很迷茫，一个采不出干细胞的人！求大神指路，跪求！

12月的冬天

⭐️心 发表于 2024-01-13 09:11
我们情况和你差不多我们化疗了有十次了，包块从8cm到6mm，PET后没有完全缓解，也考虑自体移植，原来的医院说她那里做不了了，叫我们去别的医院，想去好点的医院，看病有做了自体移植+CART不是说有同情CART，还有免费的CART，商业的没钱

我就不明白的一点，有的老大爷80多了，也化疗了8次，都能采出干细胞，为啥我30几岁人就不行，真的是菜，要多练

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橙色雨丝

原发纵膈大B无论是PD-1单抗还是BV，单药的效果都不理想，但是两者联合的有效率还是比较高的，可以用来降低肿瘤负荷。但是在目前情况下放疗的性价比应该是更高。

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12月的冬天

橙色雨丝 发表于 2024-01-13 09:21
原发纵膈大B无论是PD-1单抗还是BV，单药的效果都不理想，但是两者联合的有效率还是比较高的，可以用来降低肿瘤负荷。但是在目前情况下放疗的性价比应该是更高。

大神你好，问了大夫人家不给放，说是优先自体移植，但是一直动员不出来干细胞，后面让作CAR—T，我个人困惑的点在于，动员打环磷酰胺算不算化疗？4期R-DHAP方案后在就没做过任何检查了，动员了快2个月了，打了两次环磷酰胺，干细胞一直没有，不知道多久能恢复干细胞

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小猪泡泡

首先让你做了二代基因，那为啥不做petct.呢？0.8cm一定是进展吗？增强对比petct..严谨吗？给你换了方案重点应该继续巩固，至少打满6个以上甚至是8个，最后评估如果有尺寸偏大再考虑放疗。这时急着采干考虑移植是不是过于“流程化”

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小猪泡泡

小猪泡泡 发表于 2024-01-13 09:34
首先让你做了二代基因，那为啥不做petct.呢？0.8cm一定是进展吗？增强对比petct..严谨吗？给你换了方案重点应该继续巩固，至少打满6个以上甚至是8个，最后评估如果有尺寸偏大再考虑放疗。这时急着采干考虑移植是不是过于“流程化”

既然采干不行那就整个流程有问题，哪怕这次算进展，cart.也是应该优先考虑

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12月的冬天

小猪泡泡 发表于 2024-01-13 09:35
既然采干不行那就整个流程有问题，哪怕这次算进展，cart.也是应该优先考虑

因为首治医院没有PET-CT的设备，而且经验也不足，利妥昔过敏抗敏没做就直接停了，用了个96小时方案，叫EPOCH好像，其他的咱也不懂，目前就是8次治疗结束，动员了两次耗时两个月，没搞到干细胞，下一步不知道该咋弄，所以来问问大神们

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星星打烊了

12月的冬天 发表于 2024-01-13 09:04
我们这CAR-T大夫说属于研究性质，只是抽我一点血，然后去培养，好像自费1万多

真的吗？

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立菲通信祝菲菲

双抗行不行

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Lutong.W

12月的冬天 发表于 2024-01-13 10:09
因为首治医院没有PET-CT的设备，而且经验也不足，利妥昔过敏抗敏没做就直接停了，用了个96小时方案，叫EPOCH好像，其他的咱也不懂，目前就是8次治疗结束，动员了两次耗时两个月，没搞到干细胞，下一步不知道该咋弄，所以来问问大神们

哎呀，首治太重要了，一定要找大医院啊

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闫粒儿

去骨髓库找找 再不然就只能家里亲戚来配型了

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12月的冬天

星星打烊了 发表于 2024-01-13 11:55
真的吗？

大夫反正是这么说的，咱也不懂

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12月的冬天

橙色雨丝 发表于 2024-01-13 09:00
普乐沙福用了还是不行，那也没有更好办法了，放疗可以做，CAR-T更好。

@橙色雨丝 @洪飞 @山东青岛-Tom 大佬们，干细胞采出来了，冷冻保存着呢，包块还有3厘米，这4个月没管了，没大也没小，大夫说有包块，直接自提移植效果不好，让先做实验性的cart，费用大概2万多，但是有危险性，不知道应不应该做，还是应该继续用二线方案化疗

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橙色雨丝

12月的冬天 发表于 2024-02-29 16:43
@橙色雨丝 @洪飞 @山东青岛-Tom 大佬们，干细胞采出来了，冷冻保存着呢，包块还有3厘米，这4个月没管了，没大也没小，大夫说有包块，直接自提移植效果不好，让先做实验性的cart，费用大概2万多，但是有危险性，不知道应不应该做，还是应该继续用二线方案化疗

直接CAR-T吧

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12月的冬天

橙色雨丝 发表于 2024-02-29 17:24
直接CAR-T吧

好的，那就听从大夫意见了

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