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求助!连打五天升白针都没用,该怎么办?

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发表于 2014-2-17 15:25:48 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁沈阳
祈求健康平安 发表于 2014-2-17 14:23
有时医生会先评估下病人,可能会让预防性的先打,因为升白针打进去要有一段时间才能起效的,如果病人骨髓 ...

他家是第一个疗,化疗后2天就连打5天,我总是觉得不妥
原发胃部弥漫大B,非生发中心,7个R-CHOP、1个DICE、2个GEMOX、来那度胺+CEPP全口服方案、CAR-T治疗后缓解。

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发表于 2014-2-18 09:44:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽
病理会诊:专家看切片
应该不是瑞白升白针无效的问题,是骨髓抑制比较厉害和个人的体质问题才对,我爸也是这样的,以前无弄我爸打多少升白,到第12天自然就降到1.多,过几天就好了,没事的!

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发表于 2014-2-18 10:54:50 | 显示全部楼层 来自: 中国广东东莞
乐山乐水 发表于 2014-2-17 15:25
他家是第一个疗,化疗后2天就连打5天,我总是觉得不妥

我家的由于第一疗程出院时医生嘱咐白细胞掉到3千以下打瑞白100一天一次,2千以下100一天二次,1千以下200一天二次,还是是控制不了,第7天开始掉,14天掉到了300,后来用进口的200一天2次,第二天开始上了。第二疗程的时候,医生说预防性的先打,化疗后第3天开始打一打升得好高,2W多,打电话问医生还要打?,医生说继续打,到第10天时还是掉到1千以下,从3疗程开始,我就从第7天开始打,前2天100一天一次,第9、10天100一天2 次,11。12天100一天一次的,能保持在1千以上了,第14天就开始回升,到下一个疗程能维持在3千左右。因为我本身在医院上斑,化验血象很方便,千以下的时候我每天或隔天采血去化验,从7至14天基本不出门。家里要通风消毒。
南无阿弥佗佛,南无观世音菩萨,南无地藏王菩萨,南无药师消灾菩萨

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发表于 2014-2-18 11:07:52 | 显示全部楼层 来自: 中国广东东莞
你家的是间隔多少天一个疗程 的,我怎么感觉你上面的时间对不上的,14天一疗程 吗?多在年纪?
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发表于 2014-2-18 11:44:03 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁沈阳
祈求健康平安 发表于 2014-2-18 10:54
我家的由于第一疗程出院时医生嘱咐白细胞掉到3千以下打瑞白100一天一次,2千以下100一天二次,1千以下200 ...

我目前的经验是,预防性的升白没必要,7-14天肯定会低,而且升白针最好是抑制期每天血常规监测,还要看粒细胞计数,低了才打,也就是你3天后白细胞2W多,医生还要打,抑制期这么打我个人认为真没必要,我觉得保持在2.5以上(包括粒细胞)就不用打
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 楼主| 发表于 2014-2-18 13:13:34 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州
祈求健康平安 发表于 2014-2-18 11:07
你家的是间隔多少天一个疗程 的,我怎么感觉你上面的时间对不上的,14天一疗程 吗?多在年纪? ...

我爸55,我们也是21天一疗程,1月27号上的美罗华,后来因为春节医院放假,2月8号才去做了CHOP,医生说按27号作为疗程第一天算,让我们2月20号去做第二疗,怕白细胞上不去,所以让连打五天。
最近又连打了两天瑞白,今天一测上到13了,谢谢您的建议和关心啊~
2014年1月12日爸爸被确诊为弥漫大B IV A 期,目前治疗中,相信爸爸一定会好起来的!

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 楼主| 发表于 2014-2-18 13:14:26 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州
乐山乐水 发表于 2014-2-18 11:44
我目前的经验是,预防性的升白没必要,7-14天肯定会低,而且升白针最好是抑制期每天血常规监测,还要看粒 ...

对的,经历这次也觉得预防性升白没有特别的必要,反而让病人受累,效果也不好。
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 楼主| 发表于 2014-2-18 13:17:16 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州
大卫 发表于 2014-2-18 09:44
应该不是瑞白升白针无效的问题,是骨髓抑制比较厉害和个人的体质问题才对,我爸也是这样的,以前无弄我爸打 ...

嗯,今天我们也测了血象,这两天打了瑞白也上去了,谢谢啦~
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发表于 2014-2-18 21:00:35 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
打进口效果比较好,我们打国产也没效果,进口也上医保的

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发表于 2014-3-12 15:09:01 | 显示全部楼层 来自: 中国广西百色
你看了洪飞发表的要大家筹集经验用来增白的食补没,我老公第一次化疗后就打了增白,后来听说打多不好,正好看了洪飞那一篇,里面的食补我选了三种,化疗后五天一个是牛尾骨,一个是海参(我买同仁堂的100元一条的),五红汤,还有妈妈煮的蛇和乌龟,党参黄芪当归一起,(天天喝哟)还间隔有鸡汤银耳。外加天天吃灵芝孢子油(同样是同仁堂),冬虫厦草(西藏),再配合中药扶正。这第二次化疗,没有第一次的呕吐,第十天检查白细胞正常!

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 楼主| 发表于 2014-3-12 21:01:55 | 显示全部楼层 来自: 中国广东清远
枫叶温泉 发表于 2014-3-12 15:09
你看了洪飞发表的要大家筹集经验用来增白的食补没,我老公第一次化疗后就打了增白,后来听说打多不好,正好 ...

好的,谢谢啦~估计我们是食疗也没做好~
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发表于 2014-3-13 15:57:53 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁沈阳
满怀信心的小沐 发表于 2014-3-12 21:01
好的,谢谢啦~估计我们是食疗也没做好~

预防性打升白针是没有用的。我们家总结的经验是化疗结束7天之内白细胞是不会怎么变化的。待到第7天开始查血。如果3点几的话就隔一天再次查,低于3.0开始打,一次打两针,然后隔日再查血,低了就再打不低就隔日再查。一直坚持到白细胞自然走高为止。勤查血象要比盲目的预先打升白针要科学的多。打生白调动出来的白细胞寿命很短,很快就会死掉。只有勤查自己的血象才能总结出适合自己的生白方案跟时间点。个人觉得你的医生给你的方案很不科学。总这么弄等到后期升白针真的就起不到什么作用了。
富于T弥漫大BI-II期B,NON-GCB,右侧颈部,5次R-CHOP+1次R-CHOPE+2R+巩固放疗20次。

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 楼主| 发表于 2014-3-15 02:58:12 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州
为了爱 发表于 2014-3-13 15:57
预防性打升白针是没有用的。我们家总结的经验是化疗结束7天之内白细胞是不会怎么变化的。待到第7天开始查 ...

我们也是这样觉得的,但跟医生沟通过,因为我们CHOP用的很大剂量,医生担心到了那几天骨髓抑制期白细胞会非常非常低,就让我们先打起个预防作用,防止它低的太厉害。
我们第二次化疗完,第三天白细胞就低了,后来连续打了十一天还换了进口的升白针白细胞才上来了,跟医生说了他说这在他们预料之中,以后都会这样,哎,好发愁。
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发表于 2014-3-15 13:41:01 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁沈阳
满怀信心的小沐 发表于 2014-3-15 02:58
我们也是这样觉得的,但跟医生沟通过,因为我们CHOP用的很大剂量,医生担心到了那几天骨髓抑制期白细胞会 ...

临时调动出来的白细胞只能存活一天不到两天。调动出来的更本身自然生长出来的白细胞是不一样的。所以只能密切观测等白细胞向下走的时候才打。提前那么就就大没等挺到日子就都死了。
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