反复高烧6天了，查不到原因，哪位大神救救命

弥漫淋巴大B · 发表于 2024-5-12 08:41:42

山东青岛-Tom 发表于 2024-05-12 07:47
这些感染指标都查查，也注意picc是否感染，血培养也看看，最后再排查嗜血

大部分都查过了，降钙素原0.169，白介素-6，20.39，C反应蛋白47.72，都有点偏高，但医生又说不严重

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弥漫淋巴大B · 发表于 2024-5-12 08:42:46

曙光snk 发表于 2024-05-12 08:26
我五疗后发热十天，最后查出来肺炎，住院输液一周好了。

我也是天天打头孢和丙球，没用，还是发烧

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朱砂麒麟 · 发表于 2024-5-12 08:49:11

丙球加抗生素，能压制感染，使C反不致过高。我们没用丙球前，c反87，用了丙球降为45。

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朱砂麒麟 · 发表于 2024-5-12 09:10:52

弥漫淋巴大B 发表于 2024-05-12 08:38
抽了20管血了，太难了

是的，在边上看着，都心疼。病人有否半夜不正常流汗，若有，喝点玉屏风颗粒。

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行者72 · 发表于 2024-5-12 09:18:25

问问医生能不能做ngs快速确定感染源？北大医院是外送华大基因，第二天就出结果。不知道留医部怎么弄

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朱砂麒麟 · 发表于 2024-5-12 09:33:03

行者72 发表于 2024-05-12 09:18
问问医生能不能做ngs快速确定感染源？北大医院是外送华大基因，第二天就出结果。不知道留医部怎么弄

对，一般医院要3天。我们5月3日早上5点抽的，5月6日早上10点半才出结果（可能节假日）

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冰郁 · 发表于 2024-5-12 10:38:38

我家也是6疗后的三天，反复高烧，多种检查都做了，正常，查不出来，最后没办法把输液巷拆了烧就退了

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橙色雨丝 · 发表于 2024-5-12 10:52:32

弥漫淋巴大B 发表于 2024-05-12 08:30
大神，要查下是不是间质性肺炎是吗

与医生探讨这种可能性。

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阳光萱 · 发表于 2024-5-12 15:43:41

一切皆顺利发表于 2024-05-12 07:51
我们也经历过，也是结疗一周左右发烧住院治疗，住院一周无效果，后到上一级医院住院，做了气管镜检查，查出卡肺，立即改吃大白片，当天就有效果，随后就好了

什么是卡肺？大白片是啥药？谢谢

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朱砂麒麟 · 发表于 2024-5-12 15:56:28

阳光萱发表于 2024-05-12 15:43
什么是卡肺？大白片是啥药？谢谢

大白片，就是复方磺胺（SMZ),口服药，大而白，俗称大白片。

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一切皆顺利 · 发表于 2024-5-12 16:27:57

大白片全称：复方磺胺甲恶唑片，治疗卡肺的，卡肺是肺内感染了卡氏肺孢子虫肺炎，化疗期间很多人都避免不了卡肺

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曙光snk · 发表于 2024-5-12 20:48:52

弥漫淋巴大B 发表于 2024-05-12 08:42
我也是天天打头孢和丙球，没用，还是发烧

查一下是不是卡肺，吃大白片。

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弥漫淋巴大B · 发表于 2024-5-13 07:59:23

橙色雨丝发表于 2024-05-12 07:54
利妥昔单抗和脂质体多柔比星都增大间质性肺炎风险，如果是，需要做激素冲击治疗。

二代测序结果出来了，巨细胞病毒阳性，但是在医院检查的有没有感染巨细胞病毒，阿昔洛韦我吃了好几个月了。还有个耶氏肺孢子菌。

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弥漫淋巴大B · 发表于 2024-5-13 08:00:37

不需昵称发表于 2024-05-12 07:37
要搞清楚是什么感染，细菌，真菌，病毒。我家当初也不知是什么原因，反正就是骨髓抑制引起的，然后医生把抗生素、抗真菌的、抗病毒的全套都上。医生说普通的抗生素没用，用的是更高级的，碳青霉烯类的。

医院就一直打头孢

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弥漫淋巴大B · 发表于 2024-5-13 08:01:19

一切皆顺利发表于 2024-05-12 07:51
我们也经历过，也是结疗一周左右发烧住院治疗，住院一周无效果，后到上一级医院住院，做了气管镜检查，查出卡肺，立即改吃大白片，当天就有效果，随后就好了

卡肺是什么感染？

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弥漫淋巴大B · 发表于 2024-5-13 08:02:14

一切皆顺利发表于 2024-05-12 16:27
大白片全称：复方磺胺甲恶唑片，治疗卡肺的，卡肺是肺内感染了卡氏肺孢子虫肺炎，化疗期间很多人都避免不了卡肺

我是耶氏孢子菌，是不是卡肺的一种？

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弥漫淋巴大B · 发表于 2024-5-13 08:05:30

朱砂麒麟发表于 2024-05-12 09:33
对，一般医院要3天。我们5月3日早上5点抽的，5月6日早上10点半才出结果（可能节假日）

NGS做了，显示巨细胞病毒阳性和耶氏肺孢子菌

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弥漫淋巴大B · 发表于 2024-5-13 08:06:17

单行道发表于 2024-05-12 07:32
查新冠没，我也是烧了一星期，查出来吃药就好了

没感染新冠

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弥漫淋巴大B · 发表于 2024-5-13 08:31:18

橙色雨丝发表于 2024-05-12 07:54
利妥昔单抗和脂质体多柔比星都增大间质性肺炎风险，如果是，需要做激素冲击治疗。

查出有耶氏肺孢子菌

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不需昵称 · 发表于 2024-5-13 09:01:14

弥漫淋巴大B 发表于 2024-05-13 08:31
查出有耶氏肺孢子菌

耶氏肺孢子菌（ Pneumocystis jirovecii ）又称耶氏肺囊虫、耶氏肺孢子虫，现在通过分子生物学证据证明该菌为真菌，属于肺孢子菌属（ Pneumocystis ），是一种机会性致病的真菌，专门感染哺乳动物。耶氏肺孢子菌分滋养体和包囊，包囊靠空气传播，由于繁殖缓慢，临床上很难培养

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