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脾边缘区淋巴瘤治疗的疑惑,请病友帮...

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发表于 2014-4-29 17:42:04 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国河北唐山
脾边缘区淋巴瘤IV期B,2010年6月发现,无症状,一直定期随访,2013年10月开始出现盗汗,消瘦,低烧,脾脏重度大,2014年1月开始治疗。
免疫分型:异常细胞群占有核细胞54.2%,表达CD20、CD19、CD23、CD22、slgD、CD79a、Lambda;部分表达CD11c;弱表达FMC7、CD81;不表达CD5、CD38、CD10、CD43、slgM、CD25、CD103、CD200、Kappa
PET-CT:脾脏体积增大,下缘进入盆腔,弥散性代谢活跃,SUVmax约为3.8,腹膜后区淋巴结轻度代谢活跃,SUVmax约为2.5,躯体部及四肢多发髓腔内弥散性代谢活跃,SUVmax约为4.8
骨髓活检:小B细胞淋巴瘤侵犯骨髓,免疫组化CD20+,CD3-,CD5-,PAX5+,CD10-,CyclinD1-,CD23-
治疗前除了每天发烧,精神状态不错,4个CHOP做下来,不发烧也不盗汗了,但是脾脏一直不缩,只有刚打完化疗的几天感觉变小了,下次化疗前又长了起来,第四次化疗后换方案多等了几天又开始发烧,最高到40度左右,用上化疗药马上就不烧了,第五次的方案名字不记得了,只知道用了顺铂和阿糖胞苷,感觉太重了,人一下子状态就不行了,有一周的时间吃东西就吐,喝水都吐,连走路的力气都没有了,感觉像死掉了一样一直昏睡,过了一周才慢慢恢复,但一下子瘦了将近10斤,感觉承受不了。目前在恢复中,等待第六个疗程,但是有很多疑问,希望同样分型的病友还有洪飞帮忙看一下
脾边缘区淋巴瘤据说是不能根治的,那现在这些化疗还有意义吗,关键换后的方案太痛苦了,感觉再做下去承受不了了,有没有切脾的病友,切脾后效果怎么样,如果只用美罗华还能控制吗,乙肝病毒10的4次方,医生暂时不给用,总觉得没有信心了,治疗也不能根治受这个苦还有意义吗,请大家帮忙看一下有没有其它方案推荐或者姑息疗法,谢谢

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发表于 2014-4-29 18:36:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国新疆阿克苏地区
病理会诊:专家看切片
兄弟,我目前没有住院说心里话真不想进去但不知道以后如何?我今年三月检查说是小B,侵骨髓,脾大。没有分型,不知道哥们是不是和我一样。一直在犹豫中,目前没状况血小板1万左右

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发表于 2014-4-29 18:38:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国新疆阿克苏地区
你要坚持住你是我的榜样,问问大家需不需要换方案

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发表于 2014-4-29 19:03:43 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
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发表于 2014-4-29 19:18:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁沈阳
我俩分型一样,我4个疗后CR。放心,这个病好治的。

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 楼主| 发表于 2014-4-29 19:48:36 | 显示全部楼层 来自: 中国河北唐山
文峰 发表于 2014-4-29 18:38
你要坚持住你是我的榜样,问问大家需不需要换方案

我做不成榜样啊,很想做逃兵,我刚开始的时候也是不能确定分型,没有症状,去年10月开始出现症状了,希望你是幸运的

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 楼主| 发表于 2014-4-29 19:51:46 | 显示全部楼层 来自: 中国河北唐山
yunzhiyou 发表于 2014-4-29 19:18
我俩分型一样,我4个疗后CR。放心,这个病好治的。

你是第几期呀,脾大吗,用的什么方案啊,我自己感觉还好就是脾脏不缩反而长,脾脏一长就发烧,4个CHOP无效了,第5个换阿孢后感觉太重了,坚持不了,觉得有些想放弃了都

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 楼主| 发表于 2014-4-29 19:52:56 | 显示全部楼层 来自: 中国河北唐山
期待康复 发表于 2014-4-29 19:03
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好的,谢谢,在联系她了,我看到她好像是切脾没化疗,我也考虑要不要切脾了

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发表于 2014-4-29 20:27:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁沈阳
不疑 发表于 2014-4-29 19:51
你是第几期呀,脾大吗,用的什么方案啊,我自己感觉还好就是脾脏不缩反而长,脾脏一长就发烧,4个CHOP无 ...

我俩分期一样,我没切脾。用美罗华了。

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发表于 2014-4-29 20:54:14 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁沈阳
期待康复 发表于 2014-4-29 19:03
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期待大哥,你现在用什么维持呢?

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发表于 2014-4-29 21:08:50 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
yunzhiyou 发表于 2014-4-29 20:54
期待大哥,你现在用什么维持呢?

美罗华加干扰素
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发表于 2014-4-30 09:31:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁沈阳
期待康复 发表于 2014-4-29 21:08
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每3个月还是每2月一次美罗华,也打2年吗?

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发表于 2014-4-30 12:28:38 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
yunzhiyou 发表于 2014-4-30 09:31
每3个月还是每2月一次美罗华,也打2年吗?

第一年三月一次,第二年四月一次
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发表于 2014-4-30 18:07:24 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁沈阳
期待康复 发表于 2014-4-30 12:28
第一年三月一次,第二年四月一次
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这个维持方案是华西给你定的吗?我现在也到维持阶段了,但是北京与天津说法不同,北京认为美罗华对边缘区维持没有多大的用处,主要还是对滤泡,你怎认为呢?

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发表于 2014-4-30 19:59:35 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
yunzhiyou 发表于 2014-4-30 18:07
这个维持方案是华西给你定的吗?我现在也到维持阶段了,但是北京与天津说法不同,北京认为美罗华对边缘区 ...

华西医生的方案,边缘区就按滤泡的来,有没有效果也难说
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发表于 2014-5-1 08:17:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁沈阳
期待康复 发表于 2014-4-30 19:59
华西医生的方案,边缘区就按滤泡的来,有没有效果也难说
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我也希望有效果的。个人认为是边缘区的病历太少了,没有数据支持它,所以专家也不敢说是否有用。

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发表于 2014-6-30 12:19:10 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
我爸爸也是这种病,医生建议化疗或者切脾脏,我们选择了切脾,血液恢复了很多

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发表于 2014-6-30 15:25:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁沈阳
雨夜 发表于 2014-6-30 12:19
我爸爸也是这种病,医生建议化疗或者切脾脏,我们选择了切脾,血液恢复了很多 ...

切脾后不化疗了吗?

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发表于 2014-7-1 14:43:00 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
yunzhiyou 发表于 2014-6-30 15:25
切脾后不化疗了吗?

医生说如果血液恢复的差不多,暂时可以不化疗的,观察即可,我们切脾刚第五天,你加我QQ:2669913428; 你QQ多少啊

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发表于 2014-7-2 08:25:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁沈阳
那些花儿 发表于 2014-7-1 14:43
医生说如果血液恢复的差不多,暂时可以不化疗的,观察即可,我们切脾刚第五天,你加我QQ:2669913428;  ...

我一会加。

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