【大讲堂】北大人民移植患教会讲座（上）

孔雀河

淋巴瘤治疗要兼顾肿瘤治疗和患者生活质量，这需要进行疾病危险度的认真评估。

本期主题： 恶性淋巴瘤的治愈之路

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讲堂摘要：

恶性淋巴瘤治愈道路（上）--恶性淋巴瘤的治疗思路

一、评估

淋巴瘤治疗要兼顾肿瘤治疗和患者生活质量，这需要进行疾病危险度的认真评估。

如：慢淋的患者，其中惰性慢淋的患者要学着适应与淋巴瘤长期在一起的状态，因为有1/3的慢淋患者十年是不需要治疗的，观察即可；但有一部分慢淋患者存在17p-，TP53突变的，是极高危的类型，异基因移植可能是这一部分患者根治的唯一道路。

疾病危险度的评估应包含两大部分评估，一部分是高危因素的评估，一部分是治疗反应的评估：

第一部分，疾病高危度评估的因素有哪些？

病理分型评估：包含病理类型、发病部位、是否存下特殊遗传学表达

临床分期评估：

国际预后指数评估：

患者情况评估：年龄、基础疾病状况、健康状况

综合上述这些高危评估的因素，医生会用分层治疗的理念为患者制定适合的治疗目标，及对应的方案。

第二部分，治疗反应的评估，即治疗中期、终末疗效的评估。下图可见，中期、终末疗效评估不理想的患者，存在更高的复发可能性。

二、治愈策略

下期，将针对“移植”这一条治愈之路，为淋巴瘤患者进行深入的讲解。

杨申淼 副主任医师

北大人民医院血液病研究所

专长：恶性淋巴瘤及慢淋的诊断治疗

长期从事恶性淋巴瘤及慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤的临床与科研工作，并长期专注于淋巴瘤学科的前沿动态。参加了相关新药的国际临床观察，积累了新药应用的第一手资料与经验。

好心痛

完了 我父亲 滤泡大B转化了正处治 看来预后不理想了
何时出下集 着急呀

必胜必胜

期待下期专门解读移植！

老太

好心痛 发表于 2016-6-8 11:24
完了 我父亲 滤泡大B转化了正处治 看来预后不理想了
何时出下集 着急呀

我家老公是慢淋伴大b，也不知道预后怎么样

陈艳萍

老太 发表于 2016-6-8 12:28
我家老公是慢淋伴大b，也不知道预后怎么样

你老公现在不是挺好的吗？

老太

陈艳萍 发表于 2016-6-8 12:49
你老公现在不是挺好的吗？

这俩天在复查，不知道怎么样，心里7上8下的

陈艳萍

老太 发表于 2016-6-8 12:52
这俩天在复查，不知道怎么样，心里7上8下的

都复查啥项目了，你老公这是第几次复查了。我老公复查挺好的。做了胸腹加强ct
，还有超声，化验等！

老太

他是第一次复查，检查的项目和你老公一样的

老太

陈艳萍 发表于 2016-6-8 12:55
都复查啥项目了，你老公这是第几次复查了。我老公复查挺好的。做了胸腹加强ct
，还有超声，化验等！
...

祝贺你老公复查正常

好心痛

老太 发表于 2016-6-8 12:28
我家老公是慢淋伴大b，也不知道预后怎么样

感觉最痛苦的不是治疗 而是复查等待的日子 祝你老头好运

老太

好心痛 发表于 2016-6-8 14:15
感觉最痛苦的不是治疗 而是复查等待的日子 祝你老头好运

谢谢，你怎么样了

心态

期待下期，正在纠结要不要自体移植

俏皮胖胖

我妈妈是双打击弥漫大B，还是长在心脏上的………

孔雀河

俏皮胖胖 发表于 2016-6-12 23:29
我妈妈是双打击弥漫大B，还是长在心脏上的………

这样的情况确实不多见，非常建议咨询一下淋巴瘤方面的专家。可以申请淋巴瘤之家的代问诊

爱景小玉

期待啊

王五义

你老公多大了呢？