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考虑richter，之前无sll/cll，需要重新做病理么？

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发表于 2024-4-12 14:25:59 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自： 中国江苏徐州
身体目前健康，出现肿物四个月了，目前除了原发口咽有异物，没有任何不适

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发表于 2024-4-16 10:17:30 | 显示全部楼层 来自： 中国北京
病理会诊：专家看切片
Nick.周 发表于 2024-4-16 09:40
更早时候还有个淋巴穿刺，提示是边缘淋巴瘤

做PET CT来确认边缘区淋巴瘤伴大B转化。
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发表于 2024-4-12 16:05:34 | 显示全部楼层 来自： 中国北京
做外周血和骨髓的检查。
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 楼主| 发表于 2024-4-14 23:14:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国上海
橙色雨丝 发表于 2024-04-12 16:05
做外周血和骨髓的检查。

谢谢大神 目前乳酸脱氢酶出来了
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 楼主| 发表于 2024-4-14 23:16:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国上海
橙色雨丝 发表于 2024-04-12 16:05
做外周血和骨髓的检查。

血常规血小板和血红蛋白也是好的

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发表于 2024-4-15 08:25:22 | 显示全部楼层 来自： 中国北京
Nick.周 发表于 2024-4-14 23:16
血常规血小板和血红蛋白也是好的

外周血流式重新做，抗体用的太少并且不合适，基本上没用。
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 楼主| 发表于 2024-4-15 19:01:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国江苏徐州
橙色雨丝 发表于 2024-04-15 08:25
外周血流式重新做，抗体用的太少并且不合适，基本上没用。

大神骨髓穿刺出来了
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发表于 2024-4-16 08:38:31 | 显示全部楼层 来自： 中国北京
Nick.周 发表于 2024-4-15 19:01
大神骨髓穿刺出来了

慢淋评分不够，暂时考虑CD5阳性小B细胞淋巴瘤，伴淋巴结大B转化。
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 楼主| 发表于 2024-4-16 09:22:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国上海
橙色雨丝 发表于 2024-04-16 08:38
慢淋评分不够，暂时考虑CD5阳性小B细胞淋巴瘤，伴淋巴结大B转化。

我看cd200是阳性的，这个有影响不，会计入评分不？
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 楼主| 发表于 2024-4-16 09:33:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国上海
橙色雨丝 发表于 2024-04-16 08:38
慢淋评分不够，暂时考虑CD5阳性小B细胞淋巴瘤，伴淋巴结大B转化。

这个就是sll转化是吗？预后是不是很不好，大神
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 楼主| 发表于 2024-4-16 09:40:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国上海
橙色雨丝 发表于 2024-04-16 08:38
慢淋评分不够，暂时考虑CD5阳性小B细胞淋巴瘤，伴淋巴结大B转化。

更早时候还有个淋巴穿刺，提示是边缘淋巴瘤
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 楼主| 发表于 2024-4-16 10:50:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国上海
橙色雨丝 发表于 2024-04-16 10:17
做PET CT来确认边缘区淋巴瘤伴大B转化。

好的，今天就去做！
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 楼主| 发表于 2024-4-16 10:54:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国上海
橙色雨丝 发表于 2024-04-16 10:17
做PET CT来确认边缘区淋巴瘤伴大B转化。

您是觉得不是sll和cll是么？我自己也看了这个表格 感觉像您说的这样
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 楼主| 发表于 2024-4-17 08:11:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国上海
Nick.周 发表于 2024-04-15 19:01
大神骨髓穿刺出来了

大神，您的理由是啥呀？看了好几个临床医生，都说是慢淋
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 楼主| 发表于 2024-4-17 08:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国上海
橙色雨丝 发表于 2024-04-16 08:38
慢淋评分不够，暂时考虑CD5阳性小B细胞淋巴瘤，伴淋巴结大B转化。

大神，您的理由是啥呀？看了好几个临床医生，都说是慢淋
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发表于 2024-4-17 08:28:30 | 显示全部楼层 来自： 中国北京
Nick.周 发表于 2024-4-17 08:16
大神，您的理由是啥呀？看了好几个临床医生，都说是慢淋

骨髓流式的慢淋评分不够，不能睁着眼睛说瞎话。
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 楼主| 发表于 2024-4-17 08:53:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国上海
橙色雨丝 发表于 2024-04-17 08:28
骨髓流式的慢淋评分不够，不能睁着眼睛说瞎话。

我也提了，一个说是cd200，还有的说是因为活检中有lef1，所以说她觉得也是。
中午petct也出来，我再给您看看
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 楼主| 发表于 2024-4-17 13:50:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国上海
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发表于 2024-4-17 14:58:20 | 显示全部楼层 来自： 中国北京
Nick.周 发表于 2024-4-17 13:50
大神出来了

是不是伴有大B转化，可能还是需要做一下病理的会诊。
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 楼主| 发表于 2024-4-17 15:20:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国上海
橙色雨丝 发表于 2024-04-17 14:58
是不是伴有大B转化，可能还是需要做一下病理的会诊。

已经安排重新去上肿做病理了。petct+骨穿结果能排除sll/cll吗
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