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您的身份家属
病理报告弥漫大b细胞(非生发中心起源)
目前状态治疗中
最后登录2025-9-26
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@橙色雨丝
你好,雨丝大神,看了你的帖子受益匪浅。有一个问题想请教一下。
我母亲70岁,是乙肝母婴传播1,5阳,后来不知道什么时候自己自愈了(期间从来没治疗过乙肝)。现在是2,5阳,DNA阴性(用的普通DNA检测,测量精度100),现在得了弥漫大B,双表达,采用POLA-R-CHP方案治疗,刚完成第一次。
对于是不是要吃NAs预防乙肝再激活,医生分成两派观点,A观点认为暂时不需要,先监测看,等有迹象了再吃,理由是我母亲的表面抗体很高(1000+);B观点因为应该马上预防性抗病毒,理由是,核心抗体阳性,而且有家族史(我舅舅肝癌),需要积极。现在对于这个问题,我们就很纠结,要不要吃抗病毒药预防?所以想听听你的看法。如果要抗病毒,是用TAF 还是 恩替卡韦?或者二者差不多?
PS
1)第一次治疗后,检查了肝功(ALT 24,略微上涨一点(治疗前是14),AST没变,都是16,白蛋白和总蛋白掉了点)和DNA(阴性)
2)方案中:(1)利妥昔单抗 用的 达伯华,(2)用的是吡柔比星
还想请问下,这样的方案微调对于乙肝再激活的预防方案是否有影响?
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