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楼主: 橙色雨丝

[基础知识] 再看病理会诊的重要性

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发表于 2020-5-6 18:08:21 | 显示全部楼层 来自: 中国吉林长春
橙色雨丝 发表于 2020-5-6 17:32
高粘血症不能一上来就用美罗华,IgM反弹回危及生命。

谢谢雨丝大人,我是初治,很多问题也不知道怎么问好,因为确诊得这个华氏巨球医院没给治疗,到三年后患者感觉身体特别累,几乎卧床了,除了影响患者生活质量也影响患者生存期了吧?
我不知道还能坚持多久
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 楼主| 发表于 2020-5-7 08:47:54 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
平健康 发表于 2020-5-6 18:08
谢谢雨丝大人,我是初治,很多问题也不知道怎么问好,因为确诊得这个华氏巨球医院没给治疗,到三年后患者 ...

有了症状就要开始治疗了,不能等到起不来床才治疗。
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发表于 2020-5-7 17:47:56 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
雨丝大神:父亲3月底淋巴结肿大切除,病理报告显示套细胞淋巴瘤。pet-ct、骨穿报告都出来了,请帮看下程度如何,是否需要做病理会诊?对淋巴瘤认知少,治疗方案能否给建议,感谢!

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 楼主| 发表于 2020-5-7 18:33:39 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
传说中的烟枪 发表于 2020-5-7 17:47
雨丝大神:父亲3月底淋巴结肿大切除,病理报告显示套细胞淋巴瘤。pet-ct、骨穿报告都出来了,请帮看下程度 ...

CD5阴性,不是典型的套细胞淋巴瘤,可以考虑做一下病理会诊,不过推翻这个结论的可能性不大。虽然PET报告似乎是II期,但我个人认为III期的可能性大。Ki67低于30%,应该是比较偏于惰性,如果没有什么症状,选择观察也可以。
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发表于 2020-5-8 15:27:57 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2020-5-7 18:33
CD5阴性,不是典型的套细胞淋巴瘤,可以考虑做一下病理会诊,不过推翻这个结论的可能性不大。虽然PET报告 ...

感谢解答
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发表于 2020-5-12 08:45:07 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南常德
我爸爸腹股沟五个月前自己摸到长了淋巴结,开始没在意,最近去医院检查做了活检和免疫组化。麻烦帮看下需要做病理会诊吗?目前没有什么症状,之前做了结核皮试阳+++,肺部CT正常。

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 楼主| 发表于 2020-5-12 09:43:13 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
好难啊 发表于 2020-5-12 08:45
我爸爸腹股沟五个月前自己摸到长了淋巴结,开始没在意,最近去医院检查做了活检和免疫组化。麻烦帮看下需要 ...

不必了。
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发表于 2020-5-12 15:55:48 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
橙色雨丝 发表于 2020-5-12 09:43
不必了。

那是不是直接要做治疗了?
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 楼主| 发表于 2020-5-12 16:09:51 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
好难啊 发表于 2020-5-12 15:55
那是不是直接要做治疗了?

取决于是否有治疗指征以及个人意愿。
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发表于 2020-5-12 16:13:42 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
橙色雨丝 发表于 2020-5-12 16:09
取决于是否有治疗指征以及个人意愿。

你这句话说的我好害怕呀,不会很严重了吧?是不是要做进一步检查呢?
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发表于 2020-5-13 17:20:47 | 显示全部楼层 来自: 中国山东枣庄
你好病理会诊怎么走手续,
病理会诊都需要什么
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发表于 2020-5-26 17:14:34 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
橙色雨丝 发表于 2020-5-12 16:09
取决于是否有治疗指征以及个人意愿。

雨丝,您好!可以帮看一下我爸的病理和PETCT报告吗?没有B症状,这种情况可以先观察吗?还是要做进一步骨髓穿刺才能确定是观察还是治疗?谢谢
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发表于 2020-5-29 18:06:09 | 显示全部楼层 来自: 中国广东揭阳
大神帮我看看 我这个确定鼻咽部有淋巴瘤?
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 楼主| 发表于 2020-5-30 06:46:32 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
66668 发表于 2020-5-29 18:06
大神帮我看看 我这个确定鼻咽部有淋巴瘤?

之前的诊断结论是眼附属器MALT淋巴瘤,是否累及鼻粘膜,目前证据不充分。
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发表于 2020-5-30 10:15:43 | 显示全部楼层 来自: 中国广东揭阳
橙色雨丝 发表于 2020-5-30 06:46
之前的诊断结论是眼附属器MALT淋巴瘤,是否累及鼻粘膜,目前证据不充分。 ...

需要做什么检查才能确定?
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 楼主| 发表于 2020-5-30 12:30:47 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
66668 发表于 2020-5-30 10:15
需要做什么检查才能确定?

报告中不是有建议吗
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发表于 2020-6-4 08:25:07 | 显示全部楼层 来自: 中国福建
雨丝大人,能否帮帮忙看看这份报告,是不是也不能排除霍奇金的可能,感觉数据有冲突,是否需要再做一次活检?还是换医院再诊断?盼复,感恩
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 楼主| 发表于 2020-6-4 09:02:11 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
平安33 发表于 2020-6-4 08:25
雨丝大人,能否帮帮忙看看这份报告,是不是也不能排除霍奇金的可能,感觉数据有冲突,是否需要再做一次活检 ...

年龄,性别?可以考虑做一下病理会诊,不过这份病理报告基本上符合间变大T细胞淋巴瘤。
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发表于 2020-6-4 13:30:59 | 显示全部楼层 来自: 中国福建
橙色雨丝 发表于 2020-6-4 09:02
年龄,性别?可以考虑做一下病理会诊,不过这份病理报告基本上符合间变大T细胞淋巴瘤。 ...

谢谢雨丝大人,发病的是我爱人,男,32岁,目前打算借片去厦门第一医院再会诊看看,如若是这一类型,考虑什么方案呢?预后如何?请大神指教!
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 楼主| 发表于 2020-6-4 14:45:51 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
平安33 发表于 2020-6-4 13:30
谢谢雨丝大人,发病的是我爱人,男,32岁,目前打算借片去厦门第一医院再会诊看看,如若是这一类型,考虑 ...

如果确诊ALK阴性间变大,并且需要较为可靠的预后判断,可以做一下FISH检查DUSP22,DUSP22重排的预后较好。
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