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楼主: 橙色雨丝

[医学前沿] 高风险弥漫大B与DA-EPOCH-R

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发表于 2022-5-1 06:58:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河南洛阳
橙色雨丝 发表于 2022-04-30 15:20
1)临床试验证实,短期内复发的大B,CAR-T在缓解率和无进展生存率上优于传统的二线化疗+移植;2)常用的二线方案有R-ICE,R-DHAP,R-GDP等,CVAD与CHOP完全是相同药物,只是剂量和周期有所不同,不知道选择这个的原因是什么。

医生说这是用大剂量化疗,把肿瘤细胞杀死后在做移植,用的是R-HyperCVAD方案
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 楼主| 发表于 2022-5-1 07:40:25 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
仰望星空的人 发表于 2022-5-1 06:58
医生说这是用大剂量化疗,把肿瘤细胞杀死后在做移植,用的是R-HyperCVAD方案 ...

截屏2022-05-01 上午7.38.36.png
那就听医生的吧,也许有什么特殊的原因,我只能说中国指南中二线方案没有HyperCVAD。另外要注意的是,HyperCVAD通常与MA交替,骨髓毒性较大,很多患者因此无法成功提取干细胞,不能按计划进行移植,即使是六万多一瓶的普乐沙福也无能为力。
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发表于 2022-5-1 10:04:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河南洛阳
橙色雨丝 发表于 2022-05-01 07:40
那就听医生的吧,也许有什么特殊的原因,我只能说中国指南中二线方案没有HyperCVAD。另外要注意的是,HyperCVAD通常与MA交替,骨髓毒性较大,很多患者因此无法成功提取干细胞,不能按计划进行移植,即使是六万多一瓶的普乐沙福也无能为力。

嗯,也没有什么特殊原因,他们觉得我的免疫组化比较严重吧
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发表于 2022-6-5 20:54:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2017-05-17 17:15
Bcl-2阳性率高于70% + c-Myc阳性率高于40% + 非生发中心免疫表型 = 双重表达

请问大神,生发中心,myc70%,blc60%+  算是双表达吗?谢谢。
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 楼主| 发表于 2022-6-6 10:42:24 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
宝宝亲亲 发表于 2022-6-5 20:54
请问大神,生发中心,myc70%,blc60%+  算是双表达吗?谢谢。

BCL-2表达率高于50%也可以算,免疫组化不是一项精确定量的技术。
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发表于 2022-7-2 06:44:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
雨丝你好,我这个算双表达?那个p53野生型属于啥?病理结果怎么样?那个bcl2高的有点吓人!
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 楼主| 发表于 2022-7-2 07:57:17 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
泥槃重生 发表于 2022-7-2 06:44
雨丝你好,我这个算双表达?那个p53野生型属于啥?病理结果怎么样?那个bcl2高的有点吓人!
...

Bcl-2表达率与预后没有什么关系。
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发表于 2022-7-2 08:24:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2022-07-02 07:57
Bcl-2表达率与预后没有什么关系。

我这应该不是双表达吧!野生型算好的?
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 楼主| 发表于 2022-7-2 08:35:02 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
泥槃重生 发表于 2022-7-2 08:24
我这应该不是双表达吧!野生型算好的?

TP53是否突变,要看基因测序,免疫组化的结果仅供参考。
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发表于 2022-7-2 08:48:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2022-07-02 08:35
TP53是否突变,要看基因测序,免疫组化的结果仅供参考。

哦哦,那我这算双表达?
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 楼主| 发表于 2022-7-2 13:22:21 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
泥槃重生 发表于 2022-7-2 08:48
哦哦,那我这算双表达?

不是。
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