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楼主: 13516246597

原发纵膈大b 四疗后cr,做不做自体移植?

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发表于 2023-5-20 11:37:33 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
13516246597 发表于 2023-5-20 09:27
主要是医生强调双表达和p53+,这个预后会差一点,看我们年轻,希望更强,一次打干净。所以移植,当让医生 ...

原发纵隔大B基本是都是年轻患者,这与是否一线移植没有任何关系。双表达以及p53高表达可能是不良预后因素,但是目前并没有证据显示一线移植就能克服这样的不良预后因素。原则上说,原发纵隔大B累及横膈膜下的患者由于肿瘤负荷高,复发风险大,所以选择一线移植的比较多。
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发表于 2023-5-20 12:24:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
病理会诊:专家看切片
移植的话 一线是巩固,二线是挽救,三线是姑息。原发纵隔大B,三期以上才要在初治一线移植
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 楼主| 发表于 2023-5-20 13:05:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2023-05-20 11:37
原发纵隔大B基本是都是年轻患者,这与是否一线移植没有任何关系。双表达以及p53高表达可能是不良预后因素,但是目前并没有证据显示一线移植就能克服这样的不良预后因素。原则上说,原发纵隔大B累及横膈膜下的患者由于肿瘤负荷高,复发风险大,所以选择一线移植的比较多。

雨丝大神,当初分期给我们分的是ii b期,
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 楼主| 发表于 2023-5-20 13:10:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2023-05-20 11:37
原发纵隔大B基本是都是年轻患者,这与是否一线移植没有任何关系。双表达以及p53高表达可能是不良预后因素,但是目前并没有证据显示一线移植就能克服这样的不良预后因素。原则上说,原发纵隔大B累及横膈膜下的患者由于肿瘤负荷高,复发风险大,所以选择一线移植的比较多。

我是ii b分期,那就没有必要非移植?我也倾向不移值,可也得考虑医生的建议,那可不可以四疗后采干保存,继续打到6疗后在做pet评估?
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发表于 2023-5-20 13:16:00 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
13516246597 发表于 2023-5-20 13:05
雨丝大神,当初分期给我们分的是ii b期,

截屏2023-05-20 下午1.08.18.png

很常见,80%都是I/II期。
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 楼主| 发表于 2023-5-20 13:58:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2023-05-20 13:16
很常见,80%都是I/II期。

那可不可以先不移值,先采干保存,继续epoch化疗
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发表于 2023-5-20 14:16:53 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
13516246597 发表于 2023-5-20 13:58
那可不可以先不移值,先采干保存,继续epoch化疗

愿意这样做也可以,但是指南上没有这样的推荐。
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 楼主| 发表于 2023-6-19 19:11:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
医生讨论结果是不移值,打够6-8疗
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