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楼主: 橙色雨丝

[基础知识] 双重打击淋巴瘤临床指南

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2017-7-7
发表于 2017-5-6 09:26:43 | 显示全部楼层 来自: 中国四川泸州
雨丝大神还想问问,放疗结束后多久做PET比较好?若是3个月后,要影响美罗华维持时间,2个月可以吗?谢谢!
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 楼主| 发表于 2017-5-6 11:03:45 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
会好起来 发表于 2017-5-6 09:26
雨丝大神还想问问,放疗结束后多久做PET比较好?若是3个月后,要影响美罗华维持时间,2个月可以吗?谢谢!
...

既然已经完成了治疗,就没有必要再纠结病理上的问题,PET在两个月后做也行,
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2017-7-7
发表于 2017-5-6 11:08:23 | 显示全部楼层 来自: 中国四川泸州
我治疗是结束了,但本来只有右边有,但现在发现左边也有了,治疗效果不好,不知是不是因为这几个指标阳性造成。
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发表于 2017-5-6 11:10:22 | 显示全部楼层 来自: 中国四川泸州
我这个是双表达或双打吗?
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 楼主| 发表于 2017-5-6 11:17:10 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
会好起来 发表于 2017-5-6 11:10
我这个是双表达或双打吗?

滤泡不存在双重表达的问题,是不是双打没有做FISH谁也猜不出来。
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2017-7-7
发表于 2017-5-6 11:23:32 | 显示全部楼层 来自: 中国四川泸州
雨丝大神请教一下,我这个是不是需要做fish?滤泡也有双打?谢谢!
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 楼主| 发表于 2017-5-6 11:32:19 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
会好起来 发表于 2017-5-6 11:23
雨丝大神请教一下,我这个是不是需要做fish?滤泡也有双打?谢谢!

只有发生转化后才有可能成为双打。是否应该做FISH取决于很多因素,例如PET是否存在很高的SUV,是否LDH高于正常值,是否存在少见的结外侵犯,是否对一线治疗应答不良等等。
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发表于 2017-5-6 11:40:38 | 显示全部楼层 来自: 中国四川泸州
谢谢大神,我所在城市医学不像大城市一般,我当初做活检,bcl-2阴性,其他都符合滤泡标准,都没有给我最终定性滤泡,后来送华西和北京友谊医院定的性。
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发表于 2017-5-12 18:53:20 | 显示全部楼层 来自: 中国山东
橙色雨丝 发表于 2017-5-5 09:50
根据Hans模型,CD10-,Bcl-6+,Mum1+,属于生发中心后免疫表型,双重打击的可能性不大,较大可能存在c-my ...

雨丝大神,我的fish出来了,怎么跟免疫组化不一样呢
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 楼主| 发表于 2017-5-13 06:18:12 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
小胖嘟嘟 发表于 2017-5-12 18:53
雨丝大神,我的fish出来了,怎么跟免疫组化不一样呢

不是双打,也不是双重表达,单独存在Bcl-6异位并且高表达的预后意义不明确。
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发表于 2017-5-16 10:17:33 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2016-10-3 17:18
No

雨丝大大给看看是不是双重打击
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 楼主| 发表于 2017-5-16 17:19:56 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
木二制核 发表于 2017-5-16 10:17
雨丝大大给看看是不是双重打击

做FISH。
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发表于 2017-5-17 16:14:45 | 显示全部楼层 来自: 中国河北
橙色雨丝 发表于 2017-5-3 19:03
友谊医院血液科王昭主任。

感谢雨丝,今天看了王主任的门诊,对当地医院治疗方案有异议,把我老公叫来明天重现检查评估,感谢您的推荐,是我们耽误时间了
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发表于 2017-7-28 07:29:18 | 显示全部楼层 来自: 中国河南洛阳
雨丝大神,请教一下,这个检查结果是双打吗?谢谢!
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 楼主| 发表于 2017-7-28 08:00:12 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
超级玩家86 发表于 2017-7-28 07:29
雨丝大神,请教一下,这个检查结果是双打吗?谢谢!

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2022-6-16
发表于 2017-7-31 22:28:40 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁大连
请雨丝帮忙看看fish 的情况,其他ig那些项目为阴性, 还有pet-CT结果,感谢

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 楼主| 发表于 2017-8-1 08:20:15 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
滨风 发表于 2017-7-31 22:28
请雨丝帮忙看看fish 的情况,其他ig那些项目为阴性, 还有pet-CT结果,感谢

...

c-Myc扩增会使侵袭性增强。
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发表于 2017-8-1 12:55:38 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁
橙色雨丝 发表于 2017-8-1 08:20
c-Myc扩增会使侵袭性增强。

就是说易复发?易转化?还是生存周期短?
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 楼主| 发表于 2017-8-1 13:42:45 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
滨风 发表于 2017-8-1 12:55
就是说易复发?易转化?还是生存周期短?

如果没有完全缓解,谈何复发?转化的风险会高一些。
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发表于 2017-8-1 14:58:25 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁
橙色雨丝 发表于 2017-8-1 13:42
如果没有完全缓解,谈何复发?转化的风险会高一些。

雨丝:还是上次的关于老爹的问题,去年确诊为脾边缘带,脾大,贫血,消瘦,多处出现淋巴结肿大,骨髓侵袭,低蛋白血症,经过6个单美后,症状缓解,收脾血象正常,但淋巴结仅部分消失或缩小,7月结疗,今年6月复查,血象下滑113,没有不适,大夫建议美罗华单药维持或上cop小剂量干预,未同意,再观察2个月,昨天血常规降到105,预约床位准备上cop干预,这不知道能维持多久
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