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急求!请问有粗针穿刺误诊的嘛?

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发表于 2023-3-19 10:55:20 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国
希望各位086的家人们帮帮忙,看一看我的情况,感谢了
1、我从一月份左腹股沟、髂血管旁淋巴结肿大疼痛开始,做了一系列检查后按细菌感染的淋巴结炎处理,打了左氧氟沙星后疼痛消除后医生说观察处理。两周后又开始疼痛,于是做了粗针穿刺。
2、粗针穿刺免疫组化结果是间变性大细胞淋巴瘤,后来去北京两家权威医院做的病理结果都一样。但是我遇到北京一位专家说我肿大开始一直有疼痛,但没有发烧盗汗消瘦等其他情况,加上新冠后这个特殊时期,所以对我的情况提出了异议。
3、但因为在确诊后一直疼痛厉害所以急着上了第一次化疗(正好上化疗的时候家里人见到了北京那位专家),专家提出异议后马上停止了化疗(只进了bv,多柔的红药水打了一点点)后去北京面见了专家。当天就不疼了,肿大的地方也慢慢消了,只剩一点皮肤增厚。
专家让我们自己考虑,如果是认病理那就是认这个病了继续下一次化疗,自己考虑是否观察?有可能它就不再肿大和发展了甚至消除,有可能重新变大又反应就再重新做切除活检等一切重来!(因为感觉病理是金标准,难以推翻,但是又感觉专家不会乱说耽误病人病情啊去)就像是绝缝中看到了一丝希望,眼看着就要第二次化疗了,不知道到底该怎么选择?
现在四处求问更多权威专家和各位有经验的病友!急求大家的经历经验和分享。谢谢




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发表于 2023-3-19 16:33:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
病理会诊:专家看切片
还有个办法,重新手术切一个肿大的完整的淋巴做活检,送北京上海权威医院做免疫组化!
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发表于 2023-3-19 11:37:55 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
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 楼主| 发表于 2023-3-19 11:31:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
范莫离 发表于 2023-03-19 11:29
之家里就有过很多次临床专家推翻病理结论的例子。

真的吗我求助了几天了 第一次听到这样的回复 好感动
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发表于 2023-3-19 11:29:14 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
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发表于 2023-3-19 11:02:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东东莞
关键是你用bv 有效果
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发表于 2023-3-19 11:05:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北黄冈
ik67 90%,suv34,不大可能是炎症吧。我们也是间变大,粗针病理直接确诊的
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 楼主| 发表于 2023-3-19 11:08:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小绿萝 发表于 2023-03-19 11:02
关键是你用bv 有效果

有效果就说明是淋巴瘤是吗?
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 楼主| 发表于 2023-3-19 11:09:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
hewyyan211 发表于 2023-03-19 11:05
ik67 90%,suv34,不大可能是炎症吧。我们也是间变大,粗针病理直接确诊的

请问当时有哪些症状呀? 用的哪个治疗方案呢? 现在怎么样啦? 谢谢
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发表于 2023-3-19 11:10:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北保定
发烧等是b症状,很多淋巴瘤患者都没有。粗针穿刺有可能误诊,比如经典霍奇金就可能穿不到,而诊断为间变大。看你的pet都提示淋巴瘤了,免疫组化ki67也那么高了,感觉淋巴瘤不会错了
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 楼主| 发表于 2023-3-19 11:15:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
战斗先生 发表于 2023-03-19 11:09
petct的结果和病理以及用药后的反应,没有发现诊断不明确地方。

我也是这么想的,大部分医生也这么说。总是想不通病理什么的都很明确了,但是这位权威专家还是提出了这样的想法,所以对于我们现在的情况,就还是想有没有有一丝希望。就感觉人家不会在病理都这么明确的情况下,还提出观察对吧?
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 楼主| 发表于 2023-3-19 11:16:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
skzbadhd 发表于 2023-03-19 11:10
发烧等是b症状,很多淋巴瘤患者都没有。粗针穿刺有可能误诊,比如经典霍奇金就可能穿不到,而诊断为间变大。看你的pet都提示淋巴瘤了,免疫组化ki67也那么高了,感觉淋巴瘤不会错了

是呀,我也想过是不是临床症状各有各的不一样。但是还是费解专家却提出了可以考虑观察,所以全家都很犹豫
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发表于 2023-3-19 11:18:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北黄冈
我们是有B症状,但是不一定都有B症状的,用的BV+CHP,近期情况可以看我发帖
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 楼主| 发表于 2023-3-19 11:25:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
hewyyan211 发表于 2023-03-19 11:18
我们是有B症状,但是不一定都有B症状的,用的BV+CHP,近期情况可以看我发帖

那淋巴结肿大的地方都有疼痛属于什么症状啊?
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 楼主| 发表于 2023-3-19 11:26:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
范莫离 发表于 2023-03-19 11:23
病理可能误诊,你的找的专家也可能是正确的,还有可能你找的不是专家。

病理应该没错,301和北肿的结果都是一模一样的。就是不知道粗针穿刺和活检的区别大不大? 那位专家是大家都知道的一位专家,因为不方便说名字就没说。
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 楼主| 发表于 2023-3-19 11:45:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
范莫离 发表于 2023-03-19 11:37
2022年初春节前,之家就连续有两个病理确诊外周T的朋友,已经在北肿收入院,治疗前被朱军主任认定大概率不是淋巴瘤、安排回家观察,现在都一年多没在之家现身了。

您好 方便私聊一下吗??感谢感谢
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shentijiankangw 发表于 2023-03-19 11:25
那淋巴结肿大的地方都有疼痛属于什么症状啊?

一般好像是炎性淋巴结会疼痛。我老公肋骨淋巴瘤清润也会疼痛,B症状主要是发热盗汗,但是也不都有,只是不良预后因素
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发表于 2023-3-19 13:00:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西九江
看看我的帖子就知道什么是误诊而且还是大医院
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发表于 2023-3-19 14:19:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
髂血管B超也能做出来么?
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