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chop的药量问题

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发表于 2017-1-1 09:03:16 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国江苏徐州
如题,这两天在逛之家,突然关注了下R-chop 的药量问题,虽说都是一样的方案,但是不同的医院药量会不会有所差异,我老公滤泡3a,1-2期,身高169,体重170斤,大神们给看看药量怎么样?感觉环磷酰胺1400毫克会不会有点多?还有其他的几个药量大家帮忙看看 。  @橙色雨丝  @范医生  @洪飞
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发表于 2017-1-1 09:26:16 | 显示全部楼层 来自: 中国四川
病理会诊:专家看切片
这么细致的问题,第一次医生给了量,就按照医生给的走了
陪伴才是最长期的告白

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发表于 2017-1-1 09:27:08 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
ki67的值如果比较高的话,剂量会相对大一些的。

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 楼主| 发表于 2017-1-1 09:36:40 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏徐州
熊小果。 发表于 2017-1-1 09:26
这么细致的问题,第一次医生给了量,就按照医生给的走了

对呀,前两天看雨丝大神给一个病友的评论关于药量的问题,感觉是不是我老公的药量有点偏大

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 楼主| 发表于 2017-1-1 09:39:27 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏徐州
RT爱子 发表于 2017-1-1 09:27
ki67的值如果比较高的话,剂量会相对大一些的。

Ki 67值是这样的
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发表于 2017-1-1 10:11:47 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
我的跟你老公差不多,我体重124,好像用了1300,比你老公还多好像

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发表于 2017-1-1 10:12:57 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
体重比较大,体表面积算下来接近2,美罗华,环磷酰胺和表柔比星的剂量不但不高,而且偏低。泼尼松用80毫克也偏低,一般人都是100毫克每天。

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发表于 2017-1-1 10:28:36 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏无锡
我1.64体重108美罗华600你老公1.69体重170多才用600你去找下医生他咋给你算的。

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发表于 2017-1-1 10:39:14 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
所以不能太信医生,医生有的时候也会算错,老医生他们的数学,很多都是体育老师教的,这是人命啊!

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 楼主| 发表于 2017-1-1 11:03:46 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏徐州
橙色雨丝 发表于 2017-1-1 10:12
体重比较大,体表面积算下来接近2,美罗华,环磷酰胺和表柔比星的剂量不但不高,而且偏低。泼尼松用80毫克 ...

那雨丝大神,我这个要不要在二疗时找医生加量呢?

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发表于 2017-1-1 13:04:07 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
眷、、 发表于 2017-1-1 11:03
那雨丝大神,我这个要不要在二疗时找医生加量呢?

看看粒细胞的情况吧,如果第10到14天粒细胞都下降不明显,那么最好还是把量用足。

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 楼主| 发表于 2017-1-1 13:07:59 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏徐州
橙色雨丝 发表于 2017-1-1 13:04
看看粒细胞的情况吧,如果第10到14天粒细胞都下降不明显,那么最好还是把量用足。 ...

这个是化疗第九天
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 楼主| 发表于 2017-1-1 13:08:51 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏徐州
橙色雨丝 发表于 2017-1-1 13:04
看看粒细胞的情况吧,如果第10到14天粒细胞都下降不明显,那么最好还是把量用足。 ...

这个是第十一天
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发表于 2017-1-1 13:51:07 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
本帖最后由 橙色雨丝 于 2017-1-1 13:54 编辑

中性粒没有降到1以下,不好说是不是一定有必要加量,只能说存在加量的空间。我自己体重是140,一疗的时候表柔比星用的是130mg,因为骨髓抑制比较厉害,二疗后医生给降到了120mg,直到治疗结束。

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 楼主| 发表于 2017-1-1 13:54:03 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏徐州
橙色雨丝 发表于 2017-1-1 13:51
中性粒没有降到1以下,不好说是不是一定有必要加量,只能说存在加量的空间。 ...

嗯嗯,好的,谢谢雨丝大神,我二疗前在和医生沟通沟通

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发表于 2017-1-1 13:56:06 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏常州
剂量很重要我爸就是被剂量坑的,

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发表于 2017-1-1 15:06:33 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江台州
橙色雨丝 发表于 2017-1-1 13:51
中性粒没有降到1以下,不好说是不是一定有必要加量,只能说存在加量的空间。我自己体重是140,一疗的时候 ...

你好,问下边缘性b细胞淋巴瘤,医生说已经扩散了,先用两个疗程美罗华,看看有没效果,没效果再用意义也不大,目前一疗用美罗华马上结束了,二疗如果继续用美罗华,经济上承担不起,也听说美罗华至少要做足四次,没做足前面都是白扔钱,所以在纠结两疗还要不要继续用美罗华(cd20++++),麻烦给个建议

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发表于 2017-1-1 16:46:16 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
梦影 发表于 2017-1-1 15:06
你好,问下边缘性b细胞淋巴瘤,医生说已经扩散了,先用两个疗程美罗华,看看有没效果,没效果再用意义也 ...

边缘区淋巴瘤分为结内和结外,结内边缘区淋巴瘤是系统性疾病,不存在什么扩散不扩散的问题,任何部位的淋巴结都可能受侵。结外边缘区淋巴瘤即MALT淋巴瘤局限期可以放疗,如果受侵范围较大只能化疗。经济问题请自行斟酌。

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橙色雨丝 发表于 2017-1-1 13:51
中性粒没有降到1以下,不好说是不是一定有必要加量,只能说存在加量的空间。我自己体重是140,一疗的时候 ...

请问雨丝,长春地辛4mg对于年龄69岁女性,第一疗体重92斤身高162,药量还能减么?

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橙色雨丝 发表于 2017-1-1 13:04
看看粒细胞的情况吧,如果第10到14天粒细胞都下降不明显,那么最好还是把量用足。 ...

骨髓抑制还是比较严重的,第一至三疗用的脂质体40mg,第七天基本中粒在1以下了,而且出院前还打过长效升白,三疗把环磷酰胺从1g减到了0.8g,四疗开始考虑肺部间质性炎症,用表阿霉素80mg替代脂质体,美罗华一直是用0.6g 泼尼松100mg。麻烦雨丝帮我看看这药量 谢谢!

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