中枢神经系统淋巴瘤治疗方案

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橙色雨丝 发表于 2023-09-01 09:29
伽马刀属于姑息治疗的范畴，没有任何证据可以延长原发中枢神经系统淋巴瘤患者的生存期，通常是在最后没有其它办法，只以缓解症状为目的的前提下才使用。原发中枢神经系统淋巴瘤颅内都有影像学检查不能发现的微小病灶，所以唯一有效的放疗是全脑放疗（WBRT），其它如伽马刀之类的精准放疗不能解决问题。利妥昔单抗虽然是大分子药物，穿透血脑屏障比较困难，但是由于其生物半衰期极长，所以还是有意义的，一般都是与甲氨蝶呤一起使用，不存在后期再用的情况。术业有专攻，建议去血液科治疗。

感谢您的专业解答

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小孝 发表于 2023-08-31 20:02
甲氨蝶呤加单抗很正常呀，伽马刀根本在耽误，

感谢您的建议

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希望998 发表于 2023-09-01 12:05
方案不对，甲氨蝶呤的剂量也轻了，抓紧换医院或换血液科，初治很重要。

谢谢您的建议

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段段加油加油 发表于 2023-09-01 09:39
在广州不去中肿的话，南方医院血液科也是很不错的，抓紧去血液科治疗吧

感谢您的建议

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小帅 发表于 2023-08-31 20:50
瞎治疗，去血液科

感谢您的建议

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YY康康 发表于 2023-08-31 20:32
淋巴瘤以放化疗为主吧！对化疗药物敏感，几个疗程就打没有了

感谢您的建议

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塞上牛羊空许约 发表于 2023-08-31 22:00
为啥要上来伽马刀？抓紧转血液科。我前三次化疗就是在神经外科。多亏治疗方案没啥问题，但是不是很专业。第一次化疗时就没给我保肝造成肝损害，才知道保肝。并且那边安装picc管都是我要求他们才给我安的。抓紧转血液科

感谢您的建议

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心跳ヽ 发表于 2023-08-31 19:40
你赶紧换到血液科吧，或者淋巴瘤科，专业事交给专业的人。 现在制定的用药方案太轻了，联合其他化疗药的情况下甲氨喋呤3.5克/m2，单甲的话5g-8g/m2

谢谢您的建议，已转院

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橙色雨丝 发表于 2023-09-01 09:29
伽马刀属于姑息治疗的范畴，没有任何证据可以延长原发中枢神经系统淋巴瘤患者的生存期，通常是在最后没有其它办法，只以缓解症状为目的的前提下才使用。原发中枢神经系统淋巴瘤颅内都有影像学检查不能发现的微小病灶，所以唯一有效的放疗是全脑放疗（WBRT），其它如伽马刀之类的精准放疗不能解决问题。利妥昔单抗虽然是大分子药物，穿透血脑屏障比较困难，但是由于其生物半衰期极长，所以还是有意义的，一般都是与甲氨蝶呤一起使用，不存在后期再用的情况。术业有专攻，建议去血液科治疗。

@橙色雨丝 已转院了，感谢雨丝大神，您的建议坚定了我的转院决心

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哦豁X 发表于 2023-08-31 22:57
什么鬼？啥医院，为什么要做伽马刀。赶紧跑路，去血液科化疗，然后移植。

已转院了，感谢您的建议

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向前看别回头 发表于 2023-08-31 22:41
伽马刀？当实体肿瘤手术？

已转院了，感谢您的建议

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往事随风009712 发表于 2023-08-31 21:36
一般都是先化疗，而且计量上有点不足。可以考虑换血液科。

已转院，感谢您的建议

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塞上牛羊空许约 发表于 2023-08-31 22:00
为啥要上来伽马刀？抓紧转血液科。我前三次化疗就是在神经外科。多亏治疗方案没啥问题，但是不是很专业。第一次化疗时就没给我保肝造成肝损害，才知道保肝。并且那边安装picc管都是我要求他们才给我安的。抓紧转血液科

非常谢谢您的建议，已转院，而且也安装了PICC了

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