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楼主: 洪飞

弥漫大B患者必须用美罗华么?

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发表于 2013-12-4 21:30:04 | 显示全部楼层
弥漫大B细胞淋巴瘤(发生中心来源)
免疫组化:CK(-)CD3(-)CD20(+)BCL-2(+)CD21(-)KI-67(95%)CD5(-)CYClIN CD1(-)BCL-6(+)CD10(+)MUM-1(-)
我是一个非常着急的家属,对上述内容一点也不懂,病人做完手术近20天了(当初诊断是套肠,做了手术才发现肠子里长了好多瘤子),伤口一直愈合不好,医院说扩散得太快,要求立即化疗,我们又担心化疗伤口会不会更恶化,求洪飞和病友们帮忙解释一下,跪求!

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 楼主| 发表于 2013-12-5 10:14:14 | 显示全部楼层
病理会诊:专家看切片
逸枫 发表于 2013-12-4 21:30
弥漫大B细胞淋巴瘤(发生中心来源)
免疫组化:CK(-)CD3(-)CD20(+)BCL-2(+)CD21(-)KI-6 ...

你好,生发中心起源的弥漫大B,ki-67 高达95%,这应该考虑是一个伯基特样的弥漫大B,发展速度极其快速,如果患者年纪,体质可以,需要结合强化疗,例如hyper-cvad或者BFM-90等方案,传统的RCHOP方案效果可能不尽如人意。
我只是个康复病友,不是专业医生,所有意见仅供参考,不作为诊断和治疗依据。

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发表于 2013-12-5 19:35:23 | 显示全部楼层
洪飞 发表于 2013-12-5 10:14
你好,生发中心起源的弥漫大B,ki-67 高达95%,这应该考虑是一个伯基特样的弥漫大B,发展速度极其快速, ...

谢谢洪飞!祝你健康!

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发表于 2013-12-8 15:14:51 | 显示全部楼层
非常感谢洪飞提供的知识,学习了

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放下,迎来新生。执著,驾鹤西去。

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发表于 2013-12-19 12:33:58 | 显示全部楼层
飞飞说的很好,学习了。
飞飞,朋友们都还好吗?我有一段时间没来了,看看大家都很好,哈哈,回来了。

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发表于 2014-1-2 20:55:18 | 显示全部楼层
洪飞您好,我母亲今天病理出来了:腋下肿瘤符合弥漫大B细胞淋巴瘤(生发中心B细泡来源)
免疫组化结果显示:ALK(-),BCL-2(部分+),CD10(+),CD20(=),CD21(-),CD23(-),CD30(Ki-1)(-),CD43(部分弱+),CD5(+),CD79a(+),CYCLIN D1(-),Ki-67(+>70%),MUM-1(部分+)。
这个结果严重吗?好治还是不好治?74岁。
谢谢您

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发表于 2014-1-6 17:26:12 | 显示全部楼层
好贴留名

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发表于 2014-1-7 18:07:23 | 显示全部楼层
你好,洪飞:看了你帖子发现真的对我们帮助很多!谢谢你了!在这里你帮我看看我父亲的免疫组话的报告,看了你上面的详细我还是有点不太明白,谢谢了!
LCA(+), CD20(+)  ,PAX-5(+),  bcl-6(+),  bcl-2(-),   CD10(-)  ,CD3(-),  P63(部分+),  CK5/6(-),  CD21(少量残留滤泡树突网+)  ,CD23(少量残留滤泡树突网+),Ki-67(+,65%)
(有扁桃体)弥漫性大B细胞淋巴瘤.
我不知道这个是生发中心还是非生发中心,现在化疗2次后身体状况满好,就是白细胞有点低,打了几次升白针,每天再吃参芪片,医生建议我用美罗华,现在R+CHOP两次,不知道这个美罗华对这个病效果怎么样,我爸还是大三阳,目前肝功能正常,DNA也正常!请你给出你宝贵的意见,告诉我下一步我该怎么做,这个方案可以不可以,是生发中心还是非生发中心?谢谢!万分感谢!

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 楼主| 发表于 2014-1-7 18:09:43 | 显示全部楼层
哆锐咪发表于2014-01-07 18:07:23
你好,洪飞:看了你帖子发现真的对我们帮助很多!谢谢你了!在这里你帮我看看我父亲的免疫组话的报告,看了你上面的详细我还是有点不太明白,谢谢了!
LCA(+), CD20(+)  ,PAX-5(+),  bcl-6(+),  bcl-2(-),   CD10(-)  ,CD3(-),  P63(部分+),  CK5/6(-),  CD21(少量残留滤泡树突网+)  ,CD23(少量残留滤泡树突网+),Ki-67(+,65%)
(有扁桃体)弥漫性大B细胞淋巴瘤.
我不知道这个是生发中心还是非生发中心,现在化疗2次后身体状况满好,就是白细胞有点低,打了几次升白针,每天再吃参芪片,医生建议我用美罗华,现在R+CHOP两次,不知道这个美罗华对这个病效果怎么样,我爸还是大三阳,目前肝功能正常,DNA也正常!请你给出你宝贵的意见,告诉我下一步我该怎么做,这个方案可以不可以,是生发中心还是非生发中心?谢谢!万分感谢!
需要补Mum-1
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发表于 2014-1-7 19:42:04 | 显示全部楼层
洪飞 发表于 2014-1-7 18:09
需要补Mum-1
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MUm-1 是什么.免疫组化报告上没有,我应该要做些什么才能检测到这个MUm-1?谢谢

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发表于 2014-1-7 20:04:00 | 显示全部楼层
哆锐咪 发表于 2014-1-7 19:42
MUm-1 是什么.免疫组化报告上没有,我应该要做些什么才能检测到这个MUm-1?谢谢 ...

要求病理科加做

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发表于 2014-1-7 20:06:24 | 显示全部楼层
那我免疫组化已经做好了有2个月了能再做吗?

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发表于 2014-1-7 20:06:42 | 显示全部楼层
健康无价 发表于 2014-1-7 20:04
要求病理科加做

那我免疫组化已经做好了有2个月了能再做吗?

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发表于 2014-1-7 20:10:58 | 显示全部楼层
哆锐咪 发表于 2014-1-7 20:06
那我免疫组化已经做好了有2个月了能再做吗?

可以的没问题

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发表于 2014-1-7 20:20:10 | 显示全部楼层
健康无价 发表于 2014-1-7 20:10
可以的没问题

非常感谢!谢谢!谢谢!

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 楼主| 发表于 2014-1-7 22:48:43 | 显示全部楼层
哆锐咪发表于2014-01-07 20:06:24
那我免疫组化已经做好了有2个月了能再做吗?
可以
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发表于 2014-1-8 08:46:50 | 显示全部楼层
洪飞您好,我母亲今天病理出来了:腋下肿瘤符合弥漫大B细胞淋巴瘤(生发中心B细泡来源)
免疫组化结果显示:ALK(-),BCL-2(部分+),CD10(+),CD20(=),CD21(-),CD23(-),CD30(Ki-1)(-),CD43(部分弱+),CD5(+),CD79a(+),CYCLIN D1(-),Ki-67(+>70%),MUM-1(部分+)。
这个结果严重吗?好治还是不好治?74岁。
谢谢您

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 楼主| 发表于 2014-1-8 10:25:06 | 显示全部楼层
大连家属 发表于 2014-1-8 08:46
洪飞您好,我母亲今天病理出来了:腋下肿瘤符合弥漫大B细胞淋巴瘤(生发中心B细泡来源)
免疫组化结果显示 ...

生发中心起源的弥漫大B,总体预后较好,但年龄偏大,是否能接受正规治疗需要医生判断。
我只是个康复病友,不是专业医生,所有意见仅供参考,不作为诊断和治疗依据。

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发表于 2014-1-8 15:13:17 | 显示全部楼层
谢谢洪飞,后天准备化疗,用美罗华50毫升

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发表于 2014-1-9 13:45:54 | 显示全部楼层
医生这样说:几年之前比较注重生发还是非生发中心,现在只要是B的都用美罗华,是这样吗?

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