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第二次病理会诊结果出来了 唉

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发表于 2017-9-1 12:54:49 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国北京
125446r8ane1cp5ua7bpb5.jpg
125448zbxizbaphmvhr225.jpg
第一张是刚拿到的北肿病理 第二张是之前在友谊做的病理  算是维持周小鸽说的ALK阳性大B细胞淋巴瘤了 看了好几个专家了 都说是比较罕见 网上也没找到相关的病案  

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发表于 2017-9-1 12:57:22 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆
病理会诊:专家看切片
ALK阳性,预示着什么?有没有针对的靶向药可以用?

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发表于 2017-9-1 13:10:45 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
找之家搞个国外专家会诊,给个治疗方案?
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 楼主| 发表于 2017-9-1 14:09:30 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
诺诺爸 发表于 2017-9-1 13:10
找之家搞个国外专家会诊,给个治疗方案?

先看看吧 不行估计就得弄一个了
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发表于 2017-9-1 15:57:24 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
从细胞分化阶段来说介于非生发中心亚型弥漫大B和浆母细胞淋巴瘤之间,和浆母一样CD20阴性,所以不能用美罗华,其余在治疗上与一般的弥漫的B无异,存在特别风险因素的患者需要考虑中枢神经系统预防,一线方案应答不良的话可以考虑结合万珂。
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发表于 2017-9-1 16:16:01 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2017-9-1 15:57
从细胞分化阶段来说介于非生发中心亚型弥漫大B和浆母细胞淋巴瘤之间,和浆母一样CD20阴性,所以不能用美罗 ...

渊博的雨丝大神
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 楼主| 发表于 2017-9-1 18:37:02 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2017-9-1 15:57
从细胞分化阶段来说介于非生发中心亚型弥漫大B和浆母细胞淋巴瘤之间,和浆母一样CD20阴性,所以不能用美罗 ...

哇,传说中的雨丝大神,谢谢您!目前已经有骨转移, 胸椎和腰椎都有 ,做了骨穿骨髓目前没事,看群里有说做骨髓预防的我们这个需要做骨髓预防吗?医院目前也没出方案给我们,因为这个不太常见我没有找到很多有用的资料,请问您知道这种类型的预后效果如何吗?谢谢您
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发表于 2017-9-2 07:23:05 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
青橘 发表于 2017-9-1 18:37
哇,传说中的雨丝大神,谢谢您!目前已经有骨转移, 胸椎和腰椎都有 ,做了骨穿骨髓目前没事,看群里有说 ...

骨髓没有什么可预防的,只是颅骨和硬膜侵犯的话恐怕要非常注意中枢神经系统侵犯,做一下腰穿比较好。
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发表于 2017-9-2 11:36:52 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
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 楼主| 发表于 2017-9-2 20:15:14 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2017-9-2 07:23
骨髓没有什么可预防的,只是颅骨和硬膜侵犯的话恐怕要非常注意中枢神经系统侵犯,做一下腰穿比较好。 ...

之前在神外科做完手术有段时间经常发烧, 然后做过腰穿 ,不过那时候是一个月之前,那时候是没事的,现在是不是还用做呢?
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 楼主| 发表于 2017-9-2 20:16:53 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
天籁小锦锦 发表于 2017-9-2 11:36
我是ALK阳性  间变大

我知道,你忘了是你拉我去间变大群的吗 ?群里我看见你了。可是我们这是在B细胞上。。。
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发表于 2017-9-2 20:17:09 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
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 楼主| 发表于 2017-9-2 20:18:08 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
qingfrog 发表于 2017-9-1 12:57
ALK阳性,预示着什么?有没有针对的靶向药可以用?

这个医生没有跟我们说  倒是有群友跟我说过ALK阳性的靶向药 但是中国没有 外国有价格也比较高
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 楼主| 发表于 2017-9-2 20:18:47 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
天籁小锦锦 发表于 2017-9-2 20:17
我忘了

没事 希望你早日康复
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发表于 2017-9-2 23:20:37 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆
青橘 发表于 2017-9-2 20:18
这个医生没有跟我们说  倒是有群友跟我说过ALK阳性的靶向药 但是中国没有 外国有价格也比较高
...

我知道ALk阳性在非小细胞肺癌中有存在,有ALK抑制剂艾乐替尼,针对肺癌病人的
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发表于 2017-9-3 08:05:12 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
青橘 发表于 2017-9-2 20:15
之前在神外科做完手术有段时间经常发烧, 然后做过腰穿 ,不过那时候是一个月之前,那时候是没事的,现在 ...

需要看具体报告的情况以及目前的临床表现等因素确定。
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 楼主| 发表于 2017-9-3 13:22:42 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
qingfrog 发表于 2017-9-2 23:20
我知道ALk阳性在非小细胞肺癌中有存在,有ALK抑制剂艾乐替尼,针对肺癌病人的
...

之前有群友跟我说过依鲁替尼 也是ALK靶向药
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 楼主| 发表于 2017-9-3 14:01:06 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2017-9-3 08:05
需要看具体报告的情况以及目前的临床表现等因素确定。

一疗马上结束了,医生说周二没事就可以出院了  ,这之间没有做过腰穿 。吃完午饭过了一会我爸觉得切掉肿瘤的地方有跳痛感,血压正常,心率109,体温38.3,喝了10ml布洛芬悬浊液,然后医生给开了消炎的药挂上了,挂完药量体温39.9了,最近一次查的白细胞1.8 中性粒0.4 血红蛋白108血小板128,他这个发烧会有可能是因为白细胞和中性粒太低引起的吗?
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发表于 2017-9-3 15:02:36 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
青橘 发表于 2017-9-3 14:01
一疗马上结束了,医生说周二没事就可以出院了  ,这之间没有做过腰穿 。吃完午饭过了一会我爸觉得切掉肿 ...

没有用生白针吗?粒细胞0.4属于重度粒缺,感染风险很大。
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 楼主| 发表于 2017-9-3 16:24:08 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2017-9-3 15:02
没有用生白针吗?粒细胞0.4属于重度粒缺,感染风险很大。

我和我妈换着来陪的  我不太清楚有没有用升白针 我爸说打过针 那估计是用上了吧 现在发烧到39.9度了 还畏寒  医生给加了两袋消炎药 但是我感觉没什么起色
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