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楼主: 心的菩提

(右侧)睾丸非霍奇金弥漫大B细胞淋巴瘤,非生发中心B细胞...

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发表于 2015-2-3 14:42:52 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
心的菩提 发表于 2015-2-3 13:25
橙色雨丝您好,感谢您的回复,我父亲目前做了7个疗,大概春节后移植,所以第8个疗没有做,鞘注做4次就可 ...

请参见https://www.house086.com/forum.ph ... mp;extra=#pid309179

鞘注四次也是可以的,是否能够预防中枢神经系统复发还有争议;对侧放疗最好做,移植后应该是不晚的,这个应该咨询一下放疗科。

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 楼主| 发表于 2015-2-4 22:40:25 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
病理会诊:专家看切片
橙色雨丝 发表于 2015-2-3 14:42
请参见https://www.house086.com/forum.php?mod=viewthread&tid=19501&page=1&extra=#pid309179

鞘注四次 ...

雨丝您好,我有个疑问,父亲6个疗之后拍了pet,报告上显示还有很多的suv值有的较高,请问这代表什么呢?是治疗不彻底仍有残留,化疗的方案不够重么?另外我看了链接,真心感谢您找的文献资料,我注意到这个试验是针对I期和II期患者,我父亲算是IV期,不知是否这个结论也适用可做参考?

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发表于 2015-2-5 11:32:28 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
六疗后没有CR恐怕要和医生探讨是否需要换方案。结论应该是可以参考的。

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发表于 2015-2-5 11:32:40 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
六疗后没有CR恐怕要和医生探讨是否需要换方案。结论应该是可以参考的。

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 楼主| 发表于 2015-2-10 12:08:41 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
橙色雨丝 发表于 2015-2-5 11:32
六疗后没有CR恐怕要和医生探讨是否需要换方案。结论应该是可以参考的。

雨丝您好,感谢回复,医生说是cr了,现在遇到了新的问题还是麻烦请教您,是这样,我们之前是在天津肿瘤医院看病,后面打算移植可能换到血研所,两边的医生治疗的方法有不同,之前预防中枢我们做的头部埋针已经做过2次(时间衔接安排的不好),后面做会赶上移植,这边的医生又不建议做,他们提议改成腰穿,说是头部有异物怕后面大剂量化疗引起感染,是这样么?您怎么看?

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发表于 2015-2-10 14:24:04 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
心的菩提 发表于 2015-2-10 12:08
雨丝您好,感谢回复,医生说是cr了,现在遇到了新的问题还是麻烦请教您,是这样,我们之前是在天津肿瘤医 ...

听移植大夫的意见吧。

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 楼主| 发表于 2015-2-26 09:09:45 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
橙色雨丝 发表于 2015-2-10 14:24
听移植大夫的意见吧。

雨丝您好,麻烦请教您头部omaya注药囊装置是不能完全取出么?如果能取出需要多久才能恢复如初呢?现在由于担心感染问题我们也是左右为难了,如果我们先继续完成之前的基础性化疗做满8次,加上头部预防中枢和睾丸对侧放疗,后面再考虑将药囊取出做自体移植,这样是否错过最佳时机失去意义了呢?

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发表于 2015-2-26 09:48:03 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
心的菩提 发表于 2015-2-26 09:09
雨丝您好,麻烦请教您头部omaya注药囊装置是不能完全取出么?如果能取出需要多久才能恢复如初呢?现在由 ...

药囊取出的问题需要问外科医生,这个我真的不懂。一般六疗后CR就应该准备移植了,至少应该提取干细胞吧?病人年纪大再经历八个强度较大的化疗和鞘注后干细胞动员恐怕会有问题。对于治疗策略中包含移植的病人,诱导化疗的目的就是提供一个移植时间窗口,即CR的持续时间,每个人情况都不一样,短的几周,长的几年,这个真的说不好。

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 楼主| 发表于 2015-3-8 15:57:12 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
橙色雨丝 发表于 2015-2-26 09:48
药囊取出的问题需要问外科医生,这个我真的不懂。一般六疗后CR就应该准备移植了,至少应该提取干细胞吧? ...

我们换到血研所这边医生觉得是3期1分,我爸爸又纠结到底要不要移植了,一般来说提取的干细胞有它的有效保存期限么?我们现在正在做移植前的第一个大化疗外加补做腰穿,后面应该还有一个强度较大的化疗,如果我们提取干细胞之后先冻存,完成2次鞘注加放疗之后再移植,这样会影响效果么,时间隔得会不会太久?

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发表于 2015-3-8 17:34:26 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
心的菩提 发表于 2015-3-8 15:57
我们换到血研所这边医生觉得是3期1分,我爸爸又纠结到底要不要移植了,一般来说提取的干细胞有它的有效保 ...

4度可以保存两三天,-80度可以保存大半年,液氮温度下可以长期保存。移植要趁热打铁。

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发表于 2015-10-6 21:35:06 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
您好,您父亲发现睾丸肿大就做手术切除了吗?有什么症状吗?我父亲也是睾丸肿大,医生做了彩超,说是有积液,输液治疗,您父亲当时做了什么检查?做CT了吗?

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 楼主| 发表于 2015-10-8 12:42:45 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
qyybff 发表于 2015-10-6 21:35
您好,您父亲发现睾丸肿大就做手术切除了吗?有什么症状吗?我父亲也是睾丸肿大,医生做了彩超,说是有积液 ...

恩,您好,对的当时发现了就做了切除手术,也没有什么太大感觉就是比较容易疲惫皮肤粗糙浑身乏力,我们检查没有提到积液这个问题也没输液,就是做了基本检查b超,ct,验血象,医生都会安排的,基本大家检查项目都差不多,当然如果要进一步检查拍pet-ct应该会更精准些。

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心的菩提 发表于 2015-10-8 12:42
恩,您好,对的当时发现了就做了切除手术,也没有什么太大感觉就是比较容易疲惫皮肤粗糙浑身乏力,我们检 ...

谢谢您的详细解答,那您当时疼痛吗?我父亲是一侧睾丸肿大,鞘膜积液,做B超,大夫说睾丸炎,输液治疗,已输三天,好些了,但还是肿大疼痛;因为父亲之前弥漫大B,已经完全缓解,康复中,所以,我比较考虑得多。

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心的菩提 发表于 2015-10-8 12:42
恩,您好,对的当时发现了就做了切除手术,也没有什么太大感觉就是比较容易疲惫皮肤粗糙浑身乏力,我们检 ...

您血象当是否正常呢?父亲的都在正常值,诶,作为儿女的,都希望父母健康平安

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 楼主| 发表于 2015-10-8 15:24:06 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
qyybff 发表于 2015-10-8 13:19
谢谢您的详细解答,那您当时疼痛吗?我父亲是一侧睾丸肿大,鞘膜积液,做B超,大夫说睾丸炎,输液治疗, ...

恩不客气,他没有疼痛的除了两侧不一样大以外别的没有什么感觉,他当时血象没有问题挺好的,身体一向很好病的突然所以也是很莫名了,我爸这个特殊也算是弥漫大b其中一种吧,原发部位是在睾丸的但是最初不知道是淋巴所以也做了小手术的,是啊,心情一直很郁闷的,祈祷大家都平安吧

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发表于 2015-10-8 17:39:16 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
心的菩提 发表于 2015-10-8 15:24
恩不客气,他没有疼痛的除了两侧不一样大以外别的没有什么感觉,他当时血象没有问题挺好的,身体一向很好 ...

非常谢谢您,祈祷家人都健康平安!

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