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楼主: 克劳德

有关病理的一些疑惑

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发表于 2018-12-28 16:26:12 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2018-12-28 16:23
等报告出来再说吧。

嗯嗯,谢谢谢谢!我现在一片混乱,实在不好意思一再打扰,就是因为孩子太小,心急如焚地等着报告,谢谢!明天报告出了再请教!
耗子妈妈
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 楼主| 发表于 2018-12-28 22:51:50 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
B细胞086--战斗 发表于 2018-12-28 09:15
淋巴瘤的治疗最后都是以结果为导向。
1、如果目前病灶已经明显消退、可能当前不具备活检条件。
2、吉西他滨 ...

感谢您的分析与建议,我们今天在医科院又做了一次病理会诊,结论也是NK/T细胞淋巴瘤,还是按照原计划,等第三个疗效完后,看看中期评估再说吧,我当时是有些担心,除了NK/T细胞与B细胞的淋巴瘤共存的这种情况,因为第一次活检的病理是CD20-,  第二次活检的病理出现CD20散在+,您的意思是 在那第一次取得活检多做几组有关B细胞的免疫组化是吗?
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 楼主| 发表于 2018-12-28 22:57:01 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2018-12-28 09:22
以上是周教授在淋巴瘤病理的讲座中关于结外NK/T细胞淋巴瘤的一部分,由此可见,病变中B细胞数量略多,不是 ...

感谢雨丝大神的分析与解答,我当时也是在论坛发帖听取了您的一些意见,害怕如果真的是NK/T,早期变为晚期预后会变得不好,就先治疗了,我们打算等第三个疗程之后中期评估完后看看治疗效果如何,那现在有必要再去拿之前的病理在做一些B细胞相关的免疫组化吗? 我们第一次的活检CD20-,第二次活检出现了CD20散在+,担心T细胞与B细胞淋巴瘤同时存在的情况出现。
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发表于 2018-12-29 08:21:15 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
克劳德 发表于 2018-12-28 22:57
感谢雨丝大神的分析与解答,我当时也是在论坛发帖听取了您的一些意见,害怕如果真的是NK/T,早期变为晚期 ...

没有必要。
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发表于 2018-12-29 09:49:28 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
你这就鼻子打不了几疗加个小放疗就完事了,nkt没溶骨全身窜就很不错了,比我霍奇金长得都慢,治好了就没这事了,就当他是个nkt前体病变,而且要找个好的放疗科给烤一下万无一失。
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 楼主| 发表于 2018-12-30 14:05:17 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
B细胞086--战斗 发表于 2018-12-28 23:31
1、IG相关重排在B细胞淋巴瘤中有超过80%的阳性比例、TCR相关重排在T细胞淋巴瘤中有超过89%的相关比例。虽 ...

谢谢您的提供的思路,我们在当时同仁病理科给出了NKT的结果的当天就开始用药治疗了,当时考虑的就是怕延误了治疗的时期,目前二疗结束疗效还是不错的,症状明显缓解,等三疗结束中期评估后我们看看情况再说,我们也会跟主治医生咨询一下您说的IG与TCR相关重排的检测是否有必要
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