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楼主: 橙色雨丝

[基础知识] 简单说说p53

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 楼主| 发表于 2019-2-22 13:39:59 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
健康生活方式 发表于 2019-2-22 13:15
感谢雨丝大神。所以我们一直都很纠结!之前也看了很多资料,所以很怕过度治疗对身体伤害很大,想了解一下 ...

副作用应该不大,有没有用就不知道了,至少西达本胺的适应症中不包含任何B细胞淋巴瘤,说明目前的证据还不充分。
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发表于 2019-2-22 13:48:30 | 显示全部楼层 来自: 中国四川
病理会诊:专家看切片
橙色雨丝 发表于 2019-2-22 13:39
副作用应该不大,有没有用就不知道了,至少西达本胺的适应症中不包含任何B细胞淋巴瘤,说明目前的证据还 ...

您的意见是暂时没必要用?肿瘤医院的医生说他们在开始用西达治疗大B,她说西达也是最近开始扩展到大B。实在很纠结
希望她能和我健健康康白头偕老!
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发表于 2019-2-22 13:50:41 | 显示全部楼层 来自: 中国四川
橙色雨丝 发表于 2019-2-22 13:39
副作用应该不大,有没有用就不知道了,至少西达本胺的适应症中不包含任何B细胞淋巴瘤,说明目前的证据还 ...

她还说西达现在用于治疗复发难治的大B 了
希望她能和我健健康康白头偕老!
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 楼主| 发表于 2019-2-22 14:01:43 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
健康生活方式 发表于 2019-2-22 13:48
您的意见是暂时没必要用?肿瘤医院的医生说他们在开始用西达治疗大B,她说西达也是最近开始扩展到大B。 ...

全世界只有中国有西达本胺,中国的大B患者中到目前为止只有极少数人用过西达本胺,所以,如果你没有用这种药,那么你和国内外绝大多数患者是一样的。
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 楼主| 发表于 2019-2-22 14:15:02 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
健康生活方式 发表于 2019-2-22 13:50
她还说西达现在用于治疗复发难治的大B 了

应该说是用于“辅助”治疗复发难治的大B了。到了复发难治的时候,任何药,哪怕只有一点点疗效,也是好的,可是起决定性的作用的,仍然是化疗。
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发表于 2019-2-22 14:29:42 | 显示全部楼层 来自: 中国四川
橙色雨丝 发表于 2019-2-22 14:15
应该说是用于“辅助”治疗复发难治的大B了。到了复发难治的时候,任何药,哪怕只有一点点疗效,也是好的 ...

谢谢雨丝大神了!明白了您的意思!我们再考虑一下!现在结疗的pect 所有的医生看了都说很好!其实二疗完了的增强ct,就已经Cr了,四疗的pect 也显示cr.我们考虑的就是不要复发。
希望她能和我健健康康白头偕老!
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发表于 2019-2-22 16:50:46 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆
我妈p53 免疫组化30%+ 预后如何啊
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发表于 2019-5-11 23:47:37 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆
p53免疫组化高表达或者突变,不一定是耐药基因,是不会影响治疗方案,和后续治疗(比如 移植)制定吗?如果都不影响,是否可以理解为测不测p53免疫组化或者p53基因意义不大
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 楼主| 发表于 2019-5-12 07:59:16 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
本帖最后由 橙色雨丝 于 2019-5-12 13:49 编辑
Angy 发表于 2019-5-11 23:47
p53免疫组化高表达或者突变,不一定是耐药基因,是不会影响治疗方案,和后续治疗(比如 移植)制定吗?如果 ...

屏幕快照 2019-05-12 上午7.51.57.png

根据NCCN指南,就初治弥漫大B细胞淋巴瘤来说,p53突变的检查既不是“必须”(essential)要做的,也不是“特定情况下有用的”(useful under certain circumstances),指南中没有一个方案是针对存在p53突变或高表达的弥漫大B的。
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发表于 2019-5-12 13:01:30 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2019-5-12 07:59
根据NCCN指南,就初治弥漫大B细胞淋巴瘤来说,p53突变的检查既不是“必须”(essential)要做的,也不 ...

那还是不知道的好 已经每天提心吊胆了 谢谢雨丝
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发表于 2019-5-25 18:48:06 | 显示全部楼层 来自: 中国贵州
橙色雨丝 发表于 2019-2-11 15:13
骨髓MRD的跟踪,用多参数流式细胞术做比较准确,基因测序的结果也可以用来参考,不过二代测序已经非常流 ...

血液、骨髓有mrd测定,那淋巴瘤有吗?如果有,都测一下,阳性反应则巩固治疗 阴性可避免过度治疗呀. 当然都是petct cr情况下再进行mrd……请指教
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 楼主| 发表于 2019-5-26 07:17:43 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Angy 发表于 2019-5-25 18:48
血液、骨髓有mrd测定,那淋巴瘤有吗?如果有,都测一下,阳性反应则巩固治疗 阴性可避免过度治疗呀. 当然 ...

弥漫大B一般没有MRD检测。
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发表于 2019-5-26 10:01:16 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2019-5-26 07:17
弥漫大B一般没有MRD检测。

是的 好像只针对骨髓和血液 对吗?
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发表于 2019-5-26 10:06:57 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
大神,我的肺穿刺病理里有p53+ 野生型,没有突变吧?但又是加号

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发表于 2019-5-26 10:15:56 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
HYPER VCAD这个方案怎么用药。。,

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 楼主| 发表于 2019-5-26 13:36:23 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
wxy云朵 发表于 2019-5-26 10:06
大神,我的肺穿刺病理里有p53+ 野生型,没有突变吧?但又是加号

通过免疫组化来判断是野生型还是突变型不可靠。
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发表于 2019-7-3 13:15:47 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
橙色雨丝 发表于 2018-6-29 08:27
3分属于中高危。

雨丝大大,你说的三点我全中了,三分b症状tp53突变,是必定复发的!
像我的名字一样健康凯旋!加油!
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发表于 2019-7-4 09:01:27 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
橙色雨丝 发表于 2018-12-20 13:29
病理有些意思,是CD30阳性的弥漫大B细胞淋巴瘤,同时EBER阴性,这种类型比较独特,总体来说预后良好,是不 ...

雨丝大大,我的病理算不算cd30+,您帮看一下!老是打扰您!谢谢
090125r6v8cv6evjppvp85.jpg
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发表于 2019-7-4 09:10:56 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
橙色雨丝 发表于 2019-5-26 13:36
通过免疫组化来判断是野生型还是突变型不可靠。

是说的散在+
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 楼主| 发表于 2019-7-4 09:52:17 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
康凯 发表于 2019-7-4 09:01
雨丝大大,我的病理算不算cd30+,您帮看一下!老是打扰您!谢谢

不是
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