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求助!连打五天升白针都没用,该怎么办?

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发表于 2014-2-16 22:51:02 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国福建福州
   求教各位~爸爸弥漫大B,第一次化疗后,医生让两天后连打五天升白针,连打五天300ug的瑞白后,第七天一测白细胞,还是只有1.6,该怎么办呢?是不是对瑞白耐药呢?还有三天就要进行下一个化疗了,白细胞一直上不去很着急啊!!!
2014年1月12日爸爸被确诊为弥漫大B IV A 期,目前治疗中,相信爸爸一定会好起来的!

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发表于 2014-2-17 08:22:10 | 显示全部楼层 来自: 中国广东中山
病理会诊:专家看切片
如果瑞白升白效果不好的話,建議馬上改打進口的升白針吧!雖然價格要貴很多也需要自費,但是時間緊迫,有時也顧不得這些了!
家屬,2012年4月中山市人民醫院確診:混合細胞型經典霍奇金淋巴瘤,二期B,雙頸、雙側鎖骨、縱隔、右肺門、右腋窩、右側內乳區累及。廣州中山腫瘤醫院治療,治療方案:5輪ABVD換2輪COPP方案再改中腫內部方案1輪+放療,2013年3月發現新病灶,再用4輪中腫內部方案(加強聯合化療),建議自体干細胞移植+局部放療,又行5輪GVD方案,10月再放療18次,暫停治療觀察2個月再復查,主治醫生: 甄子俊換孫曉非再改黃慧強

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发表于 2014-2-17 08:52:13 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁沈阳
我首先的感觉是,不是升白针无效,是打早了,骨髓移植一般发生在7-10天,你化疗2天后打,还没到骨髓抑制期,打了几天后开始骨髓开始抑制,很可能低
原发胃部弥漫大B,非生发中心,7个R-CHOP、1个DICE、2个GEMOX、来那度胺+CEPP全口服方案、CAR-T治疗后缓解。

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发表于 2014-2-17 08:58:46 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
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发表于 2014-2-17 09:39:52 | 显示全部楼层 来自: 中国江西上饶
喝鳝鱼骨头汤(鳝鱼骨头汤不要洗,只摘了肠子等杂物)。

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发表于 2014-2-17 10:02:28 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁沈阳
麦克 发表于 2014-2-17 08:58
大部分人 用得起 进口药品 也 就 不会发帖了

现在 是 许多许多 好 药品 进不了医保

骨髓抑制一般是从10天左右开始的。这个时候增白针就要跟上,要不从10天到18天这一个多星期的骨髓抑制期白细胞跟粒细胞很低敢问怎么挺过去?按你说的到了18天了再打的话,本来骨髓抑制期自己都过去了,你再打增白针,白细胞有可能升到过万。每个人的情况都是不一样的。能做的就是随时监测血象。看血常规数据决定什么时间打。
富于T弥漫大BI-II期B,NON-GCB,右侧颈部,5次R-CHOP+1次R-CHOPE+2R+巩固放疗20次。

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发表于 2014-2-17 10:30:58 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
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发表于 2014-2-17 11:00:21 | 显示全部楼层 来自: 中国广东东莞
和我家的一样,第一个疗程这4度骨髓抑制,瑞白无效,要用进口的才能升上来。我同意天使的看法,

如果瑞白升白效果不好的話,建議馬上改打進口的升白針吧!雖然價格要貴很多也需要自費,但是時間緊迫,有時也顧不得這些了!

同时要防止感染,密切观察血象。
南无阿弥佗佛,南无观世音菩萨,南无地藏王菩萨,南无药师消灾菩萨

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 楼主| 发表于 2014-2-17 12:26:37 | 显示全部楼层 来自: 中国广东清远
惡魔與天使 发表于 2014-2-17 08:22
如果瑞白升白效果不好的話,建議馬上改打進口的升白針吧!雖然價格要貴很多也需要自費,但是時間緊迫,有時也顧 ...

好的,谢谢啦~为了健康再贵也没办法的~
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 楼主| 发表于 2014-2-17 12:28:17 | 显示全部楼层 来自: 中国广东清远
乐山乐水 发表于 2014-2-17 08:52
我首先的感觉是,不是升白针无效,是打早了,骨髓移植一般发生在7-10天,你化疗2天后打,还没到骨髓抑制期 ...

但之前出院的时候医生让连打五天,说连打五天后应该没问题,所以出现这样的状况也很担心。
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 楼主| 发表于 2014-2-17 12:29:10 | 显示全部楼层 来自: 中国广东清远
wendyyycvenus 发表于 2014-2-17 09:39
喝鳝鱼骨头汤(鳝鱼骨头汤不要洗,只摘了肠子等杂物)。

食疗效果没那么快吧?
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 楼主| 发表于 2014-2-17 12:30:40 | 显示全部楼层 来自: 中国广东清远
祈求健康平安 发表于 2014-2-17 11:00
和我家的一样,第一个疗程这4度骨髓抑制,瑞白无效,要用进口的才能升上来。我同意天使的看法,

如果瑞白 ...

谢谢~那到了后面的疗程也还都是要用进口的么?是不是瑞白这样就没效果了?
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 楼主| 发表于 2014-2-17 12:44:09 | 显示全部楼层 来自: 中国广东清远
麦克 发表于 2014-2-17 10:30
(白细胞有可能升到过万。每个人的情况都是不一样的。能做的就是随时监测血象。)

笨蛋

想问下升白针刺激骨髓的时间是多长呢?是只有24或48小时这样么?
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发表于 2014-2-17 13:15:44 | 显示全部楼层 来自: 中国广东东莞
满怀信心的小沐 发表于 2014-2-17 12:30
谢谢~那到了后面的疗程也还都是要用进口的么?是不是瑞白这样就没效果了? ...

看情况吧。我家的基本都是用的进口的,我们的主管医生不主张混合用,有100UG一支和200UG一支,不是很低就每天100UG皮内注射每天一次,最低的时候200UG每天二次,7——14天是关键,我家的在第10-11天最低。14天后慢慢会回升,
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发表于 2014-2-17 13:21:00 | 显示全部楼层 来自: 中国广东东莞
祈求健康平安 发表于 2014-2-17 13:15
看情况吧。我家的基本都是用的进口的,我们的主管医生不主张混合用,有100UG一支和200UG一支,不是很低就 ...

我家的一开始没经验,第1、2疗程有时候就发热住院了,后来4个疗程就很平稳的过来了,没有发热了,保护性隔离很重要,这几天都不出门了,家里有条件的话消毒一下。
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 楼主| 发表于 2014-2-17 13:28:08 | 显示全部楼层 来自: 中国广东清远
祈求健康平安 发表于 2014-2-17 13:15
看情况吧。我家的基本都是用的进口的,我们的主管医生不主张混合用,有100UG一支和200UG一支,不是很低就 ...

谢谢~想问你是广州的么?升白针都是住院的时候打还是出院后定期去打呢?我们也是在中山医肿瘤看的,但当时不知道有淋巴瘤专科,熟人介绍就进了血液肿瘤科,由于我们不是在广州,医生都让我们带针回家打的,家里这边的医院都没有进口升白针,所以很苦恼啊!
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发表于 2014-2-17 13:44:33 | 显示全部楼层 来自: 中国广东东莞
我们在东莞,出院带药回家打,我们本身也是医务工作者,自己在家打,第一个疗程出院时带的是国产的,第10天的时候白细胞掉到300,并发热,立马去广州开进口的回来打,并打丙球和特尔立,才升上来
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发表于 2014-2-17 13:45:14 | 显示全部楼层 来自: 中国广东东莞
以后每次就带进口的了
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发表于 2014-2-17 14:01:16 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁沈阳
满怀信心的小沐 发表于 2014-2-17 12:28
但之前出院的时候医生让连打五天,说连打五天后应该没问题,所以出现这样的状况也很担心。 ...

升白针都是7天左右验血常规,低了才打的,不能化疗2天后就盲目的连轧5天啊,一般5-7天才开会开始掉白的
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发表于 2014-2-17 14:23:17 | 显示全部楼层 来自: 中国广东东莞
乐山乐水 发表于 2014-2-17 14:01
升白针都是7天左右验血常规,低了才打的,不能化疗2天后就盲目的连轧5天啊,一般5-7天才开会开始掉白的 ...

有时医生会先评估下病人,可能会让预防性的先打,因为升白针打进去要有一段时间才能起效的,如果病人骨髓抑制历害的话,等掉下来再打怕来不及。我家的是第5天就要打了
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