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第一天吃印度版的来那度胺会发烧嘛?

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发表于 2017-7-24 08:47:04 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国黑龙江
本帖最后由 秀~ 于 2017-7-24 08:53 编辑

昨天刚吃的来那度胺+强的松 来那度胺吃了一粒 强的松吃了6粒 今天早上起来发烧了 之前还有点肺部真菌细菌混合感染 但是好的差不多了 请问有人知道吃来那度胺会发烧嘛?还是肺部感染严重了?激素用的量可以嘛?求解答。
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@洪飞 @橙色雨丝

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发表于 2017-7-24 09:06:01 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
病理会诊:专家看切片
应该不会吧 我吃瑞复美还吃一粒奥美拉挫肠溶片和四粒醋酸泼尼松片
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发表于 2017-7-24 09:26:40 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
本帖最后由 橙色雨丝 于 2017-7-24 09:30 编辑

不知道为什么要吃泼尼松,来那度胺主要起免疫调节作用,激发T细胞的活性,激素则有抑制包括T细胞在内的淋巴细胞的作用,只有在多发性骨髓瘤的治疗中地塞米松与来那度胺联合有一定的协同作用,在淋巴瘤治疗中来那度胺与泼尼松联合没有数据支持,药理上也说不通。发烧的原因不好判断。
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 楼主| 发表于 2017-7-24 10:03:35 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江
橙色雨丝 发表于 2017-7-24 09:26
不知道为什么要吃泼尼松,来那度胺主要起免疫调节作用,激发T细胞的活性,激素则有抑制包括T细胞在内的淋巴 ...

那我是不是应该吃来那度胺和地塞米松
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发表于 2017-7-24 10:06:04 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
本帖最后由 橙色雨丝 于 2017-7-24 10:07 编辑
秀~ 发表于 2017-7-24 10:03
那我是不是应该吃来那度胺和地塞米松

只有多发性骨髓瘤才用len+dex方案。对于B细胞淋巴瘤,指南上只推荐来那度胺+美罗华。
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发表于 2017-7-24 10:14:42 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2017-7-24 10:06
只有多发性骨髓瘤才用len+dex方案。对于B细胞淋巴瘤,指南上只推荐来那度胺+美罗华。 ...

请教雨丝大神,我妈妈淋巴瘤大B复发,301的杨清明医生让吃的来那度胺+依鲁替尼+激素。如果按您的解答,是不是激素是否联合有待考证?
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发表于 2017-7-24 10:48:46 | 显示全部楼层 来自: 中国四川南充
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 楼主| 发表于 2017-7-24 10:56:53 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江
橙色雨丝 发表于 2017-7-24 10:06
只有多发性骨髓瘤才用len+dex方案。对于B细胞淋巴瘤,指南上只推荐来那度胺+美罗华。 ...

哦哦
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发表于 2017-7-24 11:24:07 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
减量,发烧8成与肺部感染有关,沙星打3天就好
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 楼主| 发表于 2017-7-24 11:25:38 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江
橙色雨丝 发表于 2017-7-24 10:06
只有多发性骨髓瘤才用len+dex方案。对于B细胞淋巴瘤,指南上只推荐来那度胺+美罗华。 ...

单用来那度胺会有效果吗?
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 楼主| 发表于 2017-7-24 11:26:19 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江
小暴 发表于 2017-7-24 11:24
减量,发烧8成与肺部感染有关,沙星打3天就好

我是真菌感染 沙星是治细菌感染的
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发表于 2017-7-24 12:44:55 | 显示全部楼层 来自: 中国四川南充
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 楼主| 发表于 2017-7-24 13:22:35 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江
加油!!! 发表于 2017-7-24 12:44
伏立康唑嘛

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 楼主| 发表于 2017-7-24 13:23:05 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江
阳光透过树叶 发表于 2017-7-24 09:06
应该不会吧 我吃瑞复美还吃一粒奥美拉挫肠溶片和四粒醋酸泼尼松片

你是什么型的淋巴瘤?
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发表于 2017-7-24 14:14:54 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
加油!!! 发表于 2017-7-24 10:48
大神,T细胞患者用来那度胺效果好像也不错,它激活T细胞,这个会不会出现冲突呢
...

属于试验性的用药,可能获益大于风险。
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发表于 2017-7-24 14:21:45 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
陈小雅 发表于 2017-7-24 10:14
请教雨丝大神,我妈妈淋巴瘤大B复发,301的杨清明医生让吃的来那度胺+依鲁替尼+激素。如果按您的解答,是 ...

在Clinicaltrials.gov上用关键词lenalidomide和ibrutinib检索,得到的结论是:目前所有针对B细胞淋巴瘤的临床试验都是lenalidomide+ibrutinib+/-美罗华,唯一一个联合地塞米松的临床试验是针对多发性骨髓瘤的。
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发表于 2017-7-24 15:39:38 | 显示全部楼层 来自: 中国甘肃兰州
橙色雨丝 发表于 2017-7-24 09:26
不知道为什么要吃泼尼松,来那度胺主要起免疫调节作用,激发T细胞的活性,激素则有抑制包括T细胞在内的淋巴 ...

请教雨丝老师,家人滤泡3a3期,7疗已结束,3周后8疗,大夫说8疗结束后维持,用来那度胺维持2年,维持不都是美罗华吗?想问您滤泡的维持获益于美罗华还是来那度胺呢?谢谢您!
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发表于 2017-7-24 17:29:24 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
布布 发表于 2017-7-24 15:39
请教雨丝老师,家人滤泡3a3期,7疗已结束,3周后8疗,大夫说8疗结束后维持,用来那度胺维持2年,维持不都 ...

美罗华维持是有数据支持的,来那度胺维持目前证据还不充分,另外价格昂贵,而用印度药医生又不赞成。
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秀~ 发表于 2017-7-24 13:23
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发表于 2017-7-24 19:14:45 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
秀~ 发表于 2017-7-24 13:23
你是什么型的淋巴瘤?

滤泡性淋巴瘤2级3期
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