间变性大细胞ALK

小李飞刀 · 发表于 2014-11-19 11:18:42

我老公病理结果，当地医院和高子芬教授都给出的结论是ALK-间变大性细胞淋巴瘤（T细胞），另外也让淋巴瘤之家帮忙周晓鸽病理会诊了，结果还没出来，不过应该不会有太大出入了。

高子芬教授的结论是：

送检淋巴结被膜增厚水肿，周围脂肪组织可见小淋巴细胞增生，似有肉芽肿形成。

淋巴结内可见淋巴滤泡形成，窦组织增生，肿瘤细胞呈片状，体积大，核大，类圆，可见标志性细胞。

可见较多增生的组织细胞，胞浆内可见淋巴细胞吞噬现象。可疑脉管内肿瘤细胞。

原单位免疫组化：ALK1(-),CD3(-),CD21/35(-),CD30(+),CD34(-),CD43(少数+)，CD68(-),CD79a(-),CD163(-),CKpan(-),MPO(-),S-100(-),Ki67(85%+).
特殊检查：EMA(+),LCA(少量+)，CD56(-),CD2(少量+),TIA1(+),GramB(+)

今天地方医院已经给用药了，说是96小时连续不间断的那种大剂量治疗，我问了方案，医生说了个名字我也没记住，反正不是CHOP，他说CHOP的话太弱了对他这种T细胞的不合适。美罗化因为针对B细胞，医生也说不能用。医生说这种的比较少见，所以先看第一个疗程治疗效果，再根据情况调整方案。我问干细胞移植，他也说暂时不考虑，看后面的治疗情况再说。

有没有谁能帮忙看下，他这种应该用哪种方案比较好啊？万分感谢！

新的问题来了，周小鸽病理会诊的结果是间变性大细胞ALK阳性，两者有差别，决定着要不要移植，这该怎么办啊？