我越看越感觉自己是CLL/SLL难道病理搞错了？

钢豌豆

橙色雨丝 发表于 2019-8-31 19:39
脾边缘区淋巴瘤（SMZL）在确诊时可以有脾门淋巴结的侵犯，但是外周淋巴结的侵犯几乎从来不会有，因为如 ...

雨大师，还有各位大师们，我今天在我的电脑里发现了一段话，很吃惊，是我在医院快3年所有文件中我没看到的（因为电脑里快3年治疗资料太多，每次见医生用药验血医院都有记录，都给我发来在我的电脑文件里，我有时候懒得看）我今天开始一条条看，居然看到了，Encounter Diagnosis,Splenomegaly, not elsewhere classified(final）Extranodal marginal zone B-cell lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissure (MALT-lymphoma) (final)这个是2018年3月我去见医生最后一次打美罗华那天的记录，我的其他任何资料都没提这个，都是简单的MZL。

OYy1961

“脾边缘区淋巴瘤（SMZL）在确诊时可以有脾门淋巴结的侵犯，但是外周淋巴结的侵犯几乎从来不会有，因为如果那样的话，无法再认定脾脏是原发灶，恐怕要归类为结内边缘区淋巴瘤（NMZL）伴脾脏和骨髓侵犯。”雨丝大神，这二种病的治疗方法是一样的吗？感觉我家属也没有办法判断是这二种的那一种呢？他在瑞金医院治疗。治疗前我们看了几位专家，有的医生说他是脾边缘淋巴瘤，有的专家说他是B细胞淋巴瘤。好像主要是脾没有办法取病理。其他地方没有淋巴结肿大。骨穿检验治疗前侵润11%，六个疗程后0.09%。

OYy1961

钢豌豆 发表于 2019-8-31 19:48
对，我也认为是NMZL,我的病历上是写MZL。因为脖子上那个一发现，就应该推翻SMZL，（儿子医院的医生说的smzl ...

我们有同样的疑问？

橙色雨丝

OYy1961 发表于 2019-9-1 09:41
“脾边缘区淋巴瘤（SMZL）在确诊时可以有脾门淋巴结的侵犯，但是外周淋巴结的侵犯几乎从来不会有，因为如果 ...

基本上一样，不过通常SMZL的预后好于NMZL。

OYy1961

橙色雨丝 发表于 2019-9-1 10:43
基本上一样，不过通常SMZL的预后好于NMZL。

谢谢雨丝老师，放心多了。治疗后病人的白细胞，红细胞仍然没有达到正常值。所以心里总是有那么点担心。

钢豌豆

橙色雨丝 发表于 2019-9-1 10:43
基本上一样，不过通常SMZL的预后好于NMZL。

大师，看到了吗，怎么出现了malt?脾上，还是脖子上的肿大淋巴结，都不可能是这个呀，她也从来没跟我说过是这个。什么时候沟通，都没提这个，怎么冒出这么一段，malt不是一般出现在肺，胃，脾上很少听说。而且，脖子上那个没有活检过，是肿大的淋巴节，怎么是结外？

橙色雨丝

钢豌豆 发表于 2019-9-1 17:48
大师，看到了吗，怎么出现了malt?脾上，还是脖子上的肿大淋巴结，都不可能是这个呀，她也从来没跟我说过是 ...

边缘区淋巴瘤（MZL）分为结内（Nodal）和结外（Extranodal ）两大类，后者再分为脾（SMZL）和粘膜相关淋巴组织（MALT）两类。确诊时，只要有粘膜组织受累（胃，肺，甲状腺，唾液腺等），不管是否累及淋巴结，都可以归类为MALT淋巴瘤，不过，这只是一个分类办法而已，如果把有广泛淋巴结侵犯同时有结外器官受累的情况归类为结内边缘区，也没有什么不合理。

钢豌豆

橙色雨丝 发表于 2019-9-2 08:29
边缘区淋巴瘤（MZL）分为结内（Nodal）和结外（Extranodal ）两大类，后者再分为脾（SMZL）和粘膜相关淋 ...

非常感谢大师，明白了。

敦煌学

我的一本病理书  CD103  有的

CD200 还没有呢  。美国发展那么快 CD200 了

请问雨丝 CD200 是指什么？