弥漫大b无法明确分型，下一步该怎么办

Joshua12311

橙色雨丝 发表于 2024-03-04 12:22
https://www.house086.com/thread-285862-1-1.html

雨丝大神，今天问了主任医生给了方案，继续用pola做完六疗，之后采干细胞做移植，T细胞移植前先采着，一年内万一复发在做cart

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Joshua12311

橙色雨丝 发表于 2024-03-04 12:22
https://www.house086.com/thread-285862-1-1.html

雨丝大神，移植效果好还是商卡加移植一起做效果好？我父亲57岁，弥漫大b四期骨髓侵犯，五疗后cr了，近期准备采干做移植，主任医生建议移植和cart一起做，说效果更好。我有点担心是否会过度治疗，怕身体抗不了@橙色雨丝

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橙色雨丝

Joshua12311 发表于 2024-3-29 09:34
雨丝大神，移植效果好还是商卡加移植一起做效果好？我父亲57岁，弥漫大b四期骨髓侵犯，五疗后cr了，近期 ...

移植和CAR-T联合，更适合于化疗耐药患者。如果化疗敏感，并且治疗后CR，自体移植就行了，并没有充分证据支持同时还做CAR-T。

Joshua12311

橙色雨丝 发表于 2024-03-29 10:01
移植和CAR-T联合，更适合于化疗耐药患者。如果化疗敏感，并且治疗后CR，自体移植就行了，并没有充分证据支持同时还做CAR-T。

好的，感谢雨丝大神的建议！

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Joshua12311

橙色雨丝 发表于 2024-03-29 10:01
移植和CAR-T联合，更适合于化疗耐药患者。如果化疗敏感，并且治疗后CR，自体移植就行了，并没有充分证据支持同时还做CAR-T。

雨丝大神，我父亲cr后近期又中枢侵犯了，后续应该怎么办cart加移植可以吗@橙色雨丝

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橙色雨丝

Joshua12311 发表于 2024-05-10 17:21
雨丝大神，我父亲cr后近期又中枢侵犯了，后续应该怎么办cart加移植可以吗@橙色雨丝

有风险，但可能也没有更好办法了。

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Joshua12311

橙色雨丝 发表于 2024-05-11 07:10
有风险，但可能也没有更好办法了。

雨丝大神，流式结果今天刚出来，麻烦帮忙看一下是淋巴瘤侵犯中枢吗，目前已经再用甲氨蝶呤治疗了@橙色雨丝

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橙色雨丝

Joshua12311 发表于 2024-5-16 08:57
雨丝大神，流式结果今天刚出来，麻烦帮忙看一下是淋巴瘤侵犯中枢吗，目前已经再用甲氨蝶呤治疗了@橙色雨 ...

脑脊液流式很难发现肿瘤细胞。

Joshua12311

橙色雨丝 发表于 2024-05-16 09:06
脑脊液流式很难发现肿瘤细胞。

好的 我们在观察下甲氨蝶呤的疗效

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Joshua12311

橙色雨丝 发表于 2024-05-16 09:06
脑脊液流式很难发现肿瘤细胞。

@橙色雨丝 雨丝大神，14号用了5.5g甲氨蝶呤，替莫挫安，奥布替尼，快一周了未见明显好转还是不能行走，失禁，请问大剂量mtx大概多久起作用

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橙色雨丝

Joshua12311 发表于 2024-5-20 16:54
@橙色雨丝 雨丝大神，14号用了5.5g甲氨蝶呤，替莫挫安，奥布替尼，快一周了未见明显好转还是不能行走，失 ...

神经损伤恢复很慢。

Joshua12311

橙色雨丝 发表于 2024-05-21 08:21
神经损伤恢复很慢。

雨丝大神，我父亲14号用了甲氨蝶呤效果不好，还是卧床失禁，反应迟钝。医生今天说要采取放疗了，想听下您的意见@橙色雨丝

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橙色雨丝

Joshua12311 发表于 2024-05-27 16:43
雨丝大神，我父亲14号用了甲氨蝶呤效果不好，还是卧床失禁，反应迟钝。医生今天说要采取放疗了，想听下您的意见@橙色雨丝

属于姑息治疗了。

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Joshua12311

橙色雨丝 发表于 2024-05-27 17:05
属于姑息治疗了。

@橙色雨丝 定位放疗效果怎么样，后续可以用cart吗 目前已经制备好药明的cart

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橙色雨丝

Joshua12311 发表于 2024-5-27 17:15
@橙色雨丝 定位放疗效果怎么样，后续可以用cart吗 目前已经制备好药明的cart ...

颅内淋巴瘤，一般采用全脑放疗（WBRT），其它方式都是姑息治疗，用于缓解症状，没有治愈潜力，CAR-T原则上说只适合于ECOG评分小于2的患者做。

Joshua12311

橙色雨丝 发表于 2024-05-28 08:54
颅内淋巴瘤，一般采用全脑放疗（WBRT），其它方式都是姑息治疗，用于缓解症状，没有治愈潜力，CAR-T原则上说只适合于ECOG评分小于2的患者做。

雨丝大神，放疗暂时不做了，金洁主任给我们换了方案 替尼泊苷+塞替派 这个可行吗@橙色雨丝

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橙色雨丝

Joshua12311 发表于 2024-5-31 11:53
雨丝大神，放疗暂时不做了，金洁主任给我们换了方案 替尼泊苷+塞替派 这个可行吗@橙色雨丝

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都是常用药物。