局限性的MALT淋巴瘤用放疗获得极好的临床结果

阿环

阿环 发表于 2019-8-17 11:38
请问您是哪个部位手术呢？

我是颈部很多，左腮腺成团，右锁骨上成团！

阿环

@雨丝大神又求助您了！如您所料。我在北京重做的病理结果出来了！和原来做的有不确定！原来广西医科大肿瘤医院是诊断B小细胞淋巴瘤！现张燕林副主任报告说"B小淋巴细胞淋巴瘤或边缘区B细胞淋巴瘤，二者难以鉴别，建议结合骨髓或血液流式细胞学检查！"
        雨丝大神我想求助您，我是做骨髓还是血液流式细胞学检查更好呢？总是给您添麻烦，万分感谢！

橙色雨丝

阿环 发表于 2019-8-17 12:11
@雨丝大神又求助您了！如您所料。我在北京重做的病理结果出来了！和原来做的有不确定！原来广西医科大肿瘤 ...

骨髓，除非血常规发现明显的淋巴细胞计数升高。

阿环

橙色雨丝 发表于 2019-8-17 13:53
骨髓，除非血常规发现明显的淋巴细胞计数升高。

那我先不做流式是吗？

阿环

橙色雨丝 发表于 2019-8-17 13:53
骨髓，除非血常规发现明显的淋巴细胞计数升高。

抱歉了，又提示照片上传没成功！再发一次！

阿环

橙色雨丝 发表于 2019-8-17 13:53
骨髓，除非血常规发现明显的淋巴细胞计数升高。

雨丝大神好！因为我的友谊医院病理会诊，张主任让我做骨髓或流式检查。今天去医院做骨髓，我们这的医生竞然说小B和边缘B细胞淋巴瘤一样，治疗用药也一样？还
      雨丝大神真的一样吗？

橙色雨丝

阿环 发表于 2019-8-20 12:29
雨丝大神好！因为我的友谊医院病理会诊，张主任让我做骨髓或流式检查。今天去医院做骨髓，我们这的医生竞 ...

局限期的SLL可以采用与边缘区相似的治疗手段，如果SLL伴有骨髓侵犯，那就不一样了。

阿环

橙色雨丝 发表于 2019-8-20 15:13
局限期的SLL可以采用与边缘区相似的治疗手段，如果SLL伴有骨髓侵犯，那就不一样了。 ...

雨丝大神谢谢您了！听您这么说我安心不少！

灯火。

问下胃malt淋巴瘤，两次全腹部CT无淋巴结肿大，但是胶囊内镜显示小肠溃疡。所有查血指标有一个慢性乙型病毒性肝炎，幽门螺杆菌吹气试验停药一个月有阳性转阴性了，从发现到现在有三个多月了。现在第一次复查需要检查哪些项目，主要是小肠溃疡的问题很纠结

橙色雨丝

灯火。 发表于 2019-8-23 12:05
问下胃malt淋巴瘤，两次全腹部CT无淋巴结肿大，但是胶囊内镜显示小肠溃疡。所有查血指标有一个慢性乙型病毒 ...

查什么项目医生说了算。一般来说停药后三到六个月复查胃镜。

阿环

橙色雨丝 发表于 2019-8-20 15:13
局限期的SLL可以采用与边缘区相似的治疗手段，如果SLL伴有骨髓侵犯，那就不一样了。 ...

雨丝大神！困难的时候总想着得到您的指点，原谅我对您多次打扰！上次张燕林主任的会诊报告说："B小淋巴细胞淋巴瘤或边缘区B细胞淋巴瘤，二者难以鉴别，建议结合骨髓或血液流式细胞学检查！"
      原来您告诉我做骨髓就可以了！可是我的医生要我做两项，还说我不懂并训了我一顿！
      雨丝大神，请您抽空帮我判断是小B还是边缘区呢？又给您添麻烦了，万分感谢！

橙色雨丝

阿环 发表于 2019-9-1 07:24
雨丝大神！困难的时候总想着得到您的指点，原谅我对您多次打扰！上次张燕林主任的会诊报告说："B小淋巴细 ...

还是不确定，可以用白片做慢淋FISH套餐。

必须是斗士

那怎么知道malt已经转化为弥漫大b，有什么指标吗？我母亲仅肺部有肿块，其他地方经petct都没有，体表淋巴结也没有肿大，但支气管旁淋巴结淋巴组织增生，外科切除肺部肿块后做病理，诊断为弥漫大b的IEa期，那有可能其实是malt吗？期盼指点！

橙色雨丝

必须是斗士 发表于 2019-9-1 09:21
那怎么知道malt已经转化为弥漫大b，有什么指标吗？我母亲仅肺部有肿块，其他地方经petct都没有，体表淋巴结 ...

以病理为准，如果病理医生在显微镜下看见的是成片的大细胞，那么就是大B，大B还是小B可以与背景中的T细胞和粒细胞做比较，一般是不会搞错的。如果对病理有疑问可以做病理会诊。

必须是斗士

橙色雨丝 发表于 2019-9-1 10:52
以病理为准，如果病理医生在显微镜下看见的是成片的大细胞，那么就是大B，大B还是小B可以与背景中的T细胞 ...

雨丝大神竟然这么快回复了我，谢谢您了，那应该是没有诊断错误的，我们没有那么好运了

阿环

橙色雨丝 发表于 2019-9-1 07:43
还是不确定，可以用白片做慢淋FISH套餐。

请问是病理白片吗？

橙色雨丝

阿环 发表于 2019-9-1 13:45
请问是病理白片吗？

最好用骨髓，同时做FISH和核型分析，可是再做骨穿恐怕难以接受，所以就先用原来活检的组织做FISH，看看有没有慢淋比较典型的染色体异常。

jrwang

雨丝老师，您好！我是小肠多发malt淋巴瘤，第一次化疗结束后第四天黑便咋会事？

阿环

橙色雨丝 发表于 2019-9-2 08:11
最好用骨髓，同时做FISH和核型分析，可是再做骨穿恐怕难以接受，所以就先用原来活检的组织做FISH，看看有 ...

雨丝大神早上好！抱歉！抱歉了这些天母亲生病忙乱了，刚看到您的指点！请问我的骨髓报告说：“取材不佳，涂片不均匀，染色良好"，那用原来的骨髓活检组织做FISH，可以查出“有没有慢淋比较典型的染色体异常”吗？又给您添麻烦，万分感谢！更感谢危难时候您对我的付出！

橙色雨丝

阿环 发表于 2019-9-5 06:46
雨丝大神早上好！抱歉！抱歉了这些天母亲生病忙乱了，刚看到您的指点！请问我的骨髓报告说：“取材不佳， ...

如果还有白片，就可以做FISH。