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楼主: 橙色雨丝

[基础知识] 来那度胺与自体干细胞移植

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发表于 2020-2-4 15:55:20 | 显示全部楼层 来自: 中国山东
医生说患者才17岁自体移植防复方,我们做家属的也是觉得能给孩子最好的治疗。医生是不是认为我们这个侵袭度很高,很容易复发,所以推荐一线治疗缓解后移植。
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 楼主| 发表于 2020-2-4 19:15:01 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
神经娃 发表于 2020-2-4 15:55
医生说患者才17岁自体移植防复方,我们做家属的也是觉得能给孩子最好的治疗。医生是不是认为我们这个侵袭度 ...

移植的风险也要讲清楚,移植失败的风险,二次肿瘤的风险,失去生育能力的风险,移植后仍然复发的风险,等等。
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发表于 2020-3-6 18:27:33 | 显示全部楼层 来自: 中国山东
橙色雨丝 发表于 2020-1-20 14:15
如果确实是反应性增生,为什么要放疗?为什么要承担近期的副作用以及远期二次肿瘤的风险? ...

谢谢雨丝老师,为什么这种淋巴结消不掉,这个不是新发的,是原来就一直在的,另一个消掉了,这个一直消不掉?
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 楼主| 发表于 2020-3-7 10:44:25 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
啧啧啧啧 发表于 2020-3-6 18:27
谢谢雨丝老师,为什么这种淋巴结消不掉,这个不是新发的,是原来就一直在的,另一个消掉了,这个一直消不 ...

目前没有复发证据,不必纠结。
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发表于 2020-4-16 21:53:36 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
橙色雨丝 发表于 2020-3-7 10:44
目前没有复发证据,不必纠结。

老师好,我想问下这个复查结果可以吗?
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 楼主| 发表于 2020-4-17 06:18:46 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
啧啧啧啧 发表于 2020-4-16 21:53
老师好,我想问下这个复查结果可以吗?

变化不大就好。
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发表于 2020-4-24 10:58:59 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
橙色雨丝 发表于 2020-4-17 06:18
变化不大就好。

雨丝老师您好,对不起,又来打扰您了,还是有问题想向您咨询下。我是GCB生发中心亚型做了六次Rchop,四次MTX预防,之前的资料也在这里发过。在第三次(2019年5月份)之后pet显示有个0.7*0.9,摄取值是1.5;在完成六次Rchop(2019年8月份)后,pet显示有个1.3*1.5,摄取值为2.9;完成全部治疗(2019年11月份)后,12月份的pet显示有个1.0*2.2,摄取值为2.5,说是不排除治疗后合并炎症,医生就让结束治疗了。在今年1月份的时候做了个穿刺,说是反应性增生。4月份的时候复查做了增强CT,显示是有个1.9*1.0,与之前相比变化不大。前几天看医生,我说有点担心,医生也没说让治疗啥的,他看了1月份做的B超和穿刺结果,说会不会没穿到啥的,我又迷茫了,老是感觉这个淋巴结会时大时小,为什么就一直消不掉呢?尺寸和最初五月份相比有变大算是怎么回事呢?雨丝老师有什么建议,下一步我该做什么,因为马上复学了,想利用这段时间解决下,真的很期盼能回归正常生活

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 楼主| 发表于 2020-4-24 12:39:41 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
啧啧啧啧 发表于 2020-4-24 10:58
雨丝老师您好,对不起,又来打扰您了,还是有问题想向您咨询下。我是GCB生发中心亚型做了六次Rchop,四次 ...

头颈部的淋巴结炎性增生的情况较多,定期随访就行了,多想也没用。
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发表于 2020-5-13 19:25:58 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
橙色雨丝 发表于 2020-4-24 12:39
头颈部的淋巴结炎性增生的情况较多,定期随访就行了,多想也没用。

老师又来打扰您了,我前段时间浑身酸痛,然后发热了几天,去医院发热门诊查了血白细胞和crp高,吃了四天左氧氟沙星,今天挂了血液内科的号去查血,好多指标都异常,血沉、LDH、β微球蛋白都高,是不是复发了,该怎么检查怎么办呢?谢谢老师了
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 楼主| 发表于 2020-5-14 09:06:25 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
啧啧啧啧 发表于 2020-5-13 19:25
老师又来打扰您了,我前段时间浑身酸痛,然后发热了几天,去医院发热门诊查了血白细胞和crp高,吃了四天 ...

如果没有影像学证据,无法判断复发。
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发表于 2020-5-14 09:34:15 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
橙色雨丝 发表于 2020-5-14 09:06
如果没有影像学证据,无法判断复发。

老师,这些指标异常比如血沉,ldh,β微球蛋白有可能是因为这个病治疗的原因异常吗
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 楼主| 发表于 2020-5-14 10:18:08 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
啧啧啧啧 发表于 2020-5-14 09:34
老师,这些指标异常比如血沉,ldh,β微球蛋白有可能是因为这个病治疗的原因异常吗
...

感染也可以升高。
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发表于 2020-5-14 10:19:44 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
橙色雨丝 发表于 2020-5-14 10:18
感染也可以升高。

好的,谢谢老师,老师辛苦了!
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发表于 2020-5-14 12:35:56 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
橙色雨丝 发表于 2020-5-14 10:18
感染也可以升高。

那老师我应该做些什么检查呢?全身B超?
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 楼主| 发表于 2020-5-14 13:57:40 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
啧啧啧啧 发表于 2020-5-14 12:35
那老师我应该做些什么检查呢?全身B超?

看医生怎么说吧。
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发表于 2020-6-2 19:04:00 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
雨丝大神,我父亲去年确诊弥漫大b原发中枢淋巴瘤,今年初6次化疗后续口服来那度安维持治疗,目前基本无病灶。
想请问您目前的情况是否建议干细胞移植,以及是否要用赛替哌?
谢谢您!
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 楼主| 发表于 2020-6-3 08:17:34 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
小刚刚 发表于 2020-6-2 19:04
雨丝大神,我父亲去年确诊弥漫大b原发中枢淋巴瘤,今年初6次化疗后续口服来那度安维持治疗,目前基本无病灶 ...

移植应该在化疗完立刻就做。
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发表于 2020-6-3 20:24:00 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2020-6-3 08:17
移植应该在化疗完立刻就做。

是,现在距离六次化疗已经有5个月了,前两天又照了一次pet,病灶基本完全消失了。
请问现在做合适吗?以及需要用到赛替哌吗?谢谢您
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 楼主| 发表于 2020-6-4 08:27:24 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
小刚刚 发表于 2020-6-3 20:24
是,现在距离六次化疗已经有5个月了,前两天又照了一次pet,病灶基本完全消失了。
请问现在做合适吗?以 ...

移植最好用包含塞替派的方案。
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发表于 2020-7-1 19:11:44 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
橙色雨丝 发表于 2020-5-14 13:57
看医生怎么说吧。

雨丝老师好,打扰了,我想问下老师对淋巴瘤样丘疹病了解吗?这个病是什么?淋巴瘤还是?严重吗?是因为身上痒起了皮疹一样的东西看皮肤科做了病理
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