几个关于弥漫大B细胞淋巴瘤的故事

向天再借五百年 · 发表于 2022-10-20 07:09:11

第二天，家里送来的鱼汤，骨头汤，我都跟正常人一样吃两碗，医生还说你少吃点，刚好，别出问题，我感觉我就是上面这类人，然，我还是化疗七次，一次rchop.六次repoch

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青松翠柏 · 发表于 2022-10-21 17:02:16

大神，祝你健康快乐！永远感谢你的指导和帮助！

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神经蛙宝宝 · 发表于 2022-10-28 04:27:32

求助大神，病理组化两个结果，正在送高子芬教授进一步明确，基因检测下周出结果，我这种类型是需要接着上化疗，化疗方案有选择吗？二线城市直接让我用r-chop方案治疗

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橙色雨丝 · 发表于 2022-10-28 08:26:48

神经蛙宝宝发表于 2022-10-28 04:27
求助大神，病理组化两个结果，正在送高子芬教授进一步明确，基因检测下周出结果，我这种类型是需要接着上化 ...

R-CHOP方案没问题。

神经蛙宝宝 · 发表于 2022-10-28 08:55:02

谢谢大神亲自指导

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妈妈CR永不复发 · 发表于 2022-10-30 00:08:30

大神您好，我妈妈确诊弥漫大B细胞淋巴瘤(Ann Arbor分期 IVB期，non-GCB，DE-，DH-，IPI 2分，aaIPI 1分，中低危) 脾受累，骨骼骨髓受累，脾切除术后。目前在化疗的第三疗程中。前两次化疗的用药方案如下图，想请您帮忙看看前两次的用药量是否是足够的？另外第三疗程医生在原来的基础上又加了甲氨蝶呤1g 10ml/瓶剂量为15ml，想咨询您一下加的甲氨蝶呤是否为大剂量？第一次化疗前做的检查中脑脊液生化都正常，加甲氨蝶呤的作用主要还是为了预防吗？由于在病房外等不到医生问，所以想麻烦您解答一下了，谢谢@橙色雨丝

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橙色雨丝 · 发表于 2022-10-30 07:42:14

妈妈CR永不复发发表于 2022-10-30 00:08
大神您好，我妈妈确诊弥漫大B细胞淋巴瘤(Ann Arbor分期 IVB期，non-GCB，DE-，DH-，IPI 2分，aaIPI 1分，中 ...

只有规格，没有数量，看不出剂量大小。甲氨蝶呤单次超过0.5g就算作是大剂量。

妈妈CR永不复发 · 发表于 2022-10-30 10:19:46

橙色雨丝发表于 2022-10-30 07:42
只有规格，没有数量，看不出剂量大小。甲氨蝶呤单次超过0.5g就算作是大剂量。

谢谢大神回复！下图附上前两次化疗用药的剂量，第一次没说清楚，再请您帮忙看看这样的用量是否足够？麻烦您了@橙色雨丝

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妈妈CR永不复发 · 发表于 2022-10-30 10:24:06

橙色雨丝发表于 2022-10-30 07:42
只有规格，没有数量，看不出剂量大小。甲氨蝶呤单次超过0.5g就算作是大剂量。

数量的话都是一袋，当时法玛新、西艾克、安道生都是输的一袋。美罗华是输了一袋100ml的和一袋500ml的。

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橙色雨丝 · 发表于 2022-10-30 12:04:43

妈妈CR永不复发发表于 2022-10-30 10:19
谢谢大神回复！下图附上前两次化疗用药的剂量，第一次没说清楚，再请您帮忙看看这样的用量是否足够？麻烦 ...

不知道体表面积，只能说大致符合一般女性患者的用量。

妈妈CR永不复发 · 发表于 2022-10-30 12:43:53

橙色雨丝发表于 2022-10-30 12:04
不知道体表面积，只能说大致符合一般女性患者的用量。

好的，谢谢您了！

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小珍儿 · 发表于 2022-11-1 13:38:55

希望大家都能创造属于自己的奇迹，度过大难，好好得健康得生活

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aaaaa6 · 发表于 2022-11-1 13:52:42

aaaaa6 发表于 2022-10-12 23:16
谢谢大神老师！爸爸现在转去了云南肿瘤医院血液科，我这边准备给他送病理高子芬老师检查（5天能出结果）更快一些。肿瘤医院就说如果之前云大医院病理结果准确的话，接下来就做一个二代基因。请了好几个不同省医院病理医生看了都说染色不是特别好，病理需要另外三甲医院确诊。所以我现在到底是等高子芬老师那边出报告再做二代基因，还是在肿瘤医院就先开始做了。肿瘤医院也没提要做基因重排

雨丝老师，诚恳请教。我爸爸的病理送去北京高子芬老师做了病理会诊，也做了fish。结果如下，请您帮忙看看有的地方不太理解，这次CD20是+，CD20代表了什么呢？P53似乎没有做，弥漫大B，NOS这是哪一种分型呢？Fish结果当时医生口头说的是Cmyc, Bcl2,Bcl6基因键均未断裂。在报告单上没有显示出来

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妈妈快快CR · 发表于 2022-11-1 23:30:25

橙色雨丝发表于 2022-10-13 09:07
二代测序什么时候做都可以。

大神请假一下，活检结果fish myc 5%断裂阴性；骨穿的fish显示myc15% 重排 igh16% 重排，后又做融合fish，显示myc和igh没有融合。请问myc判断的cut off值是10%吗？那一个5% 一个15% 是一个阴性一个阳性的意思吗？

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橙色雨丝 · 发表于 2022-11-2 08:24:54

妈妈快快CR 发表于 2022-11-01 23:30
大神请假一下，活检结果fish myc 5%断裂阴性；骨穿的fish显示myc15% 重排 igh16% 重排，后又做融合fish，显示myc和igh没有融合。请问myc判断的cut off值是10%吗？那一个5% 一个15% 是一个阴性一个阳性的意思吗？

阈值与使用的试剂以及实验室有关，不好评论。

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