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楼主: 橙色雨丝

[基础知识] 再谈大肿块

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 楼主| 发表于 2018-10-12 10:14:59 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
骨胶原 发表于 2018-10-12 10:10
雨丝大神您好,我现在打了十个疗程了,用了四种方案(rchop,repoch+HDmtx+伊布替尼,rcodoxm/ivac,gemox+ ...

为什么这么频繁的换方案。咨询一下CAR-T。
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发表于 2018-10-12 10:19:43 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
病理会诊:专家看切片
橙色雨丝 发表于 2018-10-12 10:14
为什么这么频繁的换方案。咨询一下CAR-T。

因为耐药肿块还增大,请问cart风险大吗?我这个情况后面要不要移植放疗那些?
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 楼主| 发表于 2018-10-12 10:35:43 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
骨胶原 发表于 2018-10-12 10:19
因为耐药肿块还增大,请问cart风险大吗?我这个情况后面要不要移植放疗那些?
...

比自体干细胞移植的风险略小。CAR-T后的治疗需要根据具体情况来定。
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发表于 2018-10-12 10:48:13 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
橙色雨丝 发表于 2018-10-12 10:35
比自体干细胞移植的风险略小。CAR-T后的治疗需要根据具体情况来定。

好的,谢谢雨丝大神的解答!
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发表于 2018-10-15 00:05:21 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁本溪
雨丝大神给您发过信息您一直没有回复,我老公两年前滤泡淋巴瘤误诊小肠癌手术切除,当时pet显示全身就这一处但是SUV值18,肿块pet 显示五厘米手术切除以后稍大7厘米,免疫组化做了两次都是滤泡,ki67值也不高,一年以后又做了一次pet手术位置又长出来一个四五厘米的肿块,性状看起来像个葫芦专家意见是手术位置和旁边小淋巴结融合了,偶尔有疼痛感,后期吃了两三个月中药,肿块变小一直观察至今,一直很难弄明白SUV值为什么那么高,现在全身还是这一处病症
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 楼主| 发表于 2018-10-15 08:16:28 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
生活很简单pjp 发表于 2018-10-15 00:05
雨丝大神给您发过信息您一直没有回复,我老公两年前滤泡淋巴瘤误诊小肠癌手术切除,当时pet显示全身就这一 ...

没有看到具体的病理报告和PET报告,不知道如何回答。
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发表于 2018-10-16 15:09:58 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁
现在每一两个月做一次B超,病灶部位都是三厘米左右没有增大,患者本身状态非常好没有任何不适
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发表于 2018-10-16 15:13:08 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁
橙色雨丝 发表于 2018-10-15 08:16
没有看到具体的病理报告和PET报告,不知道如何回答。

第二次免疫组化是原医院拿的蜡块白片区北肿做的,结果是滤泡一级ki67值5-10,两次结果有点出处,非常惰性但是两次petSUV值都非常高
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 楼主| 发表于 2018-10-16 17:07:57 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
生活很简单pjp 发表于 2018-10-16 15:09
现在每一两个月做一次B超,病灶部位都是三厘米左右没有增大,患者本身状态非常好没有任何不适

建议做一次CT增强。
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发表于 2018-10-16 22:43:00 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁
最近再做一次增强CT吗?手术之前做过
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发表于 2018-10-16 22:54:54 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁
这是手术前的增强,三四个月前也有做过一次,还是手术位置有个三厘米左右的病灶,其他都很好,和年前做的pet结果基本不变,因为最近出差手机里没有存图片,只能把检查结果简单叙述一下
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 楼主| 发表于 2018-10-17 08:29:28 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
生活很简单pjp 发表于 2018-10-16 22:54
这是手术前的增强,三四个月前也有做过一次,还是手术位置有个三厘米左右的病灶,其他都很好,和年前做的pe ...

原则上说在没有症状的前提下每半年或一年做一次CT增强监视疾病的进展,如果担心辐射做CT平扫也可以,B超看腹腔淋巴结局限性太大。
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发表于 2018-10-17 18:04:25 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁大连
橙色雨丝 发表于 2018-10-17 08:29
原则上说在没有症状的前提下每半年或一年做一次CT增强监视疾病的进展,如果担心辐射做CT平扫也可以,B超 ...

万分感谢
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发表于 2018-10-22 16:12:40 | 显示全部楼层 来自: 中国香港
橙色雨丝 发表于 2018-10-17 08:29
原则上说在没有症状的前提下每半年或一年做一次CT增强监视疾病的进展,如果担心辐射做CT平扫也可以,B超 ...

雨丝,我先生情况很严重,弥漫大B双打,最大后腹膜肿瘤有19厘米,且多发,第一次因为急,用了Rchop方案,之后开始DA-R-Epoch方案,现在第二次DA增加了20%的用量,我不敢对照NCCN里面的评分标准去看,你有没有遇到这么严重的但是预后较好的病人呢?

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运动是不可能运动的啦,只能在医院躺床上这样子,这里的人个个都是人才,说话动听又温柔,我超喜欢这里哒。
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 楼主| 发表于 2018-10-22 19:37:25 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Takshing 发表于 2018-10-22 16:12
雨丝,我先生情况很严重,弥漫大B双打,最大后腹膜肿瘤有19厘米,且多发,第一次因为急,用了Rchop方案, ...

70.png
我曾经用在国外论坛上看到的这个病例鼓励一些病友,70岁的患者,“三重打击”淋巴瘤,治疗后完全缓解,而且到目前为止尚未复发。
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发表于 2018-10-22 23:03:51 | 显示全部楼层 来自: 中国香港
橙色雨丝 发表于 2018-10-22 19:37
我曾经用在国外论坛上看到的这个病例鼓励一些病友,70岁的患者,“三重打击”淋巴瘤,治疗后完全缓解, ...

感谢你的回复令我心安!现在只能尽人事听天命了。
运动是不可能运动的啦,只能在医院躺床上这样子,这里的人个个都是人才,说话动听又温柔,我超喜欢这里哒。
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发表于 2018-10-22 23:16:42 | 显示全部楼层 来自: 中国江西赣州
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发表于 2019-1-5 00:57:44 | 显示全部楼层 来自: 中国广东佛山
腹腔有大肿块,可以手术治疗吗?
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 楼主| 发表于 2019-1-5 07:44:12 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
梁女士 发表于 2019-1-5 00:57
腹腔有大肿块,可以手术治疗吗?

绝大多数情况下手术毫无意义,一部分人在手术恢复期间就又长回来了。
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发表于 2019-1-5 13:54:02 | 显示全部楼层 来自: 中国
健健要健康 发表于 2018-7-4 18:58
请问您家彩虹好了吗?我家的也是腹膜后大肿块,最大径有18,求分享治疗经验!
...

请问您家腹膜后大肿块放疗了吗?
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