急！妈妈II期NK/T，首次GP/DDGP方案（含顺铂）后反应巨大，求替代药物

Liebe

尽快痊愈 发表于 2025-10-27 08:47
　你們侵犯眼眶是啥症状啊？Pet-ct眼睛有代謝值嗎？

就诊前眼睛肿的很厉害，本来以为是鼻窦肿物导致的，切除之后消肿了，只是说分界不清。“内镜下鼻窦病损切除术+内镜下眶减压术”后:右侧额窦、右侧筛窦、右侧上颌窦、右侧鼻腔内见片状软组织影部分放射性分布浓聚， SUVmax约16.5，病变与邻近右侧鼻骨、右侧鼻甲、局部鼻中隔、右侧上颌窦壁及右眼眶内侧壁分界不清。

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Liebe

橙色雨丝 发表于 2025-10-27 09:32
年龄多大？顺铂的毒性对于老年患者来说非常难以耐受，而且由于铂类药物在结外NK/T细胞淋巴瘤的治疗中算不上是绝对主力，因此南方的医院普遍采用基于奥沙利铂的P-GemOx方案，奥沙利铂的毒性比顺铂要小一些，如果实在对铂类药物不能耐受，那么换成基于依托泊苷的GELAD方案也可以。

53岁了，平时体质有点差。看人家说奥沙利铂压制血象也很厉害，我准备跟医生说排除铂类药物，谢谢告知

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尽快痊愈

建议你尽快进血液科規范治疗，53岁年龄不大，经验丰富的医生是有办法针对不耐受的患者改变方案或調整剂量，之家有位75岁的爷爷辈患者还是四期，現治疗后5年了都好好的。

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华少9988

何煜 发表于 2025-10-27 07:30
我第一个疗程也用了顺铂，反应也大，加上淋巴结消的不理想，后面就用了PD1，恩醌脂质体，培门冬酶这些，还有口服西达本胺。

请问你的pd-1是替雷利珠单抗吗？这个方案效果和p-gemox方案对比如何？

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何煜

华少9988 发表于 2025-12-27 05:34
请问你的pd-1是替雷利珠单抗吗？这个方案效果和p-gemox方案对比如何？

是的，替雷利珠，我自己而言，比PG有效果。而且很明显。但不知道个体差异影响大不大了。

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