来那度胺维持不见了

橙色雨丝

白天的小麦 发表于 2024-2-21 10:28
今天医生说让我母亲用R 来那度胺 泽布替尼一起用，复发弥漫大B。大神，您给个建议，来那度胺是用还是不用啊 ...

不知道目前的缓解状态如何，原则上说复发难治的大B，如果仍然追求治愈，只有移植或CAR-T两条路，双抗也有可能获得持续的缓解，甚至治愈，年龄过高或者身体条件无法耐受积极治疗的患者可以考虑非化疗方案治疗，但 治愈的希望非常渺茫。

白天的小麦

橙色雨丝 发表于 2024-02-21 10:32
不知道目前的缓解状态如何，原则上说复发难治的大B，如果仍然追求治愈，只有移植或CAR-T两条路，双抗也有可能获得持续的缓解，甚至治愈，年龄过高或者身体条件无法耐受积极治疗的患者可以考虑非化疗方案治疗，但 治愈的希望非常渺茫。

大神，家里有考虑移植，现在我母亲身体状态刚开始有恢复的迹象，血小板慢慢都在涨。在移植前用这个方案是否可取呢？还是只用R+泽布替尼？

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橙色雨丝

白天的小麦 发表于 2024-2-21 10:38
大神，家里有考虑移植，现在我母亲身体状态刚开始有恢复的迹象，血小板慢慢都在涨。在移植前用这个方案是 ...

不了解具体情况，不知道，只能说我前面发的取消来那度胺维持的消息与这个没有任何关系，治疗是治疗，维持是维持，根本不是一码事。

白天的小麦

橙色雨丝 发表于 2024-02-21 10:44
不了解具体情况，不知道，只能说我前面发的取消来那度胺维持的消息与这个没有任何关系，治疗是治疗，维持是维持，根本不是一码事。

感谢大神，来那度胺治疗效果目前资料上来看效果如何呢？

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橙色雨丝

白天的小麦 发表于 2024-2-21 10:59
感谢大神，来那度胺治疗效果目前资料上来看效果如何呢？

单药一般不行。

ฅ۶•ﻌ•♡

白天的小麦 发表于 2024-02-21 10:28
今天医生说让我母亲用R 来那度胺 泽布替尼一起用，复发弥漫大B。大神，您给个建议，来那度胺是用还是不用啊

我也有同样的疑问，不知道这个方案效果怎么样

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慢慢乐呵

橙色雨丝 发表于 2024-02-12 13:52
仍然是一线方案之一。

老师，老人的治疗方案是佳罗华+来拿度胺，医生说如果血小板低就先不能用来拿度胺，请教这样会不会影响疗效呢？[下一步该怎么办抱拳][抱拳]

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橙色雨丝

慢慢乐呵 发表于 2024-3-12 20:27
老师，老人的治疗方案是佳罗华+来拿度胺，医生说如果血小板低就先不能用来拿度胺，请教这样会不会影响疗 ...

1）当然会影响疗效；2）如果血小板低，其实应该考虑把佳罗华换成美罗华，而不是取消来那度胺。

慢慢乐呵

橙色雨丝 发表于 2024-03-13 11:01
1）当然会影响疗效；2）如果血小板低，其实应该考虑把佳罗华换成美罗华，而不是取消来那度胺。

谢谢您，但医生还是坚持佳

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慢慢乐呵

橙色雨丝 发表于 2024-03-13 11:01
1）当然会影响疗效；2）如果血小板低，其实应该考虑把佳罗华换成美罗华，而不是取消来那度胺。

雨丝老师，还有个问题，医生说因为侵犯骨髓，导致血小板低，所以用佳罗华，打滤效果好

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橙色雨丝

慢慢乐呵 发表于 2024-3-13 13:13
雨丝老师，还有个问题，医生说因为侵犯骨髓，导致血小板低，所以用佳罗华，打滤效果好 ...

任何时候，安全性都是第一位的考虑，疗效是第二位的考虑，如果患者因为严重不良反应挂了，疗效再好能有什么用？注意，5级不良反应意味死亡。

慢慢乐呵

橙色雨丝 发表于 2024-03-13 13:18
任何时候，安全性都是第一位的考虑，疗效是第二位的考虑，如果患者因为严重不良反应挂了，疗效再好能有什么用？注意，5级不良反应意味死亡。

谢谢老师，继续跟医生建议，打了一次佳罗华，还能换美罗华吗？会不会影响疗效

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橙色雨丝

慢慢乐呵 发表于 2024-3-13 13:51
谢谢老师，继续跟医生建议，打了一次佳罗华，还能换美罗华吗？会不会影响疗效 ...

不会有明显的区别。

cyhong

请问大神新版对于血管内大B细胞淋巴瘤有更新介绍吗 谢谢

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旭日阳光明媚

白天的小麦 发表于 2024-02-21 10:28
今天医生说让我母亲用R 来那度胺 泽布替尼一起用，复发弥漫大B。大神，您给个建议，来那度胺是用还是不用啊

很纠结用还是不用，我看了很多资料都是骨髓瘤在用，也不知道弥漫性大b用有没有用，自体干细胞移植后血小板一直低，不知道用还是不用，奥布替尼用了几个月都没有用

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橙色雨丝

cyhong 发表于 2024-03-29 16:54
请问大神新版对于血管内大B细胞淋巴瘤有更新介绍吗 谢谢

没有。

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康kkk

请问大神 大b侵犯乳腺，做了几次化疗身体承受不了，骨髓四级了，用什么口服药能维持呢？来那多胺可以么？或者其他口服药 有推荐的吗

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橙色雨丝

康kkk 发表于 2024-4-1 10:48
请问大神 大b侵犯乳腺，做了几次化疗身体承受不了，骨髓四级了，用什么口服药能维持呢？来那多胺可以么？或 ...

口服药也不是没有副作用，来那度胺对白细胞抑制比较强，BTK抑制剂对血小板的凝聚有抑制作用，能不能用需要医生来判断，有没有用看运气。

康康桂桂

大神你好，我婆婆妈71岁，于2022年9月进行颈部淋巴清扫和舌根肿瘤清除手术，术后经检验确诊“弥漫大B细胞淋巴瘤non-GCB双表达，IIE期TP53突变 IPI1分，NCCN-IPI2分，CNS-IPI1分高危组”。2022年11月——2023年4月期间，进行了8次R-CHOP化疗。化疗后过渡为2~3个月一次复诊，每月10天口服来那度胺维持治疗。 看了您发的有点纠结是否继续服用来那度胺，请指教！

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橙色雨丝

康康桂桂 发表于 2024-4-9 11:41
大神你好，我婆婆妈71岁，于2022年9月进行颈部淋巴清扫和舌根肿瘤清除手术，术后经检验确诊“弥漫大B细胞淋 ...

CNS-IPI 4-6分才是高危组。