果，复旦肿瘤住不进，我们先找人住进了一家比较差的东方医院，先打了一个chop，然后我去长海医院找吕书晴拿了一个R-CHOPE的方案回舟山医院，打了5个。打完第四个化疗的时候去长海医院找章卫平开了PET CT，并且预约了自体移植。
等到6个化疗全部打完以后，就去长海医院做动员提取干细胞，上个月入仓做移植，明天就可以出仓了。

扯淡小鬼鬼

长海医院都已经得出结论了，你就先在长海医院治嘛，同时切片借出去会诊，两不耽误。

普陀山

最主要是担心妈妈的身体吃不消，一个肾和脾脏都搞除了，刚做完手术才三周，唉
另外想问一下目前骨髓穿刺结果还未出来，医生也没有和我说方案，就说等月底有床位了直接过去做4次化疗，难道等到了医院再给我说用什么方案吗？

普陀山

说实在就算我和我说方案，我也不懂只能听医生来。

爸爸的小棉袄

爱的呼唤 发表于 2014-8-14 16:42
复旦大学真的很慢啊，我妈妈从穿刺说倾像于非霍，又要排队昨天做了活检，还要等28号拿结果，这么慢我好急啊 ...

复旦肿瘤真的很慢 我昨天带我爸爸去看的 病理报告出来也要两三个礼拜 我爸爸的是侵袭性的 发展很快 我怕耽误爸爸的病情还是决定去中山 今天下午中山来电话了 明天入院 在淋巴瘤之家看到很多病友说中山也不错的 就放心很多了

爸爸的小棉袄

普陀山 发表于 2014-8-14 16:22
目前比较纠结的：1再去复旦肿瘤医院会诊挂专家再等切片结果时间上来得及吗？2.以目前来看这些资料还不能确 ...

https://www.house086.com/thread-1003-1-1.html 洪飞的五天办理病理会诊 你看看能不能帮到你

爸爸的小棉袄

普陀山 发表于 2014-8-14 17:57
最主要是担心妈妈的身体吃不消，一个肾和脾脏都搞除了，刚做完手术才三周，唉
另外想问一下目前骨髓穿刺结 ...

一定要等骨穿结果出来 你们有没有再做活检 我医院同学说骨髓做的可能不准要把骨头也检查一下 骨穿的结果好像也决定着治疗计划的制定 所以不要着急