关于PET/CT的作用

橙色雨丝 · 发表于 2017-6-18 15:30:04

༣寒江雪发表于 2017-6-18 07:53
请问雨丝版主，病理确诊套细胞淋巴瘤后，进一步评估分期检查需要做PET吗？还是常规分部位的做CT ？
...

最好做PET

心晴 · 发表于 2017-6-18 21:27:43

橙色雨丝发表于 2017-6-18 15:29
既然已经约好了手术，就等手术后吧。

好的，谢谢！

卢兄 · 发表于 2017-6-27 16:46:01

雨丝老大你好！请帮我看看ABVD两疗PET报告，需要换方案吗？医生建议换beacopp方案。

橙色雨丝 · 发表于 2017-6-27 17:10:56

卢兄发表于 2017-6-27 16:46
雨丝老大你好！请帮我看看ABVD两疗PET报告，需要换方案吗？医生建议换beacopp方案。

听医生的吧。

卢兄 · 发表于 2017-6-27 17:33:11

橙色雨丝发表于 2017-6-27 17:10
听医生的吧。

谢谢雨丝大哥！

蒋惠琳 · 发表于 2017-6-28 14:31:29

老师您好！
我母亲2015年开始CEA癌胚抗原指标开始超出5.0，至2017年缓慢升高至最高7.63。上月在浙一医院做了PETCT，检查发现：左心房外形增大，左右心房周围间隙包膜略增厚，不规则片状放射性摄取增高，SUV最大值5.4，左右心耳略增大，片状放射性摄取增高，SUV最大值9.2。
影像诊断：1、左心房外形增大，左右心房周围间隙包膜略增厚，不规则片状放射性摄取增高，左右心耳略增大，片状FDG代谢增高，结合临床，建议专科检查以除外恶性病变可能，必要时活检以明确诊断；余扫描所见区域全身（包括脑）PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。
2、双侧上颌窦慢性炎症；右肺上叶钙化灶；双肺支气管病变；胆囊多发结石；肝内多发小囊肿。

而后，看了浙一医院的肿瘤内科（徐农主任）：说无法确诊，需专科检查；心内科（朱建华主任）：做了心超和心电图，没见到异常；心胸外科（赵建栋付主任）：表示心脏SUV值高很罕见，心脏活检风险很大，怀疑是心脏淋巴瘤，建议看血液病科；血液病科（金洁主任）：需活检才能确诊，但活检难度大，做了淋巴瘤的相关指标，乳酸脱氢酶测定、超敏C防御蛋白测定、B2微球蛋白测定，指标均正常。后在看心胸外科（倪一鸣主任）：初定为心脏肿瘤，心脏活检需开胸，风险很大，而且未必活检成功。手术治疗难度也很大。

最近，去了上海中山医院，心外科（王春生教授）：由董丽利付主任做心超，未见异常，建议再做心脏增强核磁共振。正等待做核磁共振。。。。

请问老师，我母亲这种情况到底是不是心脏淋巴瘤？？？到底是什么毛病？？今后该怎么医治？？？

橙色雨丝 · 发表于 2017-6-28 17:09:41

蒋惠琳发表于 2017-6-28 14:31
老师您好！
我母亲2015年开始CEA癌胚抗原指标开始超出5.0，至2017年缓慢升高至最高7.63。上月在浙一医院做 ...

心脏磁共振成像（CMR）是除了活检之外最可靠的心脏肿瘤的确诊手段，与其它检查一起应该能够得出良恶性的结论，所以，还是等CMR的结果出来再说吧。在不做创伤性检查的前提下，判断为淋巴瘤需要很多旁证，例如患者是否处于长期的免疫抑制的状态（结合病史以及外周血淋巴细胞细胞亚群分析），用糖皮质激素短期治疗后是否出现肿瘤消退的现象等。

yanyan · 发表于 2017-6-29 00:21:21

请教版主，在没有确诊之前，但全身淋巴结肿大多发，很多临床症状也有伴随，但B超淋巴结没有哪个特别异常的，大夫不知活检哪个，这种情况是否考虑做pet?

橙色雨丝 · 发表于 2017-6-29 06:30:36

yanyan 发表于 2017-6-29 00:21
请教版主，在没有确诊之前，但全身淋巴结肿大多发，很多临床症状也有伴随，但B超淋巴结没有哪个特别异常的 ...

从B超的结果来看不具有淋巴结活检的指征，再做一些感染性疾病和自身免疫性疾病的筛查后，如果淋巴结持续增大或者症状逐渐加重再考虑做PET。

yanyan · 发表于 2017-6-29 12:37:07

橙色雨丝发表于 2017-6-29 06:30
从B超的结果来看不具有淋巴结活检的指征，再做一些感染性疾病和自身免疫性疾病的筛查后，如果淋巴结持续 ...

谢谢您的回复，感染和自身免疫性疾病的筛查您能给些具体的检查项目吗？我做过抗核抗体系列，血沉，血常规，抗中性粒细胞抗体，甲功，肿瘤标志物，病毒全项，EB-PCR,乳酸脱氢酶，除此还需要做什么血液检查？

橙色雨丝 · 发表于 2017-6-29 14:54:39

yanyan 发表于 2017-6-29 12:37
谢谢您的回复，感染和自身免疫性疾病的筛查您能给些具体的检查项目吗？我做过抗核抗体系列，血沉，血常规 ...

血清免疫球蛋白，外周血涂片，外周血淋巴细胞亚群分析等。

yanyan · 发表于 2017-6-30 11:30:20

楼主，您看看我的检查只有这项不正常，淋巴结肿大是全身多发，但都比较小，有没有必要做petct

灯塔先生加油 · 发表于 2017-7-7 13:10:15

确诊大B后需要做PeT么

尹健 · 发表于 2017-7-8 18:30:43

请问、派特、对于免疫母的敏感度如何呢？

橙色雨丝 · 发表于 2017-7-8 18:39:20

尹健发表于 2017-7-8 18:30
请问、派特、对于免疫母的敏感度如何呢？

接近100%

坚持胜利@ · 发表于 2017-7-11 08:39:40

拜读了明白很多

蒋惠琳 · 发表于 2017-7-11 20:03:20

橙色雨丝发表于 2017-6-28 17:09
心脏磁共振成像（CMR）是除了活检之外最可靠的心脏肿瘤的确诊手段，与其它检查一起应该能够得出良恶性的 ...

雨丝老师您好！
我母亲的报告出来了。心脏增强核磁共振：说心内未见明确占位性改变；心脏B超：其内包括心耳内未见明确实质性占位；增强CT也没发现其他问题。
王春生医生说不像肿瘤，也不能完全排除肿瘤，也不像炎症，不像结核，也不知道怎么回事。说三个月后再做心脏B超，看看有什么变化。

雨丝老师，求求你帮忙看看，到底是怎么回事？全家人精神压力都好大，麻烦您了！！！！