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滤泡IIIA(高级别)来那度胺+美罗华R2

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发表于 2017-8-17 23:07:51 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国甘肃兰州
男,30岁,16年12月确诊,滤泡IIIA(高级别),有大包块。免疫组化:西京医院BLC-2(+),BLC-6(+),CD10(+),CD20(+),CD21(+),CD3(-),EBER(杂交)(-),Ki-67(+50%),Pax-5(+),cd15(-),cd30(-),EMA(-),北京肿瘤BLC-2(+),BLC-6(+),CD10(+),CD20(+),CD21(FDC+),CD23(FDC+),CD3(-),CD5(-),CMYC(-),CYCLIND1(-),EBER(-),Ki-67(+40%),MUM-1(+),PAX-5(+).治疗:
4次R-CHOP方案,1次R-CDOPE方案,1次R-ESHAP方案,
PET-CT结果:原右侧锁骨上区,右侧内乳区部分淋巴结消失;原胸9-12椎体水平椎体两侧、腹腔肠道间隙、骶1-4最体水平右侧髂动脉走行区、左侧髂窝、职场周围间隙多个淋巴结较前明显缩小,长泾介于0.7-10.6(原长泾介于0.9-16.3),放射性异常浓聚程度较前轻度减低。SUV最大值介于1.7-8.7,平均值介于1.4-8.0(原SUV最大值介于1.4-9.2,平均值介于1.3-8.3)。
1次R-GDP方案,病毒感染后发生突发性耳聋。
医生建议来那度胺,后采用2次R+R方案。



现准备再做PET-CT,继续服用第三个月来那度胺,是否应该同时配合美罗华?主治医生考虑经济因素,建议可以停用美罗华,单独服用来那度胺,不知道标准R+R方案美罗华是每个疗程都要用,还是三个月用一次。

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发表于 2017-8-18 04:51:11 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
在哪治疗呢?没建议用印度来那度胺么?我也正要用来那度胺,但是听说单用的话会耐药时间短效果也不如联合,今天看能不能找到医生咨询,有新情况再交流
我是女的,头像是我喜欢的小哥哥,就酱紫
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发表于 2017-8-18 08:13:44 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
建议参加Capanlisib+苯达莫司汀+美罗华的临床试验,自己对照一下入组和排除标准,如果基本符合,可以咨询开展这项研究的有关医院。
屏幕截图(30).png
屏幕截图(29).png
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发表于 2017-8-18 11:48:37 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
橙色雨丝 发表于 2017-8-18 08:13
建议参加Capanlisib+苯达莫司汀+美罗华的临床试验,自己对照一下入组和排除标准,如果基本符合,可以咨询开 ...

雨丝,这个有网址吗?我想仔细看看
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 楼主| 发表于 2017-8-18 12:52:21 | 显示全部楼层 来自: 中国甘肃兰州
橙色雨丝 发表于 2017-8-18 08:13
建议参加Capanlisib+苯达莫司汀+美罗华的临床试验,自己对照一下入组和排除标准,如果基本符合,可以咨询开 ...

请问具体从哪里能够找到实验的医院呀?网址有吗?
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发表于 2017-8-18 13:12:52 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
芋儿 发表于 2017-8-18 11:48
雨丝,这个有网址吗?我想仔细看看

http://www.chinadrugtrials.org.cn/
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 楼主| 发表于 2017-8-23 13:15:54 | 显示全部楼层 来自: 中国甘肃平凉
刚做的petct,肿瘤长径2.8×6.2cm.suv2.5。是不是可以维持治疗了,美罗华还需要配合来那度胺吗?
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 楼主| 发表于 2017-8-23 13:16:51 | 显示全部楼层 来自: 中国甘肃平凉
橙色雨丝 发表于 2017-8-18 13:12
http://www.chinadrugtrials.org.cn/

请问您刚做的petct,肿瘤长径2.8×6.2cm.suv2.5。是不是可以维持治疗了,维持美罗华还需要配合来那度胺吗?经济压力好大!
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发表于 2017-8-23 13:27:41 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
哆哆小布 发表于 2017-8-23 13:16
请问您刚做的petct,肿瘤长径2.8×6.2cm.suv2.5。是不是可以维持治疗了,维持美罗华还需要配合来那度胺吗 ...

维持治疗指的是已经CR或者PR的情况下用美罗华或者来那度胺继续治疗,虽然SUV值比较低,不过不好说是不是满足PR的条件,R2是一、二线治疗方案之一,不属于维持治疗的范畴。
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 楼主| 发表于 2017-8-23 13:44:39 | 显示全部楼层 来自: 中国甘肃平凉
橙色雨丝 发表于 2017-8-23 13:27
维持治疗指的是已经CR或者PR的情况下用美罗华或者来那度胺继续治疗,虽然SUV值比较低,不过不好说是不是 ...

谢谢!
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