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楼主: 橙色雨丝

[基础知识] 关于自体干细胞移植不得不说的话

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发表于 2019-8-23 11:43:54 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽
大神,我23岁,由胃溃疡活检查出胃弥漫性大B细胞淋巴瘤,只有胃窦有病灶,评分1分,低危组,基因检测堆积性,无症状无反应,第一次PET说是胃窦增厚伴SUV9,四次化疗后胃窦SUV2.7,胃溃疡还没好,胃镜再次取活检的病理报告还没出来,医生建议我移植,不然就要做足8个疗程,我不知道怎么抉择,求意见
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 楼主| 发表于 2019-8-23 13:13:14 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
18895686867 发表于 2019-8-23 11:43
大神,我23岁,由胃溃疡活检查出胃弥漫性大B细胞淋巴瘤,只有胃窦有病灶,评分1分,低危组,基因检测堆积性 ...

等病理报告出来再说吧,如果缓解的程度不够,移植也不能解决根本问题。
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2019-8-29
发表于 2019-8-25 20:46:11 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
让我更坚定不做自体干细胞移植的决心,谢谢您!
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发表于 2019-8-29 16:34:48 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
遇袭再战 发表于 2017-4-9 14:30
在移植中!好像被骗人的感觉

?

因我也在纠结做移植
快点好起来
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发表于 2019-9-1 16:46:49 | 显示全部楼层 来自: 中国河南郑州
拜读,谢谢啊
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发表于 2019-9-2 11:01:15 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
雨丝大神你好,我老公外周T倾向肝脾T,杭州市一的医生说可以确定是肝脾T建议做6疗程CHOP方案化疗+自体移植,浙一的医生说从我老公的临床表现上看不像是肝脾T,因为当时5月份切脾手术后指标都正常,到目前为止肝脏也没有肿大,人一切正常,5月份骨髓报告未侵犯骨髓,这两天在浙一住院,重新做了骨髓穿刺和骨髓流式细胞报告结果还未出,浙一的医生说我老公的情况属于最早期,建议做4疗程CHOP方案不建议现在做自体移植,如果以后复发在做,我们就比较纠结,都说外周T很凶,进展很快,我们现在担心如果按照浙一的治疗方案如果以后复发会不会一下子就到了无法控制的情况,浙一和市一两个医院的说法怎么会差别这么大!万分希望雨丝大神能够给些建议,我们是否还需要去北京或者上海看看其他专家呢?
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 楼主| 发表于 2019-9-2 11:21:03 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
YANGY 发表于 2019-9-2 11:01
雨丝大神你好,我老公外周T倾向肝脾T,杭州市一的医生说可以确定是肝脾T建议做6疗程CHOP方案化疗+自体移植 ...

等骨髓流式细胞报告出来再说吧,应该是很快的。肝脾T不好治,而且没有标准治疗方案。
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发表于 2019-9-17 12:24:50 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2019-4-20 08:44
不知道20%的“治愈率”出自何处。

请教大神,釆干后到进仓移植一般等多长时间比较好?
溪奚
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 楼主| 发表于 2019-9-17 13:42:49 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
溪奚 发表于 2019-9-17 12:24
请教大神,釆干后到进仓移植一般等多长时间比较好?

根据具体的疾病类型。缓解情况等因素而定。
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发表于 2019-9-17 14:28:00 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2019-9-17 13:42
根据具体的疾病类型。缓解情况等因素而定。

哦,主要是现在在等待入仓,之前医生说一般等二、三周,现在已过三周了,问了医生说还等一、二周左右,所以有点担心时间长了会不会有影响,谢谢!
溪奚
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发表于 2019-9-19 07:19:47 | 显示全部楼层 来自: 中国吉林四平
雨丝大神,我今年32岁,nkt淋巴瘤复发,还未治疗,医生建议我二线化疗+自体移植,我好纠结到底应不应该做自体移植,我首先恐惧自体移植被关在小黑屋里那种孤独和痛苦,其次担心还未有子女,日后对各器官产生的巨大伤害!另一方面我也想着医生说的可能会有50%的希望不复发概率,我真的好纠结,敢问雨丝大神我到底该怎么选择呢?
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 楼主| 发表于 2019-9-19 10:47:33 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
为健康祈福 发表于 2019-9-19 07:19
雨丝大神,我今年32岁,nkt淋巴瘤复发,还未治疗,医生建议我二线化疗+自体移植,我好纠结到底应不应该做自 ...

不了解具体情况,不能提供具体建议,原则上说要听医生的。
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发表于 2019-9-19 18:39:03 | 显示全部楼层 来自: 中国吉林
橙色雨丝 发表于 2019-9-19 10:47
不了解具体情况,不能提供具体建议,原则上说要听医生的。

我该怎样把我的病理和pet报告图片发给您,您给我一点点建议呢?雨丝大神?
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 楼主| 发表于 2019-9-19 19:42:49 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
为健康祈福 发表于 2019-9-19 18:39
我该怎样把我的病理和pet报告图片发给您,您给我一点点建议呢?雨丝大神?
...

初治是什么时间,用的什么方案,如果初治用过门冬酰胺酶,而且缓解持续的时间不长,可以考虑PD-1单抗,不过心里要清楚,即使完全缓解,不确定是否治愈。如果缓解时间较长,或者当初没有使用门冬酰胺酶,那么还是去做(放)化疗,至于后面是不是移植,看治疗的情况,不要想当然的认为一定能够具备移植的条件,有时候移植也是一种可遇不可求的事情。至于生育的问题,先活下来再说。总而言之,尽快开始治疗,如果把I/II期疾病等成III/IV期疾病,自体移植都不一定能够解决问题,可能要考虑异体移植。
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发表于 2019-9-20 07:38:00 | 显示全部楼层 来自: 中国吉林四平
橙色雨丝 发表于 2019-9-19 19:42
初治是什么时间,用的什么方案,如果初治用过门冬酰胺酶,而且缓解持续的时间不长,可以考虑PD-1单抗,不 ...

初治是2014年6月,发病为左足部,经历过放化疗,化疗使用的chopel方案(含培门冬酶3750U d2),经历6疗,经历6mv-x射线,95%ptv 40Gy/20F/2Gy的放疗治疗。本次发病于左面部,大夫们都说此次代谢值比较低,我也不太明白什么意思,雨丝大神,我心里的确很纠结,一面是按医生说的化疗+移植治疗可能的完全治愈,另一面可能是移植后带来的生活质量(身体素质+生育问题)的急剧下降的问题,由于大夫们都提到了移植的问题,所以我们不得不提前考虑是否该做移植,因为一般都是在2-3疗中来提取干细胞!按照您说的,如果真的具备移植的条件是不是还是应该选择移植这条路线要一些?除此之外我们现在还不知到底应该去北大人民医院进行治疗好一些?还是该去北京肿瘤医院进行治疗好一些呢?5年前我是在北大人民化疗+医科院肿瘤医院放疗治疗的。
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 楼主| 发表于 2019-9-20 08:32:38 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
为健康祈福 发表于 2019-9-20 07:38
初治是2014年6月,发病为左足部,经历过放化疗,化疗使用的chopel方案(含培门冬酶3750U d2),经历6疗, ...

非鼻咽部发病的结外NK/T预后相对较差;还在人民医院治疗就行,没有转院的必要。
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遇袭再战 发表于 2017-4-9 14:30
在移植中!好像被骗人的感觉

怎么说移植被骗了呢?
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发表于 2019-9-20 09:16:59 | 显示全部楼层 来自: 中国吉林四平
橙色雨丝 发表于 2019-9-20 08:32
非鼻咽部发病的结外NK/T预后相对较差;还在人民医院治疗就行,没有转院的必要。 ...

十分感谢雨丝大神
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发表于 2019-9-20 09:25:59 | 显示全部楼层 来自: 中国吉林四平
雨丝大神这是我7月时做的pet及病理,起初按照pet结果及友谊医院病理结果,人民医院江倩主任为我定了gemox方案,但由于病理会诊结果有异议,于8月又重新做了病理!我预计按照您说的,下周即到北大人民预约住院治疗,以我现在这种情况,若江倩主任还是继续考虑用gemox方案会不会治疗不足?她还在上次门诊,我说要回老家处理一些事情,主任建议我先口服西达本胺(但北大人民没有,让我自行到外面药店购买),请问雨丝大神我有必要先口服西达本胺吗?大夫们有的说我这次的代谢值较低,那以现在这种状态,我需要做自体移植方向的考虑吗?真的太麻烦您了雨丝大神
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发表于 2019-9-20 09:26:38 | 显示全部楼层 来自: 中国吉林四平
雨丝大神这是我8月重新做的病理结果
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