恶性B细胞性淋巴瘤（滤泡型II级）治疗方案

junegad

我爸爸左肘生了一个肿块，开刀后化验被诊断为恶性B细胞淋巴瘤（滤泡型II级）在上海肿瘤医院做了一次会诊。诊断和会诊的报告分别如下：
病理检查报告：
结节样组织1枚，2.5cm*2cm*1.5cm，切面灰白灰红质嫩。
恶性B细胞性淋巴瘤（滤泡型，II级）
免疫病理：瘤细胞CD20,CD79a，Bob1,CD43,Bc1-2,Bc1-6阳性，CD10弱阳性，Ki-67阳性（40%），CD3反应细胞少量散在阳性，MUM1，CD5，CyclinD1,CD23,EBV,CD30均阴性。

上海肿瘤医院会诊报告：
B细胞淋巴瘤，结合形态及免疫组化，符合滤泡性淋巴瘤，II级，弥漫为主型。
免疫组化结果（HI11-8337):
肿瘤细胞CD20+,PAX5+,Bc12+,Bc16+,CD10+,CD3-,CD43-,CD5-,CyclinD1-,KI67+(75%)。

PET-CT全身检查结果：
左肘部术后，18F-FDG PET-CT显像全身未见明显异常葡萄糖代谢增高灶。

现在治疗方案还未确定，医生给予3种选择，1是不化疗，就在左肘部做局部放疗。2是什么治疗都不做，继续观察，3是化疗，但是医生认为没有必要。

想咨询下妥当的治疗方案，并且请问上海肿瘤医院的会诊“弥漫为主型”是什么意思？是滤泡型淋巴瘤的亚型么？这对治疗方案有什么影响吗？

谢谢了！

junegad

补充说明：血液检查结果正常。
爸爸现在身体状况还是很好的。万幸万幸

洪飞

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KI67+(75%)表明肿瘤还是很活跃的，只是现在还很局限。
通常1-2级滤泡淋巴瘤被认为是惰性的淋巴瘤，可以不治疗，待将来有症状了再治疗。
现在你们切除了唯一的病灶，即使化疗也没办法评估治疗效果，所以化疗可能不是很推荐的。
观察或者局部放疗都是可以选择的。具体你可以咨询下复旦肿瘤的曹军宁或者洪小南，都是淋巴瘤的权威。
我们的建议永远不能代替这两位专家的建议，所以不要期待这里能给你出治疗方案的。
仅供参考

米米古

和我爸有点像的说，也是切除了唯一的病灶。只单独做了局部放疗