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楼主: 橙色雨丝

[基础知识] 复发难治的滤泡性淋巴瘤的治疗

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发表于 2020-8-2 08:04:06 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2020-8-2 07:06
做外周血淋巴细胞亚型分析,如果B淋巴细胞数量恢复正常,可以考虑疫苗。一般要9到12个月。 ...

谢谢雨丝老师!
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发表于 2020-8-2 08:17:53 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
雨丝老师:在B淋巴细胞恢复正常的情况下,接种疫苗对淋巴瘤这种疾病会产生不良影响吗?如促进复发或进展等。我很担心,还请老师指点。
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 楼主| 发表于 2020-8-2 08:26:50 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
飞云999 发表于 2020-8-2 08:17
雨丝老师:在B淋巴细胞恢复正常的情况下,接种疫苗对淋巴瘤这种疾病会产生不良影响吗?如促进复发或进展等 ...

疫苗如果有这种副作用,是不可能上市的,人类对传染性疾病的预防的历史都要改写。
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发表于 2020-8-2 09:10:49 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
谢谢老师!
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发表于 2020-8-4 13:11:19 | 显示全部楼层 来自: 中国河南郑州
哎,有没有不复发转移的滤泡呢?感觉没有尽头啊……化疗,移植,放疗,刚经历过8疗后,要是再来一遍,不说身体,心理也不好承受啊……
开心快乐,长命百岁。
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发表于 2020-8-5 09:49:16 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
晚期的弥漫大B,已扩散到肝部,还能做移植吗,老人,65岁。医生也没提过这个方案,这个治疗的效果好吗
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 楼主| 发表于 2020-8-5 13:55:11 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
李雪雪 发表于 2020-8-5 09:49
晚期的弥漫大B,已扩散到肝部,还能做移植吗,老人,65岁。医生也没提过这个方案,这个治疗的效果好吗 ...

移植不移植,并不是关键,先缓解了再说。另外要注意中枢神经系统预防。
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发表于 2020-8-5 23:01:44 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州
自体干细胞移植后复发,用来那度胺美罗华控制一段后,出现耐药。医生建议使用苯迖莫司汀+来那度胺,目前刚打完,在等治疗情况。医生让我们现在去研究bcl-2抑制剂的购买渠道,求雨丝大神指点 这个思路可行不
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发表于 2020-8-5 23:02:21 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州
滤泡性淋巴瘤3a分级,自体干细胞移植后复发,用来那度胺美罗华控制一段后,出现耐药。医生建议使用苯迖莫司汀+来那度胺,目前刚打完,在等治疗情况。医生让我们现在去研究bcl-2抑制剂的购买渠道,求雨丝大神指点 这个思路可行不
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发表于 2020-8-6 00:41:21 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
感谢,学习,致敬!还有cd47?等。锻炼,赚钱,过好每一天!
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 楼主| 发表于 2020-8-6 09:01:34 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Twiggy 发表于 2020-8-5 23:02
滤泡性淋巴瘤3a分级,自体干细胞移植后复发,用来那度胺美罗华控制一段后,出现耐药。医生建议使用苯迖莫司 ...

不如研究一下CAR-T或者PI3K试验的渠道。Bcl-2抑制剂单药治疗滤泡效果非常一般,有效率在20%左右。
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发表于 2020-8-6 13:09:25 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州
橙色雨丝 发表于 2020-8-6 09:01
不如研究一下CAR-T或者PI3K试验的渠道。Bcl-2抑制剂单药治疗滤泡效果非常一般,有效率在20%左右。 ...

收到,谢谢雨丝大神
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发表于 2020-8-6 16:23:37 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
橙色雨丝 发表于 2020-8-5 13:55
移植不移植,并不是关键,先缓解了再说。另外要注意中枢神经系统预防。 ...

感谢雨丝大神回复。等于这个是化疗有效果后才要考虑的问题了。中枢神经系统预防要注意哪些方面呢,老人家第一次化疗后反应比较大,便秘,眩晕,腹部疼痛等等。第二次化疗后情况看起来比第一次好,精神状态好一些。除了白细胸低其它还好。这种情况是好还是不好,是代表抵抗力好点了,还是对化疗药物不敏感了
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 楼主| 发表于 2020-8-6 17:06:40 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
李雪雪 发表于 2020-8-6 16:23
感谢雨丝大神回复。等于这个是化疗有效果后才要考虑的问题了。中枢神经系统预防要注意哪些方面呢,老人家 ...

预防是与医生商讨的事情。化疗后的反应各式各样,什么也不代表。
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发表于 2020-8-8 09:09:29 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北
谢谢雨丝老师
纵有疾风起 人生不言弃
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发表于 2020-8-10 08:37:23 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
雨丝,我是滤泡3a,16年初治,现在复发侵犯肝脏,这次就r来那度胺治疗,效果不错,医生说自体移植,我心里不想移植,你说需要移植吗,给个建议,谢谢

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 楼主| 发表于 2020-8-10 10:29:45 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
无厘头的疾病 发表于 2020-8-10 08:37
雨丝,我是滤泡3a,16年初治,现在复发侵犯肝脏,这次就r来那度胺治疗,效果不错,医生说自体移植,我心里 ...

如果打算移植,R2不是合适的方案。
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发表于 2020-8-10 15:10:39 | 显示全部楼层 来自: 中国吉林吉林市
雨丝老师你好!是不是滤泡3A和3B派特的摄取值差不多?不能仅仅因为SUV值高就认为发生了转化对吗?应该以病理为主。还有3A和3B不代表着复发转化的可能性大对吗?谢谢!
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发表于 2020-8-10 20:27:41 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江温州
橙色雨丝 发表于 2020-8-10 10:29
如果打算移植,R2不是合适的方案。

那都7次r2了
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 楼主| 发表于 2020-8-11 06:56:09 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
无厘头的疾病 发表于 2020-8-10 20:27
那都7次r2了

多发性骨髓瘤初治一般都做移植,而且一般在用包含来那度胺四个疗程后提取干细胞,否则后面可能比较困难。
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