弥漫大b无法明确分型，下一步该怎么办

橙色雨丝

Joshua12311 发表于 2023-12-30 13:32
雨丝大神，这是我父亲三疗后的petct结果，您帮忙看看这是缓解了吗@橙色雨丝

目前PET MR没有类似于PET CT的评分，不知道该怎么判定。

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Joshua12311

橙色雨丝 发表于 2023-12-30 16:34
目前PET MR没有类似于PET CT的评分，不知道该怎么判定。

雨丝大神，没有评分就无法判断病情是否控制吗，这是治疗前的pet结果@橙色雨丝

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橙色雨丝

Joshua12311 发表于 2023-12-30 16:52
雨丝大神，没有评分就无法判断病情是否控制吗，这是治疗前的pet结果@橙色雨丝

PET MR与PET CT不宜直接比较，原则上说目前只能由主治医生根据经验来判断，因为没有关于PET MR评估的通用标准。

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Joshua12311

橙色雨丝 发表于 2023-12-31 07:54
PET MR与PET CT不宜直接比较，原则上说目前只能由主治医生根据经验来判断，因为没有关于PET MR评估的通用标准。

@橙色雨丝 雨丝大神，我父亲疱疹结痂后神经痛，昨天住院疼痛科，原定四疗已经延迟十天了，今天早上测了铁蛋白1095，乳酸脱氢酶正常。 铁蛋白这个指标是不是不太好

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橙色雨丝

Joshua12311 发表于 2024-1-3 14:57
@橙色雨丝 雨丝大神，我父亲疱疹结痂后神经痛，昨天住院疼痛科，原定四疗已经延迟十天了，今天早上测了铁 ...

一个指标不能说明问题。

Joshua12311

橙色雨丝 发表于 2024-01-03 15:02
一个指标不能说明问题。

好的，还有原定12.24的四疗，因为疱疹已经延后十天了，会不会有影响

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橙色雨丝

Joshua12311 发表于 2024-1-3 15:24
好的，还有原定12.24的四疗，因为疱疹已经延后十天了，会不会有影响

影响应该是不大。

Joshua12311

橙色雨丝 发表于 2024-01-03 16:18
影响应该是不大。

雨丝大神，右肺不太好，有个10mm的结节 而且suv也高，是否考虑淋巴瘤扩散至肺部

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Joshua12311

Joshua12311 发表于 2024-01-04 12:28
雨丝大神，右肺不太好，有个10mm的结节 而且suv也高，是否考虑淋巴瘤扩散至肺部

@橙色雨丝

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橙色雨丝

Joshua12311 发表于 2024-1-4 12:54
@橙色雨丝

不确定。

Joshua12311

橙色雨丝 发表于 2024-01-04 13:10
不确定。

雨丝大神，今天了问主治医生，对前几天的pet/mr报告结果做评价，她说只有pr，没有cr。第四疗加pola，是否可行@橙色雨丝

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橙色雨丝

Joshua12311 发表于 2024-1-4 19:25
雨丝大神，今天了问主治医生，对前几天的pet/mr报告结果做评价，她说只有pr，没有cr。第四疗加pola，是否 ...

不知道打算怎么加，如果是R-CHOP方案换成POLA-R-CHP方案，也许会有一点帮助，但是从POLARIX研究来看，完全缓解率并没有区别，只是PFS高几个百分点。

Joshua12311

橙色雨丝 发表于 2024-01-05 09:07
不知道打算怎么加，如果是R-CHOP方案换成POLA-R-CHP方案，也许会有一点帮助，但是从POLARIX研究来看，完全缓解率并没有区别，只是PFS高几个百分点。

是pola-r-chp这个方案。还有目前中期评估是pr，我们考虑四疗后想做cart，不知道这个阶段cart获益如何？还是等做完六个疗程标准治疗后再评估？请指教@橙色雨丝

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橙色雨丝

Joshua12311 发表于 2024-1-5 10:01
是pola-r-chp这个方案。还有目前中期评估是pr，我们考虑四疗后想做cart，不知道这个阶段cart获益如何？还 ...

CAR-T的CRS也比较厉害，不知道现在噬血的情况怎么样了，需要注意风险。

Joshua12311

橙色雨丝 发表于 2024-01-05 10:03
CAR-T的CRS也比较厉害，不知道现在噬血的情况怎么样了，需要注意风险。

目前化疗后两周体温还会不明原因升高，吃泼尼松可以控制，前两天查了铁蛋白1000多，不清楚是噬血的原因还是肿瘤热，近期感染疱疹可能也会有影响？@橙色雨丝

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橙色雨丝

Joshua12311 发表于 2024-1-5 10:21
目前化疗后两周体温还会不明原因升高，吃泼尼松可以控制，前两天查了铁蛋白1000多，不清楚是噬血的原因还 ...

铁蛋白应该是与带状疱疹无关。

Joshua12311

橙色雨丝 发表于 2024-01-05 11:00
铁蛋白应该是与带状疱疹无关。

雨丝大神，我父亲四疗和五疗采用了polarchp，这是五疗后的petct结果，主治医生说cr了。因为我父亲初治时已经四期，进入骨髓，而且大b细胞淋巴瘤没有具体分型。我们想第六次不做化疗了，直接用商业cart，您看是否可行，关于后续治疗，想听听您的宝贵意见！感谢！

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橙色雨丝

Joshua12311 发表于 2024-3-4 10:51
雨丝大神，我父亲四疗和五疗采用了polarchp，这是五疗后的petct结果，主治医生说cr了。因为我父亲初治时 ...

年龄多大？自体移植可以考虑。

Joshua12311

橙色雨丝 发表于 2024-03-04 11:11
年龄多大？自体移植可以考虑。

雨丝大神好，我父亲初治时候有噬血综合征，今年年龄57，最近一直疱疹后神经痛，而且化疗后比较虚弱，睡眠不好。主任医生的意思不建议自体移植，好像说容易复发，让我们用cart，我父亲也比较倾向于用cart，因为自体移植也是一次大的化疗。我想请教下，cart对这种cr的情况是否能进一步巩固，还有和自体移植相比哪个更好

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橙色雨丝

Joshua12311 发表于 2024-3-4 12:19
雨丝大神好，我父亲初治时候有噬血综合征，今年年龄57，最近一直疱疹后神经痛，而且化疗后比较虚弱，睡眠 ...

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