简单说说优罗华

橙色雨丝 · 发表于 2023-1-14 10:46:40

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漏油→吾威 · 发表于 2023-1-14 11:26:25

感觉好骄傲，我的第一反应也是和雨丝大神的感觉一样——经济毒性。
有诉求的病友应该更多的关心一下价格和关心什么时候可以进医保。

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橙色雨丝 · 发表于 2023-4-17 08:43:46

岁月逝去发表于 2023-4-16 12:25
大神，妈妈第一次化疗ABVD，自费立幸脂质体，我找到了里多葆，比较便宜，能换成里多葆吗？求大神解答一下！ ...

都不推荐，全世界除了中国以外没有任何国家在ABVD方案中用脂质体多柔比星，这个钱不如花在BV上，用BV- AVD可以提高总生存率。

cr永恒 · 发表于 2023-1-14 12:32:14

拜谢雨丝大神。儿子EBV阳性弥漫大B，目前自移植中，作为母亲，正焦虑移植后可能的复发问题。这几天和大家一样，关注优罗华，您是第一个指出可用于移植后复发的作者，再次感谢～

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johnw · 发表于 2023-1-14 11:55:31

@橙色雨丝优罗华®用于初治DLBCL患者适应症的获批是基于全球III期研究POLARIX（GO39942）。请问您：这个研究中治疗和对照组均釆用了巩固治疗7R、8R，但2022NCCN指南6RCHOP规范方案是不推荐单R巩固治疗的，原因是什么？是因为该研究是在新的循证证据以前进行的吗？还是因为其它原因？请您指教！谢谢！

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橙色雨丝 · 发表于 2023-7-11 10:57:18

Fei飞儿发表于 2023-7-11 10:23
想咨询一下：弥漫大b原发肾上腺，现在复发中枢，做了cart没有疗效，现在医生建议用优罗华，请问优罗华对 ...

1）大分子药物无法进入中枢神经系统，POLA是单抗偶联药物，分子量很大；2）POLA也绝不能进入中枢神经系统，它上面结合的毒素是微管抑制剂，与长春新碱作用相似，对神经有很强的毒副作用，国内曾经出过事故，鞘注的甲氨蝶呤和阿糖胞苷中混入微量的长春新碱，结果造成一百多人伤残，后果极为惨烈。

橙色雨丝 · 发表于 2023-3-6 11:23:31

tjyc 发表于 2023-3-6 10:37
雨丝大神，求助一下！我本人2017年患慢淋，用RFC，不用半年伊布替尼，19年十月转化弥漫大B，腹股沟包块，20 ...

如果目标是长期生存，异体移植是唯一选择，再次CAR-T也不是没有可能，但是可能性较低。

鲲仔 · 发表于 2023-1-14 11:54:03

漏油→吾威发表于 2023-01-14 11:26
感觉好骄傲，我的第一反应也是和雨丝大神的感觉一样——经济毒性。
有诉求的病友应该更多的关心一下价格和关心什么时候可以进医保。

关心各地互惠保吧，医保都定了调子了，灵魂砍价，可能几乎为0

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鲲仔 · 发表于 2023-1-14 11:26:09

啥也不说了，顶就是了

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橙色雨丝 · 发表于 2024-1-14 17:05:34

沐光发表于 2024-01-14 15:52
橙色雨丝是个超有爱心的专家大神认真看了你的每一个回复，真是收获很大，虽然很多新名词目前只是第一次听说，但这已经是了解的第一步了我目前的方案是pola-r-cho，自己纠结了很久定的，如果用了两期，再改回传统的rchop，(主治医生当时是让我自己选的，可能是国内数据太少了？怕病人经济负担重又没有太多数据支撑吗？)，对治疗结果会有影响吗？问题很多，先这一个咨询一下雨丝老师@橙色雨丝谢谢！

我再换一个角度说，采用POLARIX研究中国组的数据。这项研究中主要终点是PFS（无进展生存率），那么，2年随访期中，试验组发生事件（进展或死亡）的比例是21.3%，而对照组是28.6%，因此，绝对危险度减低(absolute risk reduction，ARR)是28.6%-21.3%=0.073，而NNT是ARR的倒数值，因此，根据中国组的研究，NNT是1/0.073=13.69，比国际数据稍好一点，也就是说14例患者用POLA方案，实际产生PFS获益的只有1例。但我相信，如果都是高危患者，那么获益的比例会大的多。

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