来那度胺治疗多重耐药的弥漫大B淋巴瘤

橙色雨丝 · 发表于 2016-12-20 14:42:50

痛并快乐着发表于 2016-12-20 14:38
协和段大夫说最好把对侧的睾丸也一同切除！这样对吗？对侧未发现病变

初治一般不考虑切除，除非对初治方案应答不良。

晴天娃娃A · 发表于 2017-1-3 23:05:41

橙色雨丝发表于 2014-12-21 16:24
简单回顾一下这位患者的病史：

首次确诊为弥漫大B淋巴瘤，Ki67指数高达90%，发烧38.5C，有严重盗汗等B症状 ...

我请问是不是可以这样理解？对于初诊初治的患者，首选还是常规的r-chop方案比较合理，不建议一上来就联合来那度胺使用？谢谢！

橙色雨丝 · 发表于 2017-1-4 08:19:36

晴天娃娃A 发表于 2017-1-3 23:05
我请问是不是可以这样理解？对于初诊初治的患者，首选还是常规的r-chop方案比较合理，不建议一上来就联合 ...

R2-CHOP目前还不推荐在临床试验范围之外使用。

晴天娃娃A · 发表于 2017-1-4 08:23:50

橙色雨丝发表于 2017-1-4 08:19
R2-CHOP目前还不推荐在临床试验范围之外使用。

我们准备参加H-chop和R-chop的临床实验，您觉得国产单抗疗效可以吗？这个利弊怎么权衡啊？谢谢！

橙色雨丝 · 发表于 2017-1-4 08:28:00

晴天娃娃A 发表于 2017-1-4 08:23
我们准备参加H-chop和R-chop的临床实验，您觉得国产单抗疗效可以吗？这个利弊怎么权衡啊？谢谢！
...

根据经济条件决定。

pzxz · 发表于 2017-1-20 20:43:44

太棒了

yzit0911 · 发表于 2017-1-30 22:51:27

雨丝大哥新年好，我爸爸是弥漫大b，非生发亚型，一二疗是r+chop方案，三疗时检查肺部感染，肝功能定量太高，三疗就用了普通chop化疗的，26号出院回家过年，都没有能起床，直接没有精神，这几天直接吃的米粉与牛奶，吃稀饭与汤直接是吐，怎么办，我准备保守治疗，用来那度胺可以吧

橙色雨丝 · 发表于 2017-1-31 09:04:33

yzit0911 发表于 2017-1-30 22:51
雨丝大哥新年好，我爸爸是弥漫大b，非生发亚型，一二疗是r+chop方案，三疗时检查肺部感染，肝功能定量太高 ...

需要主治医生进行评估。

Sjarky · 发表于 2017-2-6 10:36:32

本来是想搜索一下关于弥漫大B的二线治疗方案的，看到这个，感觉还是有希望的。雨丝大师，我想请教一下：我爸2015年7月弥漫大B四期（原发位置左腋下），六次CHOP方案后完全缓解，三个月后复查时发腋下又长出了一点点，于是又维持原方案化疗了两次，医生建议再做适量放疗，但是老爸不肯不配合治疗，只好回家的。三个月后复查时又长出了一点点，医生建议原方案放疗一次还做21次放疗巩固，这次爸爸同意了，于2016年10月底做完放疗，过年前可能感冒了一次，然后一直没味口，大年初三时说胸口痛，初七医院上班后带去医院检查，说脾重度肿大，肠子部位长了东西，还要进一步检查，医生初部推断是复发。今天做骨髓穿刺，明天做增强CT，万一结果出来真的是复发了，这种情况，要不要重做病理分型，如果还是弥漫大B的话，现在用美罗华加什么治疗方案更合适，万分感谢！

橙色雨丝 · 发表于 2017-2-6 10:42:36

Sjarky 发表于 2017-2-6 10:36
本来是想搜索一下关于弥漫大B的二线治疗方案的，看到这个，感觉还是有希望的。雨丝大师，我想请教一下：我 ...

如果有可能的话最好切除活检明确病理；二线方案选择需要根据肝肾功和骨髓的情况决定。

Sjarky · 发表于 2017-2-6 11:14:07

橙色雨丝发表于 2017-2-6 10:42
如果有可能的话最好切除活检明确病理；二线方案选择需要根据肝肾功和骨髓的情况决定。 ...

好的，谢谢，那就只能等所有检查结果出来之后再说了

好心情。 · 发表于 2017-2-6 12:45:31

感谢雨丝，又给我们生存的希望了！你就像一盏灯，照亮和鼓励着我们走出困境。

飞眉 · 发表于 2017-2-19 18:02:32

橙色雨丝发表于 2017-2-6 10:42
如果有可能的话最好切除活检明确病理；二线方案选择需要根据肝肾功和骨髓的情况决定。 ...

好想学习一下，都有哪些二线方案，各自利弊，适用人群

老爸一切平安 · 发表于 2018-4-20 00:19:20

大神，我父亲弥漫大b，非生发中心,4b，ki67高达80%,目前我们刚做完两个疗程的rchop，请问我们是否有必要在初治中加入莱那度安或伊布替尼，来提高预后？

老爸一切平安 · 发表于 2018-4-20 00:20:40

因为我看最新的一些文章，国外有相同类似的临床试验，非常迫切的希望得到您的解答。

橙色雨丝 · 发表于 2018-4-20 06:29:30

老爸一切平安发表于 2018-4-20 00:19
大神，我父亲弥漫大b，非生发中心,4b，ki67高达80%,目前我们刚做完两个疗程的rchop，请问我们是否有必要在 ...

可以做这样的考虑，特别是伊布替尼。

老爸一切平安 · 发表于 2018-4-20 07:29:30

橙色雨丝发表于 2018-4-20 06:29
可以做这样的考虑，特别是伊布替尼。

如不用伊布替尼，愈后是不不是特别好

橙色雨丝 · 发表于 2018-4-20 07:49:50

老爸一切平安发表于 2018-4-20 07:29
如不用伊布替尼，愈后是不不是特别好

这个谁也无法断言。

老爸一切平安 · 发表于 2018-4-20 07:54:22

橙色雨丝发表于 2018-4-20 07:49
这个谁也无法断言。

那伊布替尼和莱那度安可以同时和rchop用吗

橙色雨丝 · 发表于 2018-4-20 09:47:40

老爸一切平安发表于 2018-4-20 07:54
那伊布替尼和莱那度安可以同时和rchop用吗

不能，风险太大。

[医学前沿] 来那度胺治疗多重耐药的弥漫大B淋巴瘤

博学多才

一生平安

康复0-1年

站长推荐 /1