再谈大肿块

健康健康99 · 发表于 2019-5-27 21:48:04

我妈因为病理检验拖了几个月现在变成了大肿块。怎么办啊 7厘米多了好害怕

哈喽莱 · 发表于 2019-8-6 00:00:38

复发难治，弥漫大B。复发部位回盲，接近10cm,4个GDP加美罗华后，还有4cm，手术切除后两个月又有一个2.5cm新发，放疗6次后，血研所参加cart，气管镜，进镜检查，气管有感染，抗感染治疗1个月，感染未完全治疗好，加了来那度胺美罗华和DHAp方案治疗。后又行放疗。最近肿块进展，B超显示11*7.6cm进展迅速，病人呕吐，是否直接手术切除。

哈喽莱 · 发表于 2019-8-6 00:20:32

复发难治，弥漫大B。复发部位回盲，接近10cm,4个GDP加美罗华后，还有4cm，手术切除后两个月又有一个2.5cm新发，放疗6次后，血研所参加cart，气管镜，进镜检查，气管有感染，抗感染治疗1个月，感染未完全治疗好，加了来那度胺美罗华和DHAp方案治疗。后又行放疗。最近肿块进展，B超显示11*7.6cm进展迅速，病人呕吐，是否直接手术切除。补充下，三周前最长徑7.9。打了pd1但是，几天发烧后用了扑尔敏退烧。这两天，快速进展。

15317035931果儿 · 发表于 2019-9-13 15:09:52

新来的拜读大神帖子，我感觉错过太多时间学习，耽误了太多时间治疗，希望现在不会太晚

橘子还不红 · 发表于 2019-9-13 22:13:14

楼主，请问如何判断是否是纵膈原发弥漫大B?

橙色雨丝 · 发表于 2019-9-14 07:04:51

橘子还不红发表于 2019-9-13 22:13
楼主，请问如何判断是否是纵膈原发弥漫大B?

病理报告。

橘子还不红 · 发表于 2019-9-15 19:17:30

橙色雨丝发表于 2019-9-14 07:04
病理报告。

感谢雨丝哥，请帮忙看看，谢谢！

橘子还不红 · 发表于 2019-9-15 19:29:20

橙色雨丝发表于 2019-9-14 07:04
病理报告。

雨丝大神，前四张图片是我老公在西京医院做检查的结果，最后一张是在西安交通大学第一附属医院做检查的结果，最后一张检查在前，没给出确切判断后我们才到了西京医院。但两个医院免疫组化结果有一些不同，这是为什么呢?另外骨髓穿刺也做了，没拿到书面报告，但主治医生帮着问出来的结果是未侵犯骨髓。我现在就想知道我老公这个是否就能确定是弥漫性大B，如果是。那么是不是属于非生发中心，如果属于非生发中心，那么化疗药物是否与生发中心有不同?拜谢了！

和而思 · 发表于 2019-9-20 21:03:11

请教雨丝大神，治疗前腋下10cm大肿块，6疗后肿块已无，但是仍有代谢4.1（纵隔本底2.0，肝脏本底3.1），我这种情况需要加做放疗吗？

橙色雨丝 · 发表于 2019-9-21 07:56:27

和而思发表于 2019-9-20 21:03
请教雨丝大神，治疗前腋下10cm大肿块，6疗后肿块已无，但是仍有代谢4.1（纵隔本底2.0，肝脏本底3.1），我这 ...

可以考虑。

和而思 · 发表于 2019-9-21 08:10:41

橙色雨丝发表于 2019-9-21 07:56
可以考虑。

我这边主治建议再做两个RCHOP再做放疗巩固，这样方案是不是过重了？是不是直接上放疗巩固好些？

橙色雨丝 · 发表于 2019-9-21 08:26:49

和而思发表于 2019-9-21 08:10
我这边主治建议再做两个RCHOP再做放疗巩固，这样方案是不是过重了？是不是直接上放疗巩固好些？
...

需要根据具体情况来决定，几句简单的描述远远不足以做出判断。

15255310800 · 发表于 2019-11-3 15:20:10

您好，有问题向您请教。我是滤泡淋巴瘤1-2级4期，腹膜后包块8公分。一疗Rchop小了3公分，二疗小了0.8公分。三四疗医生换了R2，两次总共才小了0.5公分。五疗用了96小时，效果不太好。六七疗用了RFC方案，快8疗了。包块变成1.9×0.8公分。请问维持用什么方案比较好？

王艳国 · 发表于 2019-11-3 16:42:17

大家好，我叫王艳国，男，70年出生。
我的病理类型弥漫大B生发中心四期A
我的治疗方案是R......EPOCH（大疗）96小时连续滴注。第三疗用了一个R......chop（小疗）第一疗后发烧，二疗后发烧，4.5.6疗都发烧，用的大疗（96小时的）。 6月19号一疗开始，10月21号6疗结束。
我的预后不良因素有～～～KI67高，百分之90。侵犯骨髓（百分之3.98）。位置在腹膜后，肿块较大6.0～～5.4。肠系膜多发肿大淋巴结，其他地方还没发现。pet结果腹膜后svu19.8。FISH排除双打击，但Bcl~2阳性。免疫组化排除双表达。
6月28号一疗后增强ct显示腹膜后肿块3.5*2.2
8月4号二疗后增强ct显示腹膜后肿块1.8*1.5
三疗中期评估没做pet，增强ct结果腹膜后肿块大小比二疗略小。骨髓侵犯没有了。看来小疗还是压不住呀！4.5.6又用的大疗。过几天做6疗末期评估。
如6疗CR，请教各位，您在结合您的预后不良因素，像我这样用不用移植？谢谢您！！！

王艳国 · 发表于 2019-11-3 16:45:45

@橙色雨丝

橙色雨丝 · 发表于 2019-11-3 17:04:02

15255310800 发表于 2019-11-3 15:20
您好，有问题向您请教。我是滤泡淋巴瘤1-2级4期，腹膜后包块8公分。一疗Rchop小了3公分，二疗小了0.8公分。 ...

目前指南中只推荐美罗华维持。

秋日思语 · 发表于 2019-11-12 16:51:03

我爸腹部肿块18CM

秋日思语 · 发表于 2019-11-21 11:15:47

我爸是大肿块，一个最大的是18CM，慢性淋巴细胞性白血病，惨！

知道真相 · 发表于 2019-12-10 23:09:37

你好能帮我看看我家小孩的b 超单子吗？应该马上话检吗？好担心

知道真相 · 发表于 2019-12-11 18:38:12

你好可以帮我家宝宝看一下他的b 超单子吗？自己不懂这方面的事好担心宝宝是淋巴瘤，医生说让人活检。

[基础知识] 再谈大肿块

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