关于自体干细胞移植不得不说的话

幸运星座

纠结啊！！

18253626010

我父亲现在在移植仓里，我父亲使用了美罗华，8个疗程结束，做自体移植，4个疗程后，做pet，已经完全缓解，我也不是特别了解方案，就是问一下，我父亲这种情况一定需要移植吗？复发率高吗？如何减少复发率？谢谢您了，请您一定要回复

橙色雨丝

18253626010 发表于 2020-11-13 20:42
我父亲现在在移植仓里，我父亲使用了美罗华，8个疗程结束，做自体移植，4个疗程后，做pet，已经完全缓解， ...

连具体分型都没有，无法做出任何判断。

李一一

套细胞的一线治疗就是得自体移植，这个该怎么办呢？

李春天

很抱歉打扰老师，我丈夫48岁，在今年7月初确诊为“弥漫大B细胞淋巴瘤III期B组”，纵隔肿瘤7厘米，腹腔肿瘤10厘米，后又确定为“高级别弥漫大B细胞淋巴瘤伴BCL2/MYC双打击III期B组”，用的是R-chop方案，目前已经6疗结束。
4疗和6疗结束都做过PET/ct，Deauville评为2分。但腹腔还有4.9*2厘米左右的淋巴结影融合成团，SUV约1.9
5疗结束时在北医大进行了自体干细胞采集。
主治医生建议我们下一步先自体移植，而后结合放疗，我也找过周剑锋教授，他的建议是再做两个强化化疗，然后看情况。我现在非常纠结，不知下一步怎么继续治疗，我想听听您的意见

橙色雨丝

李春天 发表于 2020-11-18 07:04
很抱歉打扰老师，我丈夫48岁，在今年7月初确诊为“弥漫大B细胞淋巴瘤III期B组”，纵隔肿瘤7厘米，腹腔肿瘤1 ...

双重打击淋巴瘤的标准治疗目前是DA-EPOCH-R六个疗程，然后自体干细胞移植，R-CHOP恐怕偏弱了。

李春天

橙色雨丝 发表于 2020-11-18 09:41
双重打击淋巴瘤的标准治疗目前是DA-EPOCH-R六个疗程，然后自体干细胞移植，R-CHOP恐怕偏弱了。 ...

老师您觉得我们现在该走哪一步

李春天

橙色雨丝 发表于 2020-11-18 09:41
双重打击淋巴瘤的标准治疗目前是DA-EPOCH-R六个疗程，然后自体干细胞移植，R-CHOP恐怕偏弱了。 ...

老师我们现在在2分的情况下，是变方案强化化疗还是直接自体干细胞移植？

李春天

橙色雨丝 发表于 2020-11-18 09:41
双重打击淋巴瘤的标准治疗目前是DA-EPOCH-R六个疗程，然后自体干细胞移植，R-CHOP恐怕偏弱了。 ...

我们之前在化疗过程中就是骨髓移植比较严重，白细胞出现过1.多的情况，是不是不耐受？所有下一步治疗我还想听您的建议

李春天

橙色雨丝

李春天 发表于 2020-11-18 10:12

移植还是做两个R-EPOCH，恐怕区别不大。

李春天

橙色雨丝 发表于 2020-11-18 10:31
移植还是做两个R-EPOCH，恐怕区别不大。

老师，那相比之下是不是再做两个R-EPOCH，先不要移植

李春天

老师，您觉得我们的情况下一步应该怎么办？我真的是太痛苦了，您一定理解，您看看怎么做才能收益大

橙色雨丝

李春天 发表于 2020-11-18 10:34
老师，那相比之下是不是再做两个R-EPOCH，先不要移植

可以再做两个R-EPOCH看看，目前虽然摄取值不高，但是残余肿块仍然太大，是不符合完全缓解的。

李春天

橙色雨丝 发表于 2020-11-18 11:07
可以再做两个R-EPOCH看看，目前虽然摄取值不高，但是残余肿块仍然太大，是不符合完全缓解的。 ...

好，谢谢老师帮我

lilies

这么早的文章不知道楼主还看吗？能不能给个建议，父亲在六月查出惰性淋巴瘤，但是今天又出了病理转弥漫大B了。已经化疗了5次。说是tp53基因突变，现在这样是做移植比较好还是继续化疗？真的是没有主意了，能够回复万分感谢。

lilies

能帮忙看看吗。

lilies

..图片一直发不了

dlr

我有个问题想请教：我是阴性渐变大四期（有骨髓侵犯），用echop做了四个疗程了，中期评估显示cr，做了骨穿和腰穿都没问题。医生给了两种方案：要么再巩固四个疗程要么六疗后采干移植。我现在不知道该怎么选择，我顾虑的主要是这点：初治就选择移植，万一我说的是万一，万一复发了以后是不是很难办，这么快就把移植这张底牌打出来。而且有些医生认为淋巴瘤要一击致命，有些医生认为不到最后一步不移植。还有就是。是不是确诊有骨髓侵犯的必须移植啊。我认识一个病友t淋母四期，骨髓侵犯3.几她都没移植。所以我在想我是不是也可以不移植。真的很难做决定

橙色雨丝

dlr 发表于 2020-12-2 23:50
我有个问题想请教：我是阴性渐变大四期（有骨髓侵犯），用echop做了四个疗程了，中期评估显示cr，做了骨穿 ...

外周T当中除了ALK阳性间变大之外，其它亚型一般都推荐一线移植。不同类型疾病之间没有可比性，T淋母一般推荐异体移植，不移植则推荐维持治疗，ALK阴性间变大没有合适的维持治疗手段。