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楼主: 橙色雨丝

[基础知识] 关于自体干细胞移植不得不说的话

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 楼主| 发表于 2020-8-23 07:22:20 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
win。。 发表于 2020-8-22 17:21
您好,请问双表达非生发中心弥漫大b早期,一线治疗用不用自体移植啊?

原则上说IPI低评分患者如果一线治疗顺利,不需要移植。
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发表于 2020-8-23 11:06:27 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
病理会诊:专家看切片
橙色雨丝 发表于 2020-8-23 07:22
原则上说IPI低评分患者如果一线治疗顺利,不需要移植。

谢谢!1A期,IPI评分0,化疗了两次了用的R-CHOP,然后这里医生提了移植转了院,家属及病人还在纠结做不做干细胞移植,目前倾向不做了,马上要开始第三次化疗了,医生要加西达本胺了,好像是说对移植更好,我在论坛浏览了很多,感觉西达本胺不是针对这个弥漫大B非生发中心双表达的呢?我倒看到有个R-EPOCH的方案。我现在很不明白用西达本胺的意义,目前肿块已经消了很多了,摸起来只有很小的颗粒了,想请教下您,是维持原方案,还是加西达?谢谢!
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发表于 2020-8-23 11:08:14 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
橙色雨丝 发表于 2020-8-23 07:22
原则上说IPI低评分患者如果一线治疗顺利,不需要移植。

谢谢!1A期,IPI评分0,有乙肝,吃了恩替卡韦,化疗了两次了用的R-CHOP,然后这里医生提了移植转了院,家属及病人还在纠结做不做干细胞移植,目前倾向不做了,马上要开始第三次化疗了,医生要加西达本胺了,好像是说对移植更好,我在论坛浏览了很多,感觉西达本胺不是针对这个弥漫大B非生发中心双表达的呢?我倒看到有个R-EPOCH的方案。我现在很不明白用西达本胺的意义,目前肿块已经消了很多了,摸起来只有很小的颗粒了,想请教下您,是维持原方案,还是加西达?谢谢!
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发表于 2020-8-23 11:11:10 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
橙色雨丝 发表于 2020-8-23 07:22
原则上说IPI低评分患者如果一线治疗顺利,不需要移植。

病人的相关资料已上传,想听听您的意见建议,谢谢!
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 楼主| 发表于 2020-8-23 12:46:47 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
win。。 发表于 2020-8-23 11:08
谢谢!1A期,IPI评分0,有乙肝,吃了恩替卡韦,化疗了两次了用的R-CHOP,然后这里医生提了移植转了院,家 ...

西达本胺联合R-CHOP对比安慰剂联合R-CHOP用于初治弥漫大B的临床试验还在进行中,是否有必要还是一个未知数。
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发表于 2020-8-27 08:18:27 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2020-3-29 15:56
淋巴细胞和单核细胞高,看看是不是有什么感染。

雨丝大神,早上好!我爸爸cr后在吃在吃国产来那度胺后头上长出像疙瘩一样的东西,患者又不肯去医院,药已经不吃了,你有没没有见过类似的情况这需要怎么处理?谢谢
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 楼主| 发表于 2020-8-27 09:45:47 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Fei飞儿 发表于 2020-8-27 08:18
雨丝大神,早上好!我爸爸cr后在吃在吃国产来那度胺后头上长出像疙瘩一样的东西,患者又不肯去医院,药已 ...

也许是蚊子咬的。
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发表于 2020-8-27 12:28:02 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
说有一个星期了
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发表于 2020-9-10 21:08:08 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽亳州
雨丝大神您好,我母亲是弥漫大B细胞淋巴瘤,II期,非生发中心亚型,ipi1分,但因为是大包块所以方案是6次R-DA-EDOCH加自体移植,中期pet评估2分,现在五疗刚结束需要考虑移植的问题了,本来是非常相信主治医生的方案,但是看到了你的文章又让我有点担心,因为并不是双表达或者双打击,也不是高危组,所以想请您帮忙看看有无必要自体移植,谢谢
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发表于 2020-10-9 23:33:02 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆
雨大神,我妈妈是滤泡性淋巴瘤1-2级四期。现在用的r-chop方案四疗后,多维尔评分2分,纵膈血池1.3,肝脏2.7。医生说效果不错,但是还不是最理想。然后给了三个方案,第一个是自体移植;第二个是加一种化疗药:依托泊苷;第三个就是如果出现耐药就全更改方案。请大神指点!谢谢!
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发表于 2020-10-10 06:52:43 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
唉,我儿子下一期就要移植了,好纠结啊
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发表于 2020-10-24 11:00:58 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
我了解有这样几条1年龄是否适合。年龄大造血机能问题.感染关.排异关.远期二次肿瘤这次刚学习到,白细胞清零.年龄大了造血机能跟不上.看病情听医生的再定吧
你的脖子真可爱
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发表于 2020-10-26 15:42:42 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁
雨丝你好,我老公情况比较特殊,四年前手术后病理确诊滤泡一直观察,去年三月累计十二指肠,开始治疗,rchop五次,开始维持,美罗华第二次维持复发,重新病理诊断还是滤泡,赶上疫情只能单药进口来那度胺,缓解以后三个月又进展,后来联合美罗华,两次以后没效果,重新病理检测霍奇金淋巴瘤,刚开始所有医生都有异议,后来找北京高子分重新病理,还是霍奇金,开始bv加avd治疗,两个大疗程pet显示cr,但是问题出来了,骨髓抑制严重,不能继续化疗,我们这种情况后续应该怎么办
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 楼主| 发表于 2020-10-26 16:45:13 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
生活很简单pjp 发表于 2020-10-26 15:42
雨丝你好,我老公情况比较特殊,四年前手术后病理确诊滤泡一直观察,去年三月累计十二指肠,开始治疗,rcho ...

不知道怎么个严重程度,可以选择的方式有:1)改为BV单药维持;2)观察一下等骨髓造血功能恢复继续化疗;3)PD-1单抗维持。
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发表于 2020-10-26 16:53:10 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁
血红蛋白一直是六十多,打促红素也上不来,白细胞二点多,中性粒一左右,血小板正常范围内
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发表于 2020-10-26 16:54:26 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁
雨丝:像我们这种情况后续用不用考虑移植
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 楼主| 发表于 2020-10-26 17:14:47 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
生活很简单pjp 发表于 2020-10-26 16:54
雨丝:像我们这种情况后续用不用考虑移植

目前还不到考虑这个问题的时候。
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发表于 2020-10-30 07:03:00 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁
橙色雨丝 发表于 2020-10-26 16:45
不知道怎么个严重程度,可以选择的方式有:1)改为BV单药维持;2)观察一下等骨髓造血功能恢复继续化疗; ...

雨丝,我们现在考虑您的建议,bv单药维持,如果骨髓恢复后考虑继续化疗还是自体移植,我们现在唯一搞不懂的是到底是转化来的,还是二次肿瘤
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发表于 2020-11-6 10:51:58 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江
请问,雨丝大师,如果是套细胞淋巴瘤建议自体干细胞巩固吗?
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 楼主| 发表于 2020-11-6 12:44:28 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
林祺富 发表于 2020-11-6 10:51
请问,雨丝大师,如果是套细胞淋巴瘤建议自体干细胞巩固吗?

套细胞目前还是推荐做一线移植。
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