弥漫大B淋巴瘤IV期A，IPI 4分，R-CHOP六期可否考虑自体干细胞

cayococo

    洪飞版主：你好，这些天我看了论谈上很多文章，其中7月12日的一篇《我父亲弥漫大B四期A化疗11个疗程后结果求助》，和我父亲比较像，也看到宋玉琴大夫回复是个预后极差的弥漫大B细胞淋巴瘤，我父亲还需等10天左右做PET检查，但中间一次增CT显示治疗效果还不错。以他弥漫大B淋巴瘤IV期A，IPI 4分，63岁的年龄，这些综合考虑自体干细胞移植是否可以一试？是不是唯一希望？
       很纠结，恳请大家的帮助！谢谢！

cayococo

        从老爸2012年2月诊断为，（左腹膜后）弥漫大B淋巴瘤（非中心样B细胞亚型），就和家人一起踏上辛苦的治疗之路！
    六期R-CHOP方案老爸坚持的很辛苦，现在面临自体干细胞移植的选择，好纠结！
    该如何选择？ 弥漫大B淋巴瘤IV期A，IPI 4分， 自体干细胞移植是不是唯一选择？ 63岁，还可以吗？
    真的应该做又该怎样和老爸沟通？他的概念里没有分期和评分这一说，一直认为苦苦挣扎做完化疗就可以了，要移植就要把病情再讲清楚，又一次打击？
    哎，做女儿的该怎么办？
    专家和病友们帮帮我吧！

洪飞

cayococo 发表于 2012-7-20 16:40
从老爸2012年2月诊断为，（左腹膜后）弥漫大B淋巴瘤（非中心样B细胞亚型），就和家人一起踏上辛苦 ...

等做完PET-CT以后再考虑把

cayococo

洪飞 发表于 2012-7-21 16:24
等做完PET-CT以后再考虑把

老爸终于出PET/CT结果了：
    1、原双肾及肾周多以代谢增高灶已不明显；左肾小，皮质薄，见多个低密度灶，周边仍有轻度代谢活性，建议随访。
    2、双肺新出现多发代谢稍高磨玻璃影，仍考虑炎性病变。双肺门及纵隔代谢稍高淋巴结较前活性减低。
    3、原锁骨上、右腋下、纵隔及右侧盆壁多以代谢稍增高淋巴结已不明显。双侧腹股沟多发代谢销增高淋巴结，数量减少，活性减低。
    头、颈、胸、腹部和盆部其余部位未见明确代谢异常增设病灶。
    大夫建议：还是首先考虑自体干细胞移植，若病人坚持不做，八期化疗结束后考虑局部放疗。
    求版本帮助：1、哪种方案对老爸来说更好些。
                2、不做移植复发的概率有多大，就算这次不做是不是也应该先把干细胞采集出来？
   

洪飞

cayococo 发表于 2012-8-3 13:31
老爸终于出PET/CT结果了：
    1、原双肾及肾周多以代谢增高灶已不明显；左肾小，皮质薄，见多个低密度灶 ...

1.4期弥漫大B，IPS又是4分，非生发中心起源，KI-67 90%，预后比较差，如果身体还可以，还是应该考虑移植的。
2.不做骨髓移植，复发率在80%左右。可以考虑动员干细胞