也来说说“双打”

橙色雨丝 · 发表于 2022-3-18 09:51:06

明天会更好吗、发表于 2022-3-18 09:48
大神我想问一下我爸爸这个病例报告显示结果需要做fish吗？是不是双打击呀？
...

最好做一下。

张迪 · 发表于 2022-8-20 23:15:29

mtxstudent 发表于 2017-06-08 10:52
谢谢这么专业的讲解，我爸是MYC和BCL6基因异位，也就是文中概率最小的那种，第一个疗程是RCHOP，后来fish结果出来换成了R-DA-EPOCH，目前二疗结束，化疗过程顺利，肿瘤也明显消除，根据你的提醒准备和医生商量三疗是否要做中枢预防。非常感谢您专业知识解读与分享

您好，我和伯父的基因检测一样，用的第一和第二方案也一样，目前，四疗，最后坐中枢预防了吗？方便加微信请教些问题吗，谢谢15203798658，迷茫中

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张迪 · 发表于 2022-8-20 23:30:27

我原本是娘娘发表于 2017-06-09 15:07
我老公也是，我问了娟娟，她跟我说没事。不算真正意义上的双打。我准备面见医生去了

你好，我和你家老公免疫组化和基因检测相识，方便问下你们最终的治疗方案

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早日康复健康 · 发表于 2023-2-10 16:52:06

雨丝大神，您好！麻烦您帮我看下这个报告，今天医生告诉我是双打击，要换方案了，具体也没说换什么方案，一共六个疗程，最终结果就是两个极端，要么一年病人就走了，要么就是能治愈，但是几率只有30-40%。第一个疗程我们用的R-chop，第二个疗程21号开始，我现在需要跟医生讨论下最佳治疗方案吗？病人体质还算比较好的，治疗前胃部出血剧烈疼痛，现在回家等二疗期间没有胃部出血和疼痛了。@橙色雨丝您能推荐一下最佳治疗法案吗？

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橙色雨丝 · 发表于 2023-2-11 09:22:00

早日康复健康发表于 2023-2-10 16:52
雨丝大神，您好！麻烦您帮我看下这个报告，今天医生告诉我是双打击，要换方案了，具体也没说换什么方案，一 ...

现在MYC/BCL-6还算不算双重打击存在争议。从年龄和其它具体情况来看，可能R-CHOP就是合适的方案。

早日康复健康 · 发表于 2023-2-11 11:21:09

橙色雨丝发表于 2023-02-11 09:22
现在MYC/BCL-6还算不算双重打击存在争议。从年龄和其它具体情况来看，可能R-CHOP就是合适的方案。

您的意思是我爸爸这种情况可以归纳到双表达也可以归纳到双打击吗？那他这种用R-CHOP方案的话治愈率好不？

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早日康复健康 · 发表于 2023-2-11 11:31:54

橙色雨丝发表于 2023-02-11 09:22
现在MYC/BCL-6还算不算双重打击存在争议。从年龄和其它具体情况来看，可能R-CHOP就是合适的方案。

入院的时候还做了骨穿，报告医院没给我，医生说没问题。

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橙色雨丝 · 发表于 2023-2-11 13:31:18

早日康复健康发表于 2023-2-11 11:21
您的意思是我爸爸这种情况可以归纳到双表达也可以归纳到双打击吗？那他这种用R-CHOP方案的话治愈率好不 ...

77岁，能完成全剂量的R-CHOP就不错了，现在预测治疗效果没用，任何情况都可能发生。

小月666 · 发表于 2023-3-17 23:46:06

这两天一直研究大神的帖子，看到这里，忍不住想确认一下。患者42岁，男性，非生发中心，左颈淋巴结大肿块8.7×7.3×11.2cm，petct 分期二期，免疫组化：cd20+,ki67(90%,+),LCA+,bcl2+,bcl6+,MUMI+，myc40%,+.cd79a+。流式及骨髓活检显示未累及，TCR和IG阴性，会诊结果考虑骨髓多克隆细胞增殖，fish结果myc阴，bcl2阴，bcl6阳（12%），NGS未见双打击，显示BN2亚型，第一期治疗出院小结ipi评分为3(当时形态显示有2.5的淋巴瘤细胞，所以判断为骨髓累及)，用的rchop+泽布替尼，现在准备二疗，患者大肿块剩花生大小，请问，这种情况下还需要做什么检查，及这种情况预后如何？盼回复，感谢

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