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甘露醇会影响甲氨蝶呤的药效吗?

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发表于 2023-8-8 22:40:54 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国
我妈现在不输甘露醇颅内高压下不来,但是又怕影响甲氨蝶呤的药效

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发表于 2023-8-9 09:24:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建三明
病理会诊:专家看切片
大剂量化疗有水化一说,就是在化疗的同时输大量的液体,再配合利尿药 ,促进药物排出,以减轻化疗药的毒副作用。药物进入体内转一圈然后再排出来和不用药肯定是不一样的。药物进入体内有的是以原形排出的,有的是以代谢产物的形式排出的。不同的部位、不同的药物代谢的方式也不相同。甘露醇以脱水为主,脱了多少水,脱了多少药,这很复杂。换个通俗的说法,饭从口入、从肛门出,但吃与不吃是不一样的。
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发表于 2023-8-8 23:01:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
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 楼主| 发表于 2023-8-8 23:06:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

麻烦您说一下理由吗
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 楼主| 发表于 2023-8-8 23:12:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

甲氨蝶呤不是要在中枢需要高浓度吗?甘露醇不就加快排除了啊
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发表于 2023-8-8 23:14:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
jaymcgradyzl 发表于 2023-08-08 23:06
麻烦您说一下理由吗

两种药的效果又不一样,一个是酱卤鸭的,一个是化疗药,而且甲氨蝶呤存在体内时间过长的话,对肝肾功能也会有很大的影响。所以要及时解毒
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 楼主| 发表于 2023-8-8 23:22:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
哦豁X 发表于 2023-08-08 23:14
两种药的效果又不一样,一个是酱卤鸭的,一个是化疗药,而且甲氨蝶呤存在体内时间过长的话,对肝肾功能也会有很大的影响。所以要及时解毒

降颅压不就会把水肿排出来吗?不就加快了甲氨蝶呤的排出吗?
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发表于 2023-8-8 23:24:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
jaymcgradyzl 发表于 2023-08-08 23:22
降颅压不就会把水肿排出来吗?不就加快了甲氨蝶呤的排出吗?

我真的不知道咋回答你了。都跟你说了在体内存在时间过长影响肝肾功能,所以要大剂量叶酸抓紧时间解毒。
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 楼主| 发表于 2023-8-8 23:28:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
哦豁X 发表于 2023-08-08 23:24
我真的不知道咋回答你了。都跟你说了在体内存在时间过长影响肝肾功能,所以要大剂量叶酸抓紧时间解毒。

一般是 12 个小时后开始解毒吧?
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发表于 2023-8-9 06:19:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
去看说明书
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 楼主| 发表于 2023-8-9 09:45:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
爱运动 发表于 2023-08-09 09:24
大剂量化疗有水化一说,就是在化疗的同时输大量的液体,再配合利尿药 ,促进药物排出,以减轻化疗药的毒副作用。药物进入体内转一圈然后再排出来和不用药肯定是不一样的。药物进入体内有的是以原形排出的,有的是以代谢产物的形式排出的。不同的部位、不同的药物代谢的方式也不相同。甘露醇以脱水为主,脱了多少水,脱了多少药,这很复杂。换个通俗的说法,饭从口入、从肛门出,但吃与不吃是不一样的。

感谢,很专业
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发表于 2023-8-9 10:03:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北
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 楼主| 发表于 2023-8-9 10:12:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

好主意,非常感谢
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 楼主| 发表于 2023-8-9 10:14:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
.早日康复 发表于 2023-08-09 10:03
您好,看了您的回答感觉您很专业。我想问一下,就是我爸爸他被诊断为原发性颅内淋巴瘤弥漫大b。前天开始做化疗,化疗用的也是这个甲氨蝶呤,但是就只化疗了一天,然后这几天在解毒,想问一下这个治疗方案是正常的吗?我看外面有的病人化疗药物好像打了不止一天?

你们用的什么方案,甲氨蝶呤确实只输 4个小时,应该还配合别的化疗药
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 楼主| 发表于 2023-8-9 10:34:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
.早日康复 发表于 2023-08-09 10:16
不知道,医生什么都没说。前天化疗的药就只打了甲氨蝶呤,然后一些水化的药。

利妥昔单抗都没有?
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发表于 2023-8-9 10:44:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
如果说明书上没提这个,那就没有关系
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