晚期霍奇金，压迫前纵隔，无化疗方案，如何度过

latte@

医生不建议我做化疗方案了，让我回家休养，现在肿瘤一直压迫着喉咙这边的位置，吃东西经常会噎着，改怎么办？

zhangqingbinsc

晚到什么程度了？医生让你放弃治疗？起码应当减症治疗提高一下生活质量吧。

我会好的

zhangqingbinsc 发表于 2014-7-1 11:45
晚到什么程度了？医生让你放弃治疗？起码应当减症治疗提高一下生活质量吧。 ...

用过sGN35吗？如果有条件试一次吧!

海爷

到龙华医院血液科去吧，好些肿瘤医院不收的病人，该院是收治。去试试吧。

迷惑的人生

问问洪飞看看吧   SNG-35   看能想办法 搞到不

老农的祈祷

我会好的 发表于 2014-7-1 12:33
用过sGN35吗？如果有条件试一次吧!

你们用过SGN吗？效果怎样？

zhangqingbinsc

老农的祈祷 发表于 2014-7-4 11:58
你们用过SGN吗？效果怎样？

我没用过，但听说效果很神，304医院那个国内首例sgn35临床应用，患者也是反复复发，都快不行了，我记得四个疗程就cr了，不过也不是所有人效果都那么好，不过这是最后的希望。药很贵，也很难买到，如果有条件，值得一试。

zhangqingbinsc

患者×××，缘于2007年2月中旬无诱因出现右颈部及锁骨上淋巴结肿大，最大4.2×2.6cm，病理：（颈部）淋巴结正常结构消失，在背景小淋巴细胞、浆细胞和嗜酸性白细胞中可见大量散在分布的R-S细胞和HD细胞，免疫组化染色显示R-S细胞和HD细胞：CD30（＋＋＋），PAX5（＋＋），EBV（＋＋＋），CD15（－），ALK（－），符合经典型霍奇金淋巴瘤，混和细胞型。诊断霍奇金淋巴瘤，II期A。给予ABVD×4及锁骨上、颈部放疗，达完全缓解。2009年2月查胸部CT示：纵隔淋巴结增大至4cm。纵隔淋巴结穿刺活检，病理诊断霍奇金淋巴瘤混合细胞型，骨髓涂片及活检未见异常。给予6疗程CHOP方案化疗后达缓解。后又给予2疗程CHOP方案化疗。2010年2月下旬左腹股沟下区淋巴结肿大，发热。左腹股沟下淋巴结活检，病理霍奇金淋巴瘤，结节硬化型的合体细胞变异型，PET-CT：纵隔、左侧腋下、腹膜后、盆腔及腹股沟多发肿大淋巴结，代谢异常活跃。第11、12胸椎、第4腰椎、右侧髂脊及右侧坐骨代谢异常增高。给予RCHOPE×2方案化疗。7月26日查PET-CT示：右肺中叶、肝右叶、脾脏及多发高代谢灶，腹膜后及盆腔高代谢淋巴结。2010年7月、9月9日行化疗动员干细胞，经Mel+BLEM+BCNU+MIT+NVB预处理，于2010-11-10完成自体干细胞移植。2011-3-3复查PET/CT检查与移植前比较：肝脏仍见数个低密度影代谢活性稍高-增高（VII段为著），腹主动脉右旁新发一枚代谢活性增高的淋巴结，淋巴瘤累及可能性大。7月复查PET/CT检查：肝占位进展，脾受累，双肺多发结节，代谢异常。2011年7月及8月给与2疗程GDP方案化疗，肝占位消失，但肺结节明显增多，化疗后出现重度骨髓抑制，并出现心率快，持续发热、皮肤粘膜出血等相关并发症。后给予10疗程brentuximab vedotin，第一、三疗程后复查胸部CT示：双肺结节明显缩小、减少。第五疗程后复查PET-CT达完全缓解。
           SGN35，为一种偶联药物，在国外治疗取得了很好的治疗效果，在我们这例患者中也取得了喜人的效果。患者第一疗程后体温降至正常，咳嗽、咳痰好转。第三疗程后三系细胞逐渐上升，患者心率由110-130次/分，降至70-80次/分，患者体质逐渐恢复，一般状况明显好转。第5疗程后影像学达完全缓解，对于一复发、难治、晚期、垂危患者，其他药物是无法做到的。

a-lin

你现在怎么样啦？我看你也是郭烨治疗的，跟我是同一个医生，一定要坚强

Swallie

我也是郭烨医生治的，他推荐我用了sgn35，效果很好。你cd30 阳性吗？是的话可以尝试下，有条件治就要继续治啊，不要轻易放弃。

存在

也可以去北京304医院，他们专收难治型

zhangqingbinsc

存在 发表于 2014-7-14 13:46
也可以去北京304医院，他们专收难治型

304医院干三科，可别去了血液科。

magnificent_(≧

Swallie 发表于 2014-7-10 18:21
我也是郭烨医生治的，他推荐我用了sgn35，效果很好。你cd30 阳性吗？是的话可以尝试下，有条件治就要继续治 ...

你是在304用的sgn35么？用这个药要结合别的药么？要结合移植么？

月光天使

建议病友有条件可以尝试CD30，我当初医生已给我宣判还剩2个月每天万般疼痛都是靠吗啡和杜冷丁渡过，后在304用CD30两个疗程就得到很明显的缓解