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病理报告滤泡性淋巴瘤1-2级
就诊医院北京协和
目前状态康复10-20年
最后登录2025-6-9
  
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发表于 2019-12-25 07:48:38
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来自: 中国北京
本帖最后由 橙色雨丝 于 2019-12-25 08:09 编辑
有点乱,生殖保护到底做了没有?沙利度胺是已经开始服用了,还是没有开始?首先,沙利度胺有极强的致畸性,所以,取卵子冷冻之前绝对不能服用,准备怀孕之前至少要停药半年以上;其次,沙利度胺的主要作用是防止新生血管的生成(所以有致畸性),从理论上说可以延缓结外NK/T细胞淋巴瘤的进展,因为结外NK/T淋巴瘤的主要特征之一就是嗜血管性,不过,作用能有多大,有待进一步的临床试验的验证;第三,慢活与原发的结外NK/T细胞淋巴瘤是不同性质的疾病,前者可以发展成后者,但是后者可通过常规的放化疗治愈,前者只有通过异体干细胞移植才能治愈;第四,不过,并不是所有的慢活都需要马上进行异体干细胞移植,毕竟移植的风险很大,很多医院也在探索其它的治疗方法,比如说EBV特异性细胞毒性T细胞回输,再比如说友谊医院正在进行的PD-1单抗联合来那度胺的治疗。我的建议是做相关基因筛查(对EB病毒控制不好的原因主是于NK细胞和细胞毒性T细胞的免疫监视作用降低,其中一部分人是由于与穿孔素和/或颗粒酶B相关的基因有缺陷),以及外周血EBV感染淋巴细胞亚群的分析,弄清楚到底是不是慢活,不要着急服药,因为并不是什么特效药,也不是说以后就没有机会服药了。 |
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