关于自体干细胞移植不得不说的话

大帅的风采 · 发表于 2017-12-27 12:05:41

涨知识，受益匪浅

您的旋律 · 发表于 2018-1-17 15:13:02

雨丝大神，您好，可以帮我分析一下这个PET_CT的分析报告吗？我已经做了6个R_chope疗程了然后做的Pet，主治医师说肿瘤细胞对美罗华不敏感了，要得换化疗方案……可以给一些建议吗？谢谢

您的旋律 · 发表于 2018-1-17 15:18:12

雨丝大神，您好，可以帮我分析一下这个PET_CT的分析报告吗？我已经做了6个R_chope疗程了然后做的Pet，主治医师说肿瘤细胞对美罗华不敏感了，要得换化疗方案……可以给一些建议吗？谢谢

橙色雨丝 · 发表于 2018-1-17 17:19:00

您的旋律发表于 2018-1-17 15:18
雨丝大神，您好，可以帮我分析一下这个PET_CT的分析报告吗？我已经做了6个R_chope疗程了然后做的Pet，主治 ...

没有治疗前的PET做对比，不知道是不是PR，反正是没有CR。也没有看到病理报告，提不出建议。

等日落 · 发表于 2018-1-23 10:58:07

求教雨丝大神，
根据上文，“用mini-BEAM做预处理方案进行自体移植后二次肿瘤的发生概率三年内是5%，十年内是14%；相对于普通人群，AML的风险高13.5倍，实体瘤的风险高2.4倍。AML的风险高13.5倍，实体瘤的风险高2.4倍。”
我们大B非霍奇金是属于血液肿瘤，和上诉区别是，我们原发用的是美罗华化疗，这次复发，如果使用自体移植，风险是否和上诉情况参照？好纠结要不要移植。。。医生说用移植的治愈率为30%，不用一直都不到5%

橙色雨丝 · 发表于 2018-1-23 11:27:11

等日落发表于 2018-1-23 10:58
求教雨丝大神，
根据上文，“用mini-BEAM做预处理方案进行自体移植后二次肿瘤的发生概率三年内是5%，十年内 ...

复发的大B一定要移植，基本上没有商量的余地，不管有什么近期和远期的副作用，都比再次复发不治的风险要小。

等日落 · 发表于 2018-1-23 11:59:38

橙色雨丝发表于 2018-1-23 11:27
复发的大B一定要移植，基本上没有商量的余地，不管有什么近期和远期的副作用，都比再次复发不治的风险要 ...

谢谢大神的建议。。。。一定会列入重点考虑

WXH · 发表于 2018-1-27 18:15:55

大神，我也在纠结是不是移植的事，麻烦给出宝贵意见

WXH · 发表于 2018-1-27 18:30:47

不知道怎么发图片

依婷飘雪 · 发表于 2018-1-27 19:08:15

版主，我爱人去年10月是滤泡转化弥漫大B初治六个疗程cr后今年8月自体干细胞移植，现在四个月复发，我们现在很迷茫后面的路到底怎么走，像我爱人这样的状况还有治愈的希望吗？有人建议我们去做cart，这边主治可能会让我们再上二线方案化疗，我在想连十倍剂量的大化疗移植都控制不住，二线方案能有效果吗？为何滤泡转化的比单纯弥漫大B难治呢？

橙色雨丝 · 发表于 2018-1-28 08:58:20

依婷飘雪发表于 2018-1-27 19:08
版主，我爱人去年10月是滤泡转化弥漫大B初治六个疗程cr后今年8月自体干细胞移植，现在四个月复发，我们现在 ...

自体移植后短期内复发，即使二线方案有效也很难获得持续缓解，所以，做任何治疗之前都必须考虑好下一步：如果按照医生的建议做二线化疗，获得了CR或者很好的PR，接下去考虑异体干细胞移植；如果二线方案效果不佳，只能考虑参加CAR-T试验；如果现在肿瘤负荷不大，或者疾病进展不是很快，也可以考虑直接去参加CAR-T试验。

依婷飘雪 · 发表于 2018-1-28 22:12:23

橙色雨丝发表于 2018-1-28 08:58
自体移植后短期内复发，即使二线方案有效也很难获得持续缓解，所以，做任何治疗之前都必须考虑好下一步： ...

雨丝版主，我们现在血象都很正常，肿瘤负荷也没有，就是颈部淋巴结活性13，腹膜后血管旁活性14，如果二线方案有效，是否可以先考虑做cart，我们总觉得异体风险太大，麻烦雨丝版主给个好的建议，谢谢！

橙色雨丝 · 发表于 2018-1-29 08:07:29

依婷飘雪发表于 2018-1-28 22:12
雨丝版主，我们现在血象都很正常，肿瘤负荷也没有，就是颈部淋巴结活性13，腹膜后血管旁活性14，如果二线 ...

CAR-T目前主要适用于对化疗耐药的患者。

依婷飘雪 · 发表于 2018-1-29 08:11:54

橙色雨丝发表于 2018-1-29 08:07
CAR-T目前主要适用于对化疗耐药的患者。

好的，谢谢雨丝版主！

小小欠儿 · 发表于 2018-2-7 15:36:30

主任刚刚和我说的要我去移植，我是霍奇金混合细胞复发后用的是pd1和紫杉醇脂质体纵隔3.2厘米吧2疗后缩小到2.5X1.4 四疗后还是这样明天要第五疗不知道我这么移植有没有必要我也不是很想做

小小欠儿 · 发表于 2018-2-7 15:36:50

请大神帮忙指点一下

橙色雨丝 · 发表于 2018-2-7 17:00:05

小小欠儿发表于 2018-2-7 15:36
主任刚刚和我说的要我去移植，我是霍奇金混合细胞复发后用的是pd1和紫杉醇脂质体纵隔3.2厘米吧2疗后缩小 ...

原则上说复发需要做移植。

等日落 · 发表于 2018-2-12 11:33:02

橙色雨丝发表于 2018-1-23 11:27
复发的大B一定要移植，基本上没有商量的余地，不管有什么近期和远期的副作用，都比再次复发不治的风险要 ...

再次复发就不治了？

橙色雨丝 · 发表于 2018-2-12 14:05:15

等日落发表于 2018-2-12 11:33
再次复发就不治了？

“风险”

盲龟 · 发表于 2018-3-2 13:57:59

看到雨丝这篇文章，我已经是移植5年半的病人了，瞬间感觉背了个定时炸弹……

[基础知识] 关于自体干细胞移植不得不说的话

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